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一天狂喝2升水!深圳5歲娃確診!家長一頭霧水,醫生提醒

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當代年輕人有個心照不宣的默契

辦公桌上擺著1.5升大水壺

手機里裝著“喝水提醒”App

朋友圈里曬著

“今日飲水量達標”的打卡



喝水

早已從生存本能升格為

健康自律的象征

然而

當這股“多喝水”的風潮吹進家庭育兒場

畫風就變了

有的父母焦慮孩子喝不夠

有的卻為娃喝太多而愁眉不展

近日

深圳市婦幼保健院公布一起案例

有人喝水“喝進了醫院”



前不久,門診來了一對焦慮的父母,帶著5歲多的小寶。爸爸媽媽一進診室就說:“醫生,我們家孩子喝水喝得太多了,一天能喝2升!”

2升水……要知道,成年人一天的推薦飲水量也不過1500~2000毫升,一個5歲多的孩子喝了足足2升,身體早已不堪重負。

經過一系列檢查與禁水試驗,最終確診孩子患上精神性多飲

精神性多飲?這個詞讓家長一頭霧水:“孩子精神挺好的啊,哪里有問題?”

其實,“精神性”在這里是醫學用語,意思是由心理行為因素引起,而非身體器官本身有病變。

醫生繼續追問:“平時是誰帶孩子?有沒有人經常讓孩子喝水?”

爸爸愣了一下,隨即說:“是奶奶!奶奶特別愛催孩子喝水,說喝水對身體好,每隔一會兒就端杯水過來,孩子不喝還不高興……”說到這兒,全家人面面相覷。

原來,是奶奶的一片愛心,讓孩子養成了過度飲水的習慣。



圖源:IC PHOTO

孩子到底該喝多少水?

很多家長(尤其是老一輩)有個根深蒂固的觀念:“多喝水少生病”“喝水能排毒、防上火”。

這話對成人有一定道理,但用在孩子身上,劑量不對就成了負擔。

根據中國居民膳食指南及兒科相關共識,不同年齡段兒童每日推薦飲水量(含食物中水分)如下:



影響兒童飲水量的因素還包括:

  • 氣候溫度(天熱出汗多需適當增補)
  • 運動強度(運動后應及時補水)
  • 疾病狀態(發熱、腹瀉時需額外補液)

因此,不能一刀切地說"多喝水沒壞處"——過量飲水同樣可能引發健康問題

孩子多飲多尿

要分清兩大原因

多飲(Polydipsia)和多尿(Polyuria)是兩個相互關聯的癥狀,通俗來說就是:喝水特別多,排尿也特別多。

診斷標準(參考兒科內分泌相關指南)

  • 多尿:兒童24小時尿量超過2000ml/m2,或新生兒期超過150ml/(kg*d)、2歲內兒童超過100-110ml/(kg*d)、年長兒和成人超過40-50ml/(kg*d),可考慮多尿。
  • 多飲:兒童24小時液體攝入量超過2L/m2。

生活中如果發現孩子多飲、多尿,一定要區分因果,這也是醫生診斷的關鍵。

一種是單純飲水過量,進而導致排尿增多,也就是上文提到的精神性多飲,多由強迫喝水、行為習慣引發;另一種是身體患病,先出現異常多尿,身體缺水才會不停口渴喝水。

臨床中遇到這類癥狀,主要會排查四類問題:糖尿病、尿崩癥、各類腎臟疾病,以及心因性的精神性多飲

?? 如果孩子突然飲水量、尿量猛增,夜里頻繁起身喝水排尿,同時伴隨體重下降、精神變差,一定要第一時間就醫檢查,切勿當成“愛喝水”而忽視。

多喝水怎么就“傷”了孩子?

奶奶催孩子喝水,初衷當然是好的。老一輩格外重視孩子健康,但“多喝水有益”這個觀念,用在孩子身上,需要打一個大大的問號。

過度飲水對孩子的危害——

  • 低鈉血癥風險
  • 飲水過多會稀釋血液中的鈉離子,引發低鈉血癥(即血鈉濃度過低),輕者頭暈、惡心、乏力,重者可引發抽搐、意識障礙甚至昏迷,嬰幼兒因腎臟發育尚未完善,風險尤為突出。
  • 打亂飲食規律
  • 喝太多水會讓孩子腹脹、沒有饑餓感,影響正常進食。
  • 形成不良習慣
  • 長期被動大量喝水,會干擾孩子對"渴"這一自然信號的感知,久而久之可能形成對飲水行為的依賴,使身體失去主動調節的能力。
  • 增加腎臟負擔
  • 兒童腎臟處理大量液體的能力尚不成熟,長期過量飲水會持續增加腎臟的過濾和排水負擔,不利于腎臟健康發育。

在這里也想跟長輩們說一句:督促孩子喝水不是壞事,但要順應孩子的身體感受,而非強迫。孩子說不渴,就不要硬塞了。

正確補水,記住這5條 :

?? 以白開水為主,不以飲料、甜味水替代

?? 少量多次,隨口渴感飲水,不強迫大量灌

?? 運動后、出汗多時適當增加飲水量

?? 不要用喝水獎勵或懲罰孩子

?? 天氣炎熱或發燒、腹瀉時注意補充水分和電解質

??注意:很多食物本身含有大量水分,比如粥、湯、水果、蔬菜里的水分。若孩子吃了一份西瓜、喝了一碗湯,那白開水就要相應少喝點。

多飲多尿是兒科門診常見的就診原因之一。大多數情況下并非嚴重疾病,但需要系統評估、認真鑒別,切不可掉以輕心、隨意歸咎于"喝多了"而忽視背后的病因。

南方都市報(nddaily)、深圳大件事(nandusz)報道

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