提起癌癥，很多人都會心生恐懼、倍感絕望，不少人認為一旦確診癌癥，就走到了生命的終點。但事實上，隨著現代醫學飛速發展，如今越來越多腫瘤患者能夠實現帶瘤生存，與腫瘤和平共處。近日，“名醫天團”訪談邀請到南京市中西醫結合醫院腫瘤科副主任中醫師唐杰，和大家聊聊如何借助中西醫結合的診療方式，切實提升腫瘤患者的生存質量。

顛覆認知重塑觀念，帶瘤生存并非消極妥協

在傳統抗癌觀念里，治療腫瘤的終極目標是徹底清除體內所有癌細胞、消除全部病灶?；谶@一認知，很多患者和家屬認為，只要體內還有腫瘤細胞、殘留病灶，就是治療失敗，而接受帶瘤生存，就是放棄治療、聽天由命。

“事實上，醫學的終極意義，是救人而非消瘤，是維穩而非根除?！碧平鼙硎荆瑤Я錾胬砟畹恼Q生，是現代腫瘤醫學人性化、精細化發展的重要標志，精準適配了中晚期腫瘤患者的診療剛需。

所謂帶瘤生存，并非任由腫瘤肆意發展，而是在無法根治腫瘤的前提下，通過規范化、個體化的中西醫結合治療，抑制腫瘤增殖、穩住病灶狀態、延緩病情進展，部分患者還能實現病灶縮小，最終達成人體與腫瘤的動態平衡。

唐杰直言，并非所有腫瘤患者都適合帶瘤生存模式，精準分型、分期施治，是科學抗癌的首要前提。對于早期腫瘤患者，身體耐受度好、病灶局限，優先采用手術根治、術后放化療的方式，徹底清除病灶，實現臨床治愈。

而帶瘤生存的適用人群有著清晰界定，主要覆蓋三類患者，分別是局部病灶無法徹底切除的進展期患者、出現全身多發轉移的晚期患者，以及高齡體弱、合并多種基礎疾病，無法承受高強度放化療、靶向治療的老年患者。而像肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌等高發癌種，一旦進入進展期或晚期轉移階段，均可通過中西醫結合調理，實現穩定的帶瘤生存狀態。

中西協同各展所長，辨證施治筑牢抗癌根基

大眾認可帶瘤生存理念的同時，也難免心生疑惑，為何中西醫結合能夠成為中晚期腫瘤患者帶瘤生存的核心支撐？單一西醫治療或是單一中醫調理，為何難以達到理想的診療效果？

“西醫精準控瘤祛邪，中醫固本扶正育人，二者互補共生，方能實現一加一大于二的抗癌成效?！碧平鼙硎?，現代西醫腫瘤診療技術日趨完善，靶向治療、免疫治療、精準放療、微創消融等先進技術，能夠精準鎖定腫瘤病灶，快速殺滅癌細胞、阻斷腫瘤增殖擴散，在控瘤、抑瘤層面有著不可替代的優勢。

“但利刃皆有短板，高強度的西醫抗腫瘤治療，會對人體正常臟腑機能造成損傷，引發一系列毒副作用?；熞自斐晒撬枰种?、腸胃損傷、渾身乏力，靶向與免疫治療則常引發皮疹、肌肉酸痛、失眠煩躁等問題。長期累積的副作用，會讓患者身體機能持續衰退，無法完成完整治療周期，甚至因身心崩潰放棄抗癌。此時，傳統中醫藥的調理優勢便能完美補位，與西醫治療形成黃金搭檔?！碧平芨嬖V記者，此前科室收治了一名七十多歲的晚期肺癌男性患者，入院時病情極其危重，不僅肺部原發病灶嚴重，還伴隨肝部多發轉移、全身骨轉移。

在此之前，患者在外院接受了三十余次化療，高強度治療徹底透支了身體，嚴重的骨髓抑制讓他的血小板和白細胞都很低，整日疲憊萎靡、食不下咽，一度拒絕繼續治療。

針對患者危重且虛弱的身體狀態，醫療團隊摒棄激進治療方案，量身定制中西醫結合診療方案。西醫對癥施治，通過升白、升血小板藥物聯合輸血治療，快速糾正患者異常指標，穩住生命體征。中醫同步介入，以扶正抗癌、健脾養胃為核心辨證配藥，循序漸進調理臟腑機能、補足人體正氣。經過短短一周的協同治療，患者的疲憊乏力癥狀大幅緩解，精神狀態明顯好轉，各項身體機能逐步回升，重新燃起了對抗病魔的信心。

“西醫主攻病灶、遏制腫瘤進展，中醫主攻機體、修復身心損傷。中醫調理并非一成不變，而是全程跟隨治療進程動態調整，實現精準適配。”唐杰指出，在放化療初期，患者體質尚可，中藥以扶正固本、輔助抗癌為主，借助重樓、半枝蓮、白花蛇舌草等藥材，固本祛邪、協同抑瘤。治療中期，副作用集中爆發，患者出現口干失眠、情緒低落、體虛乏力等問題，藥方即刻調整，用黃芪、黨參、麥冬益氣養陰、補足元氣，搭配疏肝安神藥材舒緩身心，全方位緩解治療損傷。一攻一補、一急一緩，中西醫學默契配合，為帶瘤生存筑牢堅實根基。

