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2025年11月,丹麥哥本哈根,世界肺部健康大會。
這是全球結(jié)核病領(lǐng)域的頂級學(xué)術(shù)會議之一,參會者來自世界各地的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、跨國藥企、診斷公司和研究機(jī)構(gòu)。
大會有一個專門的中國創(chuàng)新專場。幾家中國企業(yè)依次登臺,向全球的相關(guān)從業(yè)者展示自己的產(chǎn)品和相關(guān)臨床數(shù)據(jù)。
輪到R2D2 TB Network等全球公衛(wèi)專家上臺時,畫風(fēng)驟然一變。這些專家沒有講自己的研究,反倒把一家中國公司的產(chǎn)品數(shù)據(jù)放了出來,內(nèi)容涵蓋超過7個國家、累計(jì)樣本數(shù)千例、獨(dú)立第三方完成、與金標(biāo)準(zhǔn)頭對頭的數(shù)據(jù)。此外,WHO結(jié)核病診斷團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人在大會發(fā)言中宣布,WHO將設(shè)立一個新的檢測類別叫“near-POC”(近患者),這家中國公司將作為該類別首個也是唯一的產(chǎn)品推薦。
這家中國公司——普世利華(Pluslife)的展臺瞬間被擠爆,人群紛紛跑去圍觀展臺上的便攜檢測設(shè)備。
這個場景觸動了坐在臺下的曾筱凡。
她與普世利華的淵源可以追溯到2021年。彼時她在啟明創(chuàng)投任職,主導(dǎo)了對這家公司的投資。但在會場的那一刻,她以蓋茨基金會高級項(xiàng)目官的身份坐在臺下,且陪伴普世利華的發(fā)展近5年,眼看著公司從鉆研一個技術(shù)原型一步步走到WHO推薦名單里。
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世界肺部健康大會上的普世利華展臺
“蠻激動的。”她后來回憶說。
普世利華成立于2017年,是一家專注于near-POC(近患者)分子診斷的高新技術(shù)企業(yè),致力于實(shí)現(xiàn)“高性能、低成本、快捷便攜”的健康檢測。公司自主研發(fā)的RHAM恒溫?cái)U(kuò)增技術(shù),兼具PCR級靈敏度與抗原檢測的便捷性,為分子診斷從中心實(shí)驗(yàn)室走向基層與社區(qū)提供了關(guān)鍵技術(shù)支撐。
而就在不久前,全球基金(The Global Fund)宣布推廣普世利華的結(jié)核病檢測產(chǎn)品,首筆訂單落地。一批快速、便攜且精準(zhǔn)的診斷工具抵達(dá)干熱多變的非洲大陸,穿過東南亞老城行人摩肩接踵的街道,并越過太平洋到達(dá)秘魯,足跡遍布13個國家。
而曾筱凡的身份,也從臺下觀眾變成了這家公司的CFO。
基于此,動脈網(wǎng)【出海ING】欄目直接對話曾筱凡,拆解普世利華走通公衛(wèi)市場出海路徑的方法論。以期為國內(nèi)醫(yī)械企業(yè)出海提供啟發(fā)。
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普世利華CFO曾筱凡
01
診斷缺口:從最不被看好的方向出發(fā)
結(jié)核病是全球致死人數(shù)最多的傳染病。
2024年,全球有123萬人死于結(jié)核病,換算一下,平均每天死亡病例超過3300人。這個數(shù)字超過了艾滋病和瘧疾。
與此同時,結(jié)核病也伴隨著一個令人尷尬的悖論:它是一種可防可治的疾病,但每年仍有數(shù)百萬人得不到診斷。
全球每年新發(fā)結(jié)核病患者超過1000萬例,但只有400多萬人能夠獲得WHO推薦的分子檢測。剩下的人要么用的是100多年前發(fā)明的痰涂片鏡檢,還要忍受靈敏度不足、有漏診的風(fēng)險(xiǎn),要么根本沒有接受任何檢測。
深層原因嵌在最基層的醫(yī)療場景里。
在非洲和東南亞大部分地區(qū),結(jié)核病檢測依賴“中心實(shí)驗(yàn)室”模式:患者到基層診所留取痰液樣本,冷鏈運(yùn)輸至中心實(shí)驗(yàn)室檢測,數(shù)天后才能拿到結(jié)果。同時,這套流程對基礎(chǔ)設(shè)施和患者的配合度提出了苛刻的要求:
第一,需確保患者有痰。但公開研究顯示,在疑似結(jié)核、需要接受痰檢的人群中,約20%到30%可能無法自發(fā)提供合格痰樣;在兒童、HIV合并感染者、住院或晚期感染者、老年患者等人群中,這一比例可能進(jìn)一步升高,部分場景可接近40%。
