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齊魯網·閃電新聞6月24日訊6月22日至28日是2026年全國老年健康宣傳周,主題是?“用藥有方,銀齡安康”?。24日,山東省衛生健康委員會召開“魯醫健康說”健康知識發布會,重點介紹老年人合理用藥和老年健康相關知識。
山東大學齊魯醫院臨床藥學部副主任藥師相妍笑在發布會上介紹,腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類型,其中缺血性腦卒中更多見。急性期后規范長期服藥是降低卒中復發的關鍵手段。每位患者血管狀況、合并疾病、臟器功能等存在個體差異,藥物方案必須一人一方、動態調整,不能簡單照搬他人用藥清單。下面按照卒中三類治療藥物,分別講解服用要點和注意事項。
第一類是抗血小板藥,其作用是抑制血小板聚集、防止血栓形成,是非心源性缺血性腦卒中二級預防的基石藥物。這類藥物不可以自行停用,長期服用重點觀察出血信號,如出現牙齦頻繁出血,皮膚磕碰大片瘀青、黑便、血尿等任意一種癥狀,要第一時間就診調整方案,切勿自行停藥規避風險。
第二類是他汀類降脂藥。這類藥不僅是降血脂,更重要的是穩定血管壁上的斑塊,防止斑塊破裂引發新的卒中。服藥期間每3至6個月復查血脂、肝功能、肌酸激酶等指標,若出現不明原因肌肉酸痛、乏力等情況,要及時就診排查藥物不良反應。
第三類是降壓藥。合并高血壓的卒中患者需長期平穩控壓。特別需要強調的是:血壓不是降得越低越好、越快越好,降壓過快可能導致腦灌注不足,誘發頭暈、乏力甚至新的缺血事件。正確的做法是日常規律監測血壓并做好記錄,若血壓持續偏高或波動較大,應帶著記錄找醫生調整方案,切忌憑感覺自行增減劑量。
相妍笑給卒中長期用藥患者提四點實操建議。一是規律用藥,可以用好一些的輔助工具,比如準備好分藥盒,按早中晚分好一周的藥。如果發現漏服,在下次用藥間隔的1/2時間段之前,是可以補服的,超過就跳過,下次正常吃,切忌劑量加倍。二是定期復查。比如每3-6個月回醫院復查,帶上正在服用的藥物,包括保健品和中藥,或列出清單,讓醫生和藥師全面了解您的情況。三是科學就診。現在很多醫院都開設了藥學門診。如果覺得自己吃的藥太多、記不住用法、擔心相互作用,或者出現不舒服拿不準是不是藥物副作用,都可以來掛藥學門診,藥學專家會幫助做全面的用藥審核和清單整理。四是養成健康生活方式。管住嘴、邁開腿,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適當運動。
閃電新聞記者 李淼 報道
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