破除誤區科學養護，長久維穩守護身心安康

抗癌之路，三分治七分養。臨床診療中，規范的中西醫結合治療是穩住病灶的核心，而科學的日常養護、正確的抗癌認知，是實現長期帶瘤生存的關鍵。很多患者病情本可長期穩定，卻因認知誤區、養護不當導致病情反復，錯失康復良機。

唐杰表示，帶瘤生存的核心是規范維穩，絕非放任不管，這是首先需要厘清的核心誤區。不少人片面認為，選擇帶瘤生存就是停止治療、放棄干預，實則恰恰相反，帶瘤生存是一種精細化的長期慢病管理模式?；颊咝枰掷m通過低副作用的靶向、免疫藥物穩定病灶，配合中醫藥持續調理體質，全程遵從醫囑規范干預。這種模式摒棄的是盲目激進的過度治療，堅守的是科學適度的精準治療，核心目的是在控瘤的基礎上，保全患者的生活質量，讓患者活得久、更活得好。

在生存期與生活質量方面，帶瘤生存模式有不少成功的案例。唐杰介紹，肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌等預后較好的癌種，即便發展至晚期出現轉移，通過長期規范的中西醫結合調理，多數患者可平穩實現三至五年的帶瘤生存，部分體質佳、養護到位的患者生存期更長?；颊叩纳顮顟B也能大幅改善，擺脫病痛折磨與治療副作用后，身體狀態達標者，完全可以回歸正常生活、適度工作出游。

飲食、進補、作息、復查是腫瘤患者日常養護的重中之重，也是誤區最集中的領域。針對民間流傳甚廣的“發物忌口”說法，唐杰直言，腫瘤患者無須盲目忌口。過度素食、嚴苛忌口會導致營養攝入不足，免疫力持續下降，反而加速病情惡化?；颊唢嬍持恍枰幈茈缰啤⒀尽⒏咛歉咧靶晾贝碳な澄铮錈熛蘧萍纯?，日常均衡攝入魚蝦、肉類、蛋類等優質蛋白質，保證營養充足，避開自身過敏和食用不適的食物。

在滋補品進補方面，抗癌養生講究按需補給、適度為宜。低蛋白血癥、營養嚴重缺失的患者，可在醫生指導下適量服用蛋白粉、滋補藥材。飲食正常、指標平穩的患者，無需盲目進補名貴藥材，過量滋補會加重肝腎代謝負擔，不利于病情恢復。同時，日常養生切忌一刀切，多喝水可促進代謝，但心肺疾病、心衰患者需控量飲水，避免臟器負擔加重。曬太陽、適度散步適合體力尚可的患者，重癥體虛患者則需靜養休息，避免體力消耗過度。

定期復查是預防腫瘤復發的第一道防線，規律隨訪才能及時捕捉病情變化。治療期間的患者，每兩個治療周期需做影像學檢查評估療效，每周復查血常規、肝腎功能，監測身體指標。全部治療結束后，前期每三個月全面復查一次，病情穩定后可調整為半年一次，連續三年無異常，可改為年度復查。

針對患者普遍恐慌的腫瘤標志物輕微升高問題，唐杰提醒，單次指標小幅波動多由炎癥、感冒等因素引發，不用過度恐慌，只有指標持續成倍升高且伴隨身體不適癥狀時，才需警惕復發風險，可通過定期復查、深度檢查進一步排查。

除此以外，輕信民間抗癌偏方，是臨床中最需警惕的致命誤區。很多晚期患者求醫心切，盲目相信祖傳秘方、抗癌土方，不僅耗費大量財力，還會打亂正規治療節奏?！岸鄶灯匠煞植幻?，含有損傷肝腎的有害物質，會直接導致臟器受損、病情惡化。”唐杰強調，腫瘤患者務必進行規范治療，拒絕一切不明偏方，守住抗癌底線。

放平心態從容度日，慢病思維護航長久新生

從談癌色變到與瘤共存，腫瘤診療理念的迭代，不僅是醫學技術的進步，更是生命認知的升華。癌癥早已撕下“絕癥”的標簽，如同高血壓、糖尿病一般，成為可防、可控、可長期管理的慢性疾病。

縱觀無數帶瘤生存的康復案例，不難發現，優質的中西醫結合治療是基礎，科學的日常養護是保障，而積極從容的心態是核心。很多患者的病情惡化，并非源于腫瘤本身，而是源于長期的焦慮、恐懼、抑郁。過度思慮、自我封閉，會打亂臟腑機能、降低免疫力，成為病情反復的隱形推手。

唐杰表示，現代腫瘤治療的終極目標，從來不是追求絕對的無瘤狀態，而是讓患者在有限的病程中，獲得最長的生存期、最優的生活質量、最足的生命尊嚴。對于中晚期腫瘤患者而言，接納不完美的身體，放下根治的執念，遵從醫囑、規范治療、科學養護，在平凡的日常中好好生活、適度運動、陪伴家人，就是最好的抗癌方式。

現代快報/現代+記者 張宇