第二,要確保當(dāng)?shù)赜心苓\(yùn)轉(zhuǎn)的中心實(shí)驗(yàn)室。因?yàn)橐延械脑O(shè)備較為笨重,不僅依賴穩(wěn)定電力,還需要專業(yè)操作人員。以全球結(jié)核病分子檢測領(lǐng)域的公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)Cepheid GeneXpert為例,在部分發(fā)展中國家的慈善和機(jī)構(gòu)談判采購中,價格大約會從官方定價降至1萬美元,但這個價格還是超過了眾多基層診所一年的運(yùn)營預(yù)算。
第三,運(yùn)送樣本需要冷鏈物流。如果一個地區(qū)路況極差、電力不穩(wěn),那么樣本在運(yùn)輸途中變質(zhì)是常事。
結(jié)果,每年有數(shù)百萬人要么被漏診,要么確診時已經(jīng)錯過了最佳治療時機(jī)。對于青壯年勞動力,一人患病往往意味著一個家庭失去經(jīng)濟(jì)支柱。
這就是普世利華瞄準(zhǔn)的戰(zhàn)場。
但普世利華的選擇一開始并不被看好。2017年公司成立時,正值CRISPR基因編輯技術(shù)火熱,同一賽道的企業(yè)選擇做更“酷”的技術(shù)路線。普世利華團(tuán)隊(duì)也嘗試了多種技術(shù)方案,但據(jù)創(chuàng)始人之一回憶:“每一個技術(shù)看起來都有它自己的缺點(diǎn)”。
最終,團(tuán)隊(duì)選擇了一條更難的路:基于自主研發(fā)的酶,做恒溫?cái)U(kuò)增,換言之,普世利華不僅要追求產(chǎn)品的性能卓越,還要將重點(diǎn)放在用戶的使用場景上。這是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。
普世利華研究出了自主專利RHAM恒溫?cái)U(kuò)增技術(shù),其獨(dú)特之處在于,探針報(bào)告系統(tǒng)可將特異性擴(kuò)增產(chǎn)物所釋放的信號進(jìn)一步放大,使其性能優(yōu)于傳統(tǒng)的恒溫?cái)U(kuò)增系統(tǒng)。而基于該技術(shù)平臺的結(jié)核病檢測方案,則具有快速、低成本、精準(zhǔn)等顯著優(yōu)勢。該檢測方案能在半小時內(nèi)提供結(jié)核分枝桿菌檢測結(jié)果。
換言之,與傳統(tǒng)的結(jié)核病檢測方法相比,普世利華的檢測方案不需要提取樣本,取樣后直接上機(jī)檢測,半個小時內(nèi)出結(jié)果;且操作極簡,即使是非專業(yè)人員,在看一段視頻后也能上手。此外,檢測設(shè)備可以用移動電源供電,非常適合在醫(yī)療資源匱乏的地區(qū)使用。
而成本結(jié)構(gòu)更是顛覆性的:儀器價格約為主流產(chǎn)品的1%,單次檢測試劑價格約為傳統(tǒng)方式的1/4到1/3。
02
“低收入國家沒市場”是最大的錯覺
一開始,普世利華并沒有明確的出海戰(zhàn)略。
甚至在最開始的幾年,因?yàn)橐咔椋瑘F(tuán)隊(duì)無法進(jìn)行實(shí)地考察,對海外市場的真實(shí)需求存在認(rèn)知偏差。“最開始的時候我們的產(chǎn)品需要不斷地迭代,真正大家可以跑的時候,得到的這個信息才是最準(zhǔn)確一手的。”曾筱凡說。
但有一件事從一開始就很清楚。普世利華便攜化、去中心化的產(chǎn)品形態(tài),最能釋放價值的場景,是基礎(chǔ)設(shè)施相對薄弱、亟需把分子診斷能力下沉到基層的市場;這類需求在廣袤的發(fā)展中國家尤為迫切。
真正需要它的地方,是那些連穩(wěn)定電力都沒有的基層診所。
2022年底,普世利華與蓋茨基金會建立了聯(lián)系。2023年,比爾·蓋茨來到中國,普世利華團(tuán)隊(duì)帶著產(chǎn)品原型去北京當(dāng)面向他做了演示。那時候,產(chǎn)品還沒明確要做結(jié)核病方向,但基金會的成員一看便知,這款產(chǎn)品是能滿足基層醫(yī)療訴求的。
普世利華響應(yīng)迅速。團(tuán)隊(duì)先做了原型版本,自我驗(yàn)證可行,然后才開始跟基金會談資助合作。這個順序很重要。曾筱凡提到:“有時候你會發(fā)現(xiàn),這些企業(yè)跟基金會合作,就是想拿一筆錢,沒把這事當(dāng)成進(jìn)入某個市場的契機(jī)。”
但普世利華的做法完全不同。獲得資助僅僅是一方面,普世利華把基金會、WHO、Stop TB等國際組織視作了產(chǎn)品的定義者,并通過這些一線經(jīng)驗(yàn)豐富的機(jī)構(gòu),了解真實(shí)的市場需求,隨后把技術(shù)方案進(jìn)行匹配。
只是實(shí)際落地過程遠(yuǎn)比想象中復(fù)雜。
在跟不同國際組織的溝通中,普世利華團(tuán)隊(duì)收到了大量具體到近乎瑣碎的需求:HPV檢測應(yīng)該覆蓋哪些分型?STI檢測應(yīng)該測哪幾種病原體?不同國家、不同宗教信仰的人群,取樣方式有什么禁忌?
