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“昨天還好好的,今天怎么就癱了?”
很多人覺得腦卒中(俗稱“中風”)就是一瞬間的事——上一秒還能吃能喝,下一秒就倒下了。甚至有人把它歸結為“運氣不好”。
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但真相是:中風從來不是無緣無故的。
每一次發作,都是多年積累的“爆發”。絕大多數中風在來臨前,身體早就發過“求救信號”,只是很多人沒當回事。
中風前,身體會發出這些“警報”[1-3]
很多人以為中風沒有征兆,其實是忽略了身體提前發出的“預警信號”。識別中風,記住兩個口訣就夠了。
第一個口訣:FAST——快速識別中風
這是國際通用的中風快速識別法:
F(Face,臉):讓患者微笑,觀察是否有一側面部下垂、嘴角歪斜、雙眼向一側凝視
A(Arm,手臂):讓患者雙臂平舉,是否有一側手臂無力下垂-
S(Speech,言語):讓患者說一句完整的話,是否含糊不清或無法表達-
T(Time,時間):一旦出現以上任何一項,立即撥打120,不要等-
第二個口訣:中風120
1:看到1張不對稱的臉
2:查2只手臂是否有單側無力
0(聆):聽講話是否清晰
一旦出現卒中癥狀,必須立刻撥打120。中風搶救是一場與時間的賽跑,溶栓有“4.5小時黃金時間”——越早送往醫院,越有可能避免永久性損害。如果錯過黃金時間,致殘甚至致命的概率會大大增加。
中風的人,一般有這4個特點
1. 有高血壓卻不重視[2]
高血壓是導致中風的主要原因。研究顯示,收縮壓每升高10mmHg,亞洲人群腦卒中風險增加53%。血壓越高,血管壁承受的壓力越大。長期高壓沖擊,血管壁會逐漸受損、變脆,最終要么破裂出血,要么堵塞缺血。
所以,千萬別覺得“血壓高一點沒事”“沒有不舒服就不用管”——正是這種想法,讓血管在高壓下慢慢被摧毀。
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2. 血糖、血脂控制不佳[2-4]
糖尿病是腦卒中的危險因素,糖尿病患者發生缺血性腦卒中的風險,是非糖尿病患者的2.27倍。更可怕的是,糖尿病不僅增加風險,還會讓發病年齡更年輕。
血脂異常同樣不容小覷。高血脂會讓血管里長滿“水垢”(斑塊),管腔越來越窄,最終堵死。
其中,高LDL-C與缺血性卒中風險增加密切相關,LDL-C每升高1 mmol/L, 缺血性腦卒中發生風險升高8%。
3. 心房顫動[5]
房顫患者發生中風的風險是普通人的5倍。
心房顫動(房顫)也是腦卒中的獨立危險因素,房顫時,心臟跳動不規律,血液容易在心房內形成血栓。血栓脫落后隨血流進入腦血管,就會造成腦栓塞,引發中風。
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更值得警惕的是,房顫引起的腦卒中癥狀更重、致殘致死率更高、更容易復發。但這一切并非不可避免——合理的抗凝治療,能有效預防房顫相關的腦卒中。
4. 有不良生活習慣[2,5,6]
根據世界衛生組織的數據,大部分中風負擔可歸因于10種可改變的危險因素,其中與生活方式相關的包括:
吸煙:吸煙可使缺血性腦卒中的相對危險增加 90%,被動吸煙同樣有害
過量飲酒:每周酒精攝入超過300g,腦卒中風險增加22%
缺乏運動、超重肥胖:超重者缺血性腦卒中風險增加1.03倍,肥胖者增加98%
不合理膳食:長期高鹽、高脂、高糖飲食,加速血管老化
中風不是“突然”發生的。每一次血壓飆升、每一次熬夜、每一口高鹽食物,都在為中風“鋪路”。
我國現有卒中患者超2800萬人,這些人大多數本可以避免發病。
現在開始控制血壓、血脂、血糖,戒煙限酒,規律運動——你今天的每一個選擇,都在決定十年后血管的樣子。
圖源:攝圖網
參考文獻:
1.李光碩,趙性泉.《中國急性缺血性卒中診治指南2023》解讀[J].中國卒中雜志,2024,19(8):956-961.
2.中國腦卒中防治指導規范(2021年版)
3.國家衛生健康委加強腦卒中防治工作減少百萬新發殘疾工程專家委員會,吉訓明.《2024年中國腦卒中防治報告》概要[J].首都醫科大學學報,2025,46(6):947-960
4.Banach, Maciej, et al. "Lipid management for primary and secondary stroke prevention consensus paper of the International Lipid Expert Panel (ILEP)." Progress in Cardiovascular Diseases (2025).
5.張澍,楊艷敏,黃從新,等.中國心房顫動患者卒中預防規范(2017)[J].中華心律失常學雜志,2018,22(1):17-30
6.Behera DK, Rahut DB, Mishra S. Analyzing stroke burden and risk factors in India using data from the Global Burden of Disease Study. Sci Rep. 2024;14(1):22640.
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