談到生孩子備孕，第一個(gè)被想起來(lái)的都是“媽媽”，仿佛沒有“爸爸”什么事兒。國(guó)家衛(wèi)健委今日（6月26日）就生育話題召開新聞發(fā)布會(huì)。專家提醒，精子質(zhì)量好壞對(duì)受孕成功率與胎兒質(zhì)量產(chǎn)生直接影響，男性更應(yīng)該做好準(zhǔn)備。

提前備孕，男性要注意多個(gè)方面

在新聞發(fā)布會(huì)上，北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師姜輝介紹，備孕除了常見的規(guī)律作息、均衡飲食、科學(xué)鍛煉、戒煙禁酒等，男性還要注意幾個(gè)方面。

很多男性沒有概念，覺得想要孩子的時(shí)候要就行了，其實(shí)備孕很重要。精子從生成到完全成熟大約需要90天，建議育齡男性最好提前3個(gè)月做好備孕，“封山育林”。如果有長(zhǎng)期的不良生活方式，比如喝酒、熬夜，建議時(shí)間延長(zhǎng)到6個(gè)月，留出足夠的時(shí)間來(lái)調(diào)整形成健康生活方式。

第二方面是避免高溫環(huán)境。睪丸在體外，喜歡更低的溫度，睪丸產(chǎn)生精子需要的溫度一般比人體正常體溫低2℃。如果持續(xù)在高溫的環(huán)境下，就會(huì)直接影響睪丸產(chǎn)生精子的質(zhì)量，導(dǎo)致畸形率升高。備孕男性建議避免頻繁在高溫的環(huán)境下，比如少蒸桑拿、少泡溫泉等等。如果工作久坐的朋友，建議工作1—2個(gè)小時(shí)起來(lái)活動(dòng)5—10分鐘，這樣避免陰囊持續(xù)在高溫狀態(tài)下。同時(shí)，也建議不要長(zhǎng)期穿緊身不透氣的褲子。

第三是合理控制體重。體重會(huì)影響男性生育，成為男性生育“隱形殺手”。體重過重會(huì)影響精子生成。從機(jī)理上來(lái)講，多余的脂肪會(huì)干擾“下丘腦-垂體-睪丸軸”這個(gè)“生殖指揮系統(tǒng)”，造成它們沒法正常工作。脂肪組織還會(huì)釋放一些炎癥因子，形成炎癥微環(huán)境，直接損害睪丸的生精功能。如果體重過重，建議用6個(gè)月的時(shí)間來(lái)加強(qiáng)體重管理，通過進(jìn)行科學(xué)鍛煉、科學(xué)飲食控制體重。過度減肥和過度限制飲食可能會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，也會(huì)影響生育功能。如果體重控制不好，可以到專業(yè)的體重管理門診去進(jìn)行咨詢。

最后，建議如果夫妻雙方規(guī)律性生活一年還沒有懷孕，或者男性既往有一些疾病，比如隱睪、精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染等等，建議早一點(diǎn)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)男科或生殖中心進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，不要盲目自己服用一些所謂“壯陽(yáng)”“補(bǔ)精”的產(chǎn)品，以免影響治療。

專家科普男性不育常見因素

姜輝表示，男性需要注意的除了備孕問題，還有不育問題。

影響男性不育的常見因素大致可以分為幾類。

第一類是生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病。比如前列腺炎會(huì)造成生精障礙的問題；附睪炎會(huì)造成附睪梗阻；精索靜脈曲張會(huì)造成血流的問題，直接損傷生精功能等等。

第二大類是內(nèi)分泌和遺傳的問題。比如“下丘腦-垂體-睪丸軸”的異常，會(huì)影響睪丸生精和造成激素分泌的紊亂；克氏綜合征等染色體的異常，會(huì)造成嚴(yán)重的少精癥和無(wú)精子癥。

第三大類是性功能障礙問題。這會(huì)導(dǎo)致精子無(wú)法進(jìn)入女性體內(nèi)，影響自然受孕。

第四大類是生活方式和環(huán)境因素。比如長(zhǎng)期吸煙酗酒、肥胖、長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境、接觸有毒有害化學(xué)物質(zhì)等等，也都會(huì)不同程度損傷精子，造成男性不育。還有一大類是免疫因素。當(dāng)生殖道因?yàn)楦腥净蛘咄鈧斐蓳p傷，會(huì)引發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體，導(dǎo)致精子凝集不和卵子結(jié)合，也會(huì)引發(fā)不育。

臨床上大多針對(duì)病因進(jìn)行治療。首先就是藥物治療。像針對(duì)有生殖系統(tǒng)感染的，醫(yī)生會(huì)用一些敏感的抗生素進(jìn)行治療；內(nèi)分泌異常的問題，可以用一些藥物調(diào)節(jié)激素的分泌，減少影響。此外還有手術(shù)治療。中重度的精索靜脈曲張可以通過靜脈結(jié)扎手術(shù)改善睪丸血流；輸精管道梗阻可以通過在顯微鏡下做手術(shù)復(fù)通，約有90%的成功率；如果附睪梗阻，通過顯微鏡下做手術(shù)，大約會(huì)有70%—80%的成功率。如果通過藥物治療或者手術(shù)治療還是達(dá)不到效果，還可以借助輔助生殖技術(shù)等方式。

專家提醒，如果沒有其他器質(zhì)性等問題，可以通過一些健康的生活方式，包括均衡營(yíng)養(yǎng)、遠(yuǎn)離煙酒、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免高溫等，就能夠達(dá)到很好的效果。懷孕是需要夫妻雙方共同面對(duì)的事情，大家要保持平常心態(tài)，積極配合醫(yī)生規(guī)范檢查治療。

新京報(bào)記者 戴軒

編輯 張牽 校對(duì) 李立軍