每一個看起來不起眼的細(xì)節(jié),都直接決定了產(chǎn)品能不能在目標(biāo)市場真正用起來。
WHO官網(wǎng)有一個公開的工具叫Target Product Profile(TPP)。這個工具詳細(xì)列出了理想產(chǎn)品的各項(xiàng)參數(shù),從最低標(biāo)準(zhǔn)是什么到最優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)是什么,從價格、存儲條件、反應(yīng)速度、準(zhǔn)確性到運(yùn)輸條件,皆一一列明。
“中國的大多數(shù)企業(yè)連TPP是什么都沒有了解過。”曾筱凡指出,“實(shí)際上看完資料以后,你就能很清楚地知道,這些國家需要什么樣的產(chǎn)品。”
但TPP只是一個起點(diǎn)。并非百分百滿足TPP的產(chǎn)品才能去申請WHO-PQ認(rèn)證,團(tuán)隊(duì)需要在已有信息的基礎(chǔ)上,判斷出哪一些參數(shù)最核心,然后決定哪些可以先滿足、哪些可以犧牲,同時在與WHO和第三世界國家的討論中,去決定產(chǎn)品的最終形態(tài)應(yīng)該是什么樣子。
“國內(nèi)企業(yè)的產(chǎn)品形態(tài),跟低收入和中等收入國家、 醫(yī)療資源受限地區(qū)真正所要的,還是有一些區(qū)別的。”曾筱凡補(bǔ)充道。
03
用產(chǎn)品硬實(shí)力說話,從ERPD到13個國家
普世利華在產(chǎn)品形態(tài)上做了一個關(guān)鍵選擇:舌拭子。
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普世利華結(jié)核病檢測產(chǎn)品 (適用于痰液和舌拭子樣本)
傳統(tǒng)結(jié)核檢測的樣本類型是痰液。但正如前文所提到的,20%到30%的患者無痰。相較之下,舌拭子的優(yōu)勢在于不需要患者咳痰,只用拭子在舌背上來回擦拭就能取樣。對于沒有痰液的兒童和HIV患者,這是一種方便采集的無創(chuàng)樣本。
而直接嵌入全球公共衛(wèi)生體系供給鏈條的第一步,是確保公司在產(chǎn)品定義階段就與國際組織碰撞。
2026年2月,世衛(wèi)組織更新結(jié)核病檢測指南,普世利華結(jié)核病檢測方案(痰液和舌拭子)已獲明確推薦,成為WHO NPOC-NAATs結(jié)核病檢測類別中同類首創(chuàng)+全球首個推薦方案,推動結(jié)核病診斷從中心實(shí)驗(yàn)室走向更貼近患者的臨床場景。究其原因,是因?yàn)槠帐览A做了一件很多中國企業(yè)不太愿意做的事,也就是第二步,全球多中心獨(dú)立第三方臨床驗(yàn)證。
普世利華不干涉也不主導(dǎo)產(chǎn)品的后續(xù)驗(yàn)證,只是把產(chǎn)品交給海外的獨(dú)立臨床機(jī)構(gòu),并完成基礎(chǔ)培訓(xùn),隨后由機(jī)構(gòu)主導(dǎo),在7個國家開展臨床試驗(yàn),并與金標(biāo)準(zhǔn)做頭對頭對比,臨床數(shù)據(jù)最終發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。
結(jié)果證明產(chǎn)品是過硬的。舌拭子與痰液檢測的一致性非常好,而舌拭子本身在WHO那邊拿到了“強(qiáng)烈推薦”(strong recommendation)。
曾筱凡強(qiáng)調(diào),臨床數(shù)據(jù)才是說服客戶的關(guān)鍵。過往歐洲在IVD領(lǐng)域遵循備案制,產(chǎn)品要拿證并不難。但更關(guān)鍵的是要有實(shí)打?qū)嵉臄?shù)據(jù)去說服客戶,證明產(chǎn)品本身是沒問題的;否則就算拿了證,產(chǎn)品也賣不動。
更重要的是,數(shù)據(jù)夠硬之后,KOL代替企業(yè)完成了下一步PR(Public Relations)。
