山東
近日，濱州市中心醫院胃腸外科聯合創面修復中心成功完成一例肛門惡性腫瘤術后巨大復雜創面修復治療。
面對腫瘤切除后超大、難治的深部組織缺損，科室團隊憑借豐富的臨床經驗、個體化階梯式治療方案，通過多學科協作、精準微創修復，僅用時兩個多月便讓患者巨大創面完全愈合，助力患者徹底康復、正常行走，以精湛醫術贏得了患者及家屬的高度贊譽與認可。
該患者為老年男性，因罹患肛門惡性腫瘤入住胃腸外科。結合患者病情、腫瘤大小及身體狀況，胃腸外科團隊為其制定了規范的腫瘤根治切除手術方案，順利完成腫瘤病灶切除，從根源上解決了腫瘤病變問題。但由于病灶位置特殊、腫瘤體積較大，手術后患者肛周及周邊軟組織形成了16cm×12cm×8cm的巨大深部組織缺損，創面面積大、缺損深、組織損傷嚴重。
該類巨大術后創面修復難度極高，不僅創面愈合速度慢，還極易出現感染、滲液、組織壞死、創面遷延不愈等并發癥，嚴重影響患者術后恢復質量，甚至可能引發二次病情風險。為高效解決患者創面修復難題，避免長期換藥帶來的痛苦，最大程度恢復患者身體機能，醫院立即啟動多學科協作診療模式，邀請創面修復中心聯合開展后續創面修復治療。
針對患者術后新鮮巨大創面、滲出多、組織修復條件差的問題，修復團隊首先為患者實施VSD創面負壓吸引術。通過負壓持續引流，有效清除創面分泌物、壞死組織，徹底凈化創面環境，充分刺激局部血液循環，促進新生肉芽組織生長，為后續創面修復筑牢基礎，有效規避了術后創面感染、潰爛的風險。
在創面基底條件逐步改善后，團隊綜合考量老年患者的身體耐受度、治療便捷性、經濟負擔等多重因素，摒棄了傳統長期住院治療的模式，為患者優化治療方案，聯合輸血科，轉為局部麻醉下VAC負壓治療+精準清創+PRP富血小板血漿修復的聯合微創方案，開展多次階梯化康復治療。
相較于傳統創面治療方式，該個性化方案優勢顯著。局部麻醉操作安全、創傷極小，大幅降低了老年患者的治療痛苦；VAC負壓治療持續規整創面、控制炎癥，精準清創徹底清除殘余壞死組織；而PRP技術可激活自身修復因子，強效促進肉芽組織、皮膚組織再生，加速創面愈合。同時，門診即可完成治療，無需長期住院，極大提升了治療便攜性，切實減輕了患者的經濟壓力，兼顧了療效、安全與性價比。
治療期間，創面修復團隊全程動態監測創面愈合情況，根據肉芽組織生長狀態、創面炎癥變化，實時精細化調整治療方案，精準把控每一步修復細節。在醫護團隊的精準施治與悉心照料下，患者創面愈合速度穩步提升，僅兩個多月時間，巨大復雜創面便實現完全上皮化愈合。
目前患者已徹底康復，肛周組織恢復良好，肢體活動正常，行走自如，無任何不適及后遺癥，徹底擺脫了巨大創面帶來的痛苦與困擾。
此次巨大腫瘤術后復雜創面的成功修復，充分展現了醫院多學科協作（MDT）的硬核實力，彰顯了創面修復中心在難治性、巨大、復雜創面診療領域的專業優勢。未來，醫院將持續深耕精準診療、微創修復領域，不斷優化個性化、惠民化治療方案，以更專業的技術、更優質的服務，攻克各類疑難創面修復難題，守護廣大患者的身心健康與生活質量。
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