四川
委內瑞拉沿海的拉瓜伊拉州及其他地區，地震傷者正大量涌入醫療機構，把本已脆弱的醫療體系推向極限。周三傍晚，兩次強烈地震在一分鐘內接連發生，震級分別為7.2級和7.5級。地震導致建筑倒塌，委內瑞拉主要國際機場嚴重受損。
到周五下午，官方報告全國受傷人數接近3400人，死亡人數逼近1000人。到周五下午，已發生200多次余震。最初送醫的患者，主要是從倒塌建筑中救出的幸存者，他們多有擠壓傷和多處骨折。但醫生警告，危機正進入更危險的階段：一些被困廢墟數日的人開始被送到醫院時，已出現腎衰竭、擠壓綜合征，以及肢體無法保全的情況。
醫生預計，未來幾周還會出現皮膚感染、胃腸道疾病和心理創傷等問題。這場地震正在考驗委內瑞拉的醫療體系，而這一體系早已因多年經濟崩潰、物資短缺和醫護人員外流而元氣大傷。
委內瑞拉國家醫學院成員、兒科重癥監護醫生烏尼亞德斯·烏爾維納說：“這場新的國家悲劇發生時，委內瑞拉仍處于長期人道主義緊急狀態。平時我們就已經缺乏照護病人的能力。現在數百名從倒塌建筑中被救出、急需治療的人同時出現，情況可想而知。”
烏爾維納說，災難發生前，公立醫院就已缺乏急救用品和手術材料，醫院床位數量約為過去的一半，放射設備大多陳舊，或者已經無法使用。他援引委內瑞拉醫學聯合會的數據稱，過去10年間，委內瑞拉約30%的醫生和70%的護士已經離開該國。
拉瓜伊拉州醫療機構內部的短缺狀況已清晰可見。周四，在一家門診診所，電力只能依靠備用發電機維持，而發電機僅為疫苗冰箱供電。由于治療室已滿，病人只能躺在床墊、長椅和停車場地面上，醫生則在樓外臨時開辟額外診療區。
委內瑞拉“團結醫生”非營利組織負責人海梅·洛倫索說，早在地震發生前，委內瑞拉醫療體系就已舉步維艱。患者通常需要自掏腰包支付檢查費用，而且往往還得自行準備醫療用品。
在加拉加斯的里卡多·巴克羅·岡薩雷斯醫院，地震發生后，護士、醫生和醫學生徹夜工作。洛倫索說，醫院當時值班護士只有12人，但“他們像變成了10倍的人手”。
到周三晚上10點，也就是地震發生僅4小時后，這家醫院的關鍵物資就已耗盡，包括彈性繃帶和破傷風疫苗。隨后，當地居民把自己能拿出的物品送到醫院，其中一名男子捐出了已故母親留下的尿布。
在拉瓜伊拉州，醫療機構臨時搭建醫療帳篷和流動醫療單元，人道主義組織也在向不堪重負的醫療點緊急運送物資。其中一個組織是“希望計劃”。該組織加快了原本通常會分幾周送達的物資配送。周五，它向拉瓜伊拉州及鄰近的米蘭達州的醫院和門診中心運送了15到20個托盤的藥品、設備和應急物資。
“從周四晚上開始，需求就異常高漲。”希望計劃委內瑞拉贈款與項目經理塞薩爾·希門尼斯說，“我們正在增加平時分發的物資數量，并把配送時間提前，因為醫院現在就需要這些東西。”
在加拉加斯的醫院里，醫生接收的幸存者中，越來越多人出現長時間被困廢墟后的并發癥。許多人在數日沒有食物和潔凈飲水后，送醫時已嚴重脫水，并出現橫紋肌溶解——受損肌肉組織釋放毒素進入血液——進而導致急性腎衰竭。另一些人則因肢體遭受擠壓后失去血液供應，不得不接受截肢。
醫生們也開始在醫院之外組織救助。志愿醫生通過社交媒體提供免費的遠程醫療咨詢，處理輕癥問題，以減輕急診室壓力；精神科醫生則發布指導意見，幫助幸存者應對焦慮和創傷。
在醫院里，醫生把收治患者的名單手寫下來，張貼在入口處，方便尋找失蹤親屬的家屬查詢。旅居波士頓的委內瑞拉醫生伊莎貝爾·岡薩雷斯-博科一直在收集這些記錄，以及來自醫生、記者和患者家屬的其他信息，再將其整理成電子表格。這些表格已成為許多家庭尋找親人的主要工具之一。
到周五下午，她建立的登記表中已有約3000名住院患者的信息。不過她提醒說，這一數字仍不完整，因為許多傷者送醫時沒有身份證件。從倒塌建筑中找到的遇難者，則被直接送往停尸房。一個由反對派運營的平臺顯示，截至周五，登記失蹤人數已超過60000人。
一些私立醫院也開始免費接診。加拉加斯一家診所在周三夜間收治了20多名地震傷者，但到周五只又接收了2人，且兩人都是從拉瓜伊拉州轉來的。創傷科醫生和外科醫生則以志愿方式支援急診部門。醫生表示，醫院承受的壓力很可能不會消失，只會轉移到新的階段。
在結束里卡多·巴克羅·岡薩雷斯醫院的值班后，洛倫索說：“我們只能用手頭現有的一切去應對。但每一個來到這里的病人，我們都接收了——而且他們還在不斷到來。”
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