在世界肺部健康大會上,普世利華自己反而沒有做presentation,所有的數(shù)據(jù)和產(chǎn)品介紹,都由獨(dú)立第三方的KOL和合作伙伴來宣講。這對海外客戶來說,可信度完全不一樣。“海外特別看重這個。如果都是自己說的,他對你天然就有一種不信任。”曾筱凡說。
拿到了WHO推薦之后,下一步是進(jìn)入全球采購體系。2025年7月,普世利華拿到了全球基金的ERPD(早期快速診斷產(chǎn)品)認(rèn)證,意味著能進(jìn)入全球基金的采購名錄。而從2025年7月拿到ERPD,到11月在世界肺部健康大會上獲WHO專家正式背書,再到真正開始談采購,整個過程持續(xù)了將近一年。
談判的難點(diǎn)在于,普世利華的產(chǎn)品太新了。
傳統(tǒng)的結(jié)核病檢測模式是中心實(shí)驗(yàn)室,樣本通常會被送到大城市,用大型設(shè)備檢測,然后出結(jié)果。普世利華的方案是“近患者”。首先,設(shè)備只有手掌大小,并由電池供電,直接在基層診所現(xiàn)場出結(jié)果。
這意味著結(jié)核病檢測模式的一次顛覆性優(yōu)化,能夠極大幅縮短檢測時間,提升便利性,觸達(dá)更多人群。但同時也代表著整個培訓(xùn)體系、售后支持體系、供應(yīng)鏈體系都要重新搭建。當(dāng)時,普世利華的核心團(tuán)隊(duì)都在摸索,如何構(gòu)建一個更加有效的、讓產(chǎn)品能真正落到應(yīng)用實(shí)處的場景,還能確保不會發(fā)生什么問題。
2026年6月,全球基金正式宣布,在孟加拉國、貝寧、喀麥隆、埃塞俄比亞、印度尼西亞、肯尼亞、尼日利亞、秘魯、菲律賓、南非、烏干達(dá)、越南和贊比亞共13個國家推廣普世利華的near-POC分子檢測方案,首筆訂單金額超1300萬美元。
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普世利華Near-POC解決方案在基層落地
這只是開始。
全球基金每年在結(jié)核診斷上的采購費(fèi)用約1億美元,更大的市場來自各個國家的獨(dú)立預(yù)算,國家極有可能直接從廠商訂購。如果算一筆賬,相關(guān)市場每年創(chuàng)造幾億美金的訂單。而上述情況還只是現(xiàn)有的中心實(shí)驗(yàn)室模式下的市場規(guī)模,因?yàn)榇罅啃掳l(fā)的病人還沒能用上現(xiàn)有產(chǎn)品,因此真實(shí)的檢測需求量至少能翻一倍。
粗略估算,僅結(jié)核診斷這一個細(xì)分賽道,全球市場規(guī)模在百億人民幣級別。
普世利華的儀器價格約為主流產(chǎn)品的1%,單次檢測試劑價格是主流產(chǎn)品的1/4到1/3。在一個“量大但單價不高”的市場里,這個價格剛好能跑通。而且,賬期較國內(nèi)也更有優(yōu)勢。曾筱凡說得很直接:“國內(nèi)賬期現(xiàn)在有12到18個月的,很多壞賬。但全球基金的賬期很短,交付了以后很快就能收到款。”
04
一個人的玄學(xué)時刻
曾筱凡加入普世利華,是在2026年5月。
在那之前,她的職業(yè)路徑完全是另一條線。她在啟明創(chuàng)投的7年,投了不少醫(yī)療項(xiàng)目,其中就包括普世利華。離開啟明創(chuàng)投后,她去了蓋茨基金會,更準(zhǔn)確地說,是計(jì)劃過渡到上海全球健康創(chuàng)新研究院(GHI),去做生態(tài)搭建者,幫助中國企業(yè)出海。從啟明創(chuàng)投離開時,曾筱凡完全沒考慮過加入任何一家被投企業(yè)。
但在蓋茨基金會的幾個月里,她看到了普世利華的發(fā)展速度,萌生了親自參與項(xiàng)目推動的想法。
有兩個時間點(diǎn)讓她覺得堪稱“玄學(xué)”。
公司拿到全球基金的ERPD資質(zhì)那天,是她在啟明創(chuàng)投的last day;全球基金正式下訂單,恰巧在她入職前夕。曾筱凡一度感覺,好像是老天推著她來。
