在急診科堅守近十載，我仿佛一名時間的旅人，見證并親身體驗了一場深刻的醫學循環：從一名渴望親手觸碰醫學溫度的青年，成長為一名被年輕面孔稱作“指導醫師”的引路人。歲月洗去了我最初的生澀，卻將一份認知淬煉得愈發清晰：醫學教育的真諦，并非知識的單向灌輸，而是在理論與實踐奔流不息的河岸之間，為每一名后來者，搭建一座可以安心通行的橋梁。

初燃：從“知”到“行”的頓悟

我的住院醫師生涯，始于無數個書寫病歷、詢問病史的日夜。這些工作至關重要，但彼時的我，內心始終渴望能夠親手完成那些看似關鍵的臨床操作。書本上的解剖圖譜早已爛熟于心，操作步驟也能倒背如流，但當我第一次手持穿刺針，面對真實的患者時，才真切地感受到“知道”與“做到”之間，存在著一道需要親身跨越的鴻溝。

當暗紅色的靜脈血終于順暢地回流入注射器的那一刻，一種前所未有的踏實感和成就感油然而生。那不僅是操作的成功，更是一個關鍵的頓悟：學習醫學知識，必須經歷從理論認知、到臨床理解、再到熟練操作的過程，最終才能將其內化為一種自然而然的能力。這完整的蛻變，才構成了一名醫生真正的崗位勝任力。

傳承：搭建成長的階梯

成為指導醫師后，我常常想起自己當年的渴望。因此，我致力于為接受住院醫師規范化培訓的學員搭建一條清晰的成長階梯，幫助他們穩步完成這個過程。

一名在內科輪轉的學員連續三次深靜脈穿刺均未能成功，信心備受打擊。我對她說：“你的理論知識非常扎實，這是最堅實的基礎?，F在需要的，是把‘知道如何做’轉化為‘能夠做’的那份手感。而手感，正是在每一次不順利的嘗試中積累起來的。”當她第四次獨立操作成功時，眼中閃爍的光芒與我當年如出一轍。后來在得知她回到自己科室后已能獨當一面時，我深感欣慰。這正是住培的目標：讓年輕醫生獲得獨立解決臨床問題的能力。

更讓我動容的，是一名住院醫師在某一天的凌晨發來的信息：“曹老師，剛才護士和上級醫生都抽不出動脈血，我成功了！謝謝您當初的指導！”我能想象她那一刻的驕傲。這已不只是一次成功的操作，而是她在面對復雜臨床情境時，具備沉著應對、解決問題的綜合能力。作為指導醫師，我最大的喜悅莫過于此。

耕耘：于安全中賦予責任

帶教的藝術，在于平衡“放手”的信任與“守護”的責任。我的方法是為學員構建一個從模擬到實戰的、安全的成長閉環。

首先，是確保“知行合一”。我要求學員必須在模擬器上反復練習，直至熟練通過考核。這不僅是技能的準備，而是培養嚴謹負責的職業精神。

其次，是“教學相長”的浸潤。我會讓學員擔任我的第一助手。在操作中，我不僅演示步驟，還會分享我的決策思路：為什么選擇這個進針點；如果遇到阻力，備選方案是什么？我想傳遞的，不止一個標準動作，還有作為一名臨床醫生應具備的完整思維過程。

最后，是“信任的放手”。當他們在心理上、技能上都準備充分后，我會在合適的病例前“退居二線”，由他們來主操作，我來當助手。這時，我在場不是為了替代他們，而是為了確?；颊甙踩?，并給予他們最堅實的心理支持。這個過程，完美地詮釋了從“我知道怎么做”，到“你展示給我看”，再到“我在你守護下做”，最終內化為“我能獨立做”的完整能力進階。

住培恰如一段在生命之河中相伴而行的航程。作為曾經的親歷者、如今的參與者，我深深理解這條路上每一個渴望的眼神與每一次成功的喜悅。正是這份理解，讓我深知引路人的責任：我們不僅要自己光芒閃耀，更要善于成為點亮他人的燈塔；不僅要傳授技藝，更要成為支撐年輕醫者跨越溝壑的橋梁。能在這條醫路上，以新的身份陪伴年輕的同行者們走一程，見證他們從生澀到嫻熟，從忐忑到自信，看著他們眼中綻放出我曾有過的光芒。這，便是住培最動人的傳承，也是為人師者最溫暖的收獲。

文 ：東南大學附屬中大醫院 曹達

編輯：李明炫 仵坤冉（實習）

校對：于洋

審核：秦明睿 徐秉楠