福至心靈的瞬間,還是要回溯到2025年11月丹麥的世界肺部健康大會。“坐在會場,WHO的發(fā)言人說普世利華結(jié)核病檢測方案會成為未來的first-in-class。自己陪伴了那么多年的企業(yè),被國際權(quán)威組織認(rèn)可,真的挺自豪的。”
但她決定加入,還有一個更深層的原因。
彼時整個中國IVD行業(yè)正處在情緒低谷。投資機(jī)構(gòu)趨于謹(jǐn)慎,政府層面的支持信號也不明朗。但也正是在這樣的行業(yè)底部,普世利華逆勢跑通了一條嶄新的、被國際權(quán)威組織認(rèn)可的出海路徑。
而在蓋茨基金會的經(jīng)歷,讓曾筱凡有了更多幫助企業(yè)出海的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。但她發(fā)現(xiàn),無論是宣講、會議或者論壇,影響力都很有限。因?yàn)槟軌蛴绊憶Q策的CEO很少會來現(xiàn)場,大多數(shù)企業(yè)內(nèi)部的戰(zhàn)略優(yōu)先級也不囊括公共衛(wèi)生領(lǐng)域。因此,行業(yè)需要一個成功的案例做代表,它會比一百場行業(yè)論壇都更具說服力。
選擇擺在了曾筱凡面前:繼續(xù)做生態(tài)搭建,還是親自下場開出一條路?
她選了后者。
而普世利華正在成為那個案例。
普世利華的出海路徑,與中國IVD企業(yè)傳統(tǒng)的貼牌、參展、找代理商的方式不同,它從公共衛(wèi)生市場出發(fā),將獨(dú)立第三方臨床數(shù)據(jù)視為基礎(chǔ),以WHO推薦為信用背書,直接嵌入全球基金的采購體系。這條路的門檻較為特殊,但一旦走通,品牌歸屬和企業(yè)自主權(quán)也更強(qiáng),并且擁有更可持續(xù)的盈利空間。
13個國家只是起點(diǎn)。后續(xù)各國獨(dú)立預(yù)算的放量,結(jié)核之外HPV、STI等產(chǎn)品線的拓展,都在普世利華的產(chǎn)品規(guī)劃中。而這條被驗(yàn)證過的路徑,也正在被更多中國IVD企業(yè)關(guān)注。
關(guān)于藥械產(chǎn)品國際協(xié)作平臺(GMPC)
2022年以來,動脈網(wǎng)持續(xù)關(guān)注中國藥械產(chǎn)品出海。動脈網(wǎng)、GHWP(中國)學(xué)院、LinkedIn(領(lǐng)英)中國、普華永道中國、擺渡人供應(yīng)鏈管理俱樂部聯(lián)合發(fā)起了藥械產(chǎn)品國際協(xié)作平臺(GMPC),這是中國藥械企業(yè)全球化產(chǎn)業(yè)實(shí)戰(zhàn)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。動脈網(wǎng)擔(dān)任永久秘書處單位。GMPC不是傳統(tǒng)資源平臺,而是中國藥械產(chǎn)品全球市場拓展轉(zhuǎn)化系統(tǒng)。它向下扎根于中國藥械供應(yīng)鏈,向上對接全球商業(yè)渠道與合規(guī)標(biāo)準(zhǔn),通過組織化連接,幫助企業(yè)系統(tǒng)解決市場判斷、準(zhǔn)入合規(guī)、渠道合作、品牌信任與持續(xù)轉(zhuǎn)化等核心斷點(diǎn),實(shí)現(xiàn)從“機(jī)會驅(qū)動”到“系統(tǒng)競爭”的跨越。平臺在籌備過程中得到了中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會、中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會全球衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)分會、蓋茨基金會等相關(guān)機(jī)構(gòu)的大力支持。
*封面圖片來源:123rf
文|寧晨
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