當(dāng)傳統(tǒng)中藥遇上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，減重難題終于迎來了中國的“草本解法”。

不久前，上海中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合美國希望之城國家醫(yī)學(xué)中心發(fā)表于國際期刊《Nature Communications》的研究證實(shí)，從傳統(tǒng)中藥五味子里面分離出的天然成分五味子酯甲（SinA），在肥胖小鼠模型里6周減重26.8%，為天然減重方案提供了新的科研依據(jù)，也讓傳統(tǒng)藥食同源食材的代謝健康價(jià)值再次引發(fā)行業(yè)關(guān)注。

01 一味傳統(tǒng)中藥，憑什么跑贏減重藥？

為了嚴(yán)謹(jǐn)驗(yàn)證五味子酯甲的減重作用，研究團(tuán)隊(duì)先用脂肪含量60%的高脂飼料連續(xù)喂養(yǎng)小鼠8周，構(gòu)建出穩(wěn)定的肥胖模型。隨后將肥胖小鼠隨機(jī)分為四組：高脂飲食空白對(duì)照組、奧利司他干預(yù)的陽性對(duì)照組，以及20、40、80 mg/kg三種不同劑量的五味子酯甲干預(yù)組，全程干預(yù)周期為6周。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果十分亮眼：每日接受80 mg/kg劑量五味子酯甲干預(yù)的小鼠，體重下降26.8%，顯著高于（臨床減重藥）奧利司他陽性對(duì)照組的14.3%。

更關(guān)鍵的是，各組小鼠的攝食量沒有明顯差異，這意味著體重下降并非是進(jìn)食減少。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，SinA減重主要源于兩大路徑：它提升了脂肪的燃燒速率，代謝監(jiān)測顯示小鼠24小時(shí)的能量消耗提升了18%；同時(shí)，它增強(qiáng)了機(jī)體的胰島素敏感性，實(shí)現(xiàn)整體代謝改善。

02 天然成分發(fā)力，腸道調(diào)節(jié)是減重關(guān)鍵

實(shí)際上Sin A的口服生物利用度并不高，那它如何遠(yuǎn)程調(diào)控脂肪代謝？答案或許藏在腸道里。

科研人員揭示，SinA并非直接作用于脂肪細(xì)胞，而是率先與腸道內(nèi)的特定細(xì)菌發(fā)生相互作用，進(jìn)而刺激了共軛膽汁酸介導(dǎo)的信號(hào)通路，促使白色脂肪向有利于產(chǎn)熱和消耗的方向轉(zhuǎn)化。

這一發(fā)現(xiàn)再次將“腸道微生態(tài)”推到了代謝干預(yù)的核心舞臺(tái)——近年來醫(yī)學(xué)界證實(shí)，腸道菌群是調(diào)控全身代謝的“內(nèi)分泌器官”，該領(lǐng)域中，一種名AKK 菌的腸道有益菌，正成為代謝健康研究的焦點(diǎn)。

例如《Nature Microbiology》發(fā)表的一項(xiàng)研究證實(shí)，AKK 菌干預(yù)能增強(qiáng)棕色脂肪的產(chǎn)熱能力，增加能量消耗；此外，菌株分泌的P9蛋白可通過提升GLP-1水平，增加飽腹感。無論是五味子提取物SinA還是AKK 菌，都在試圖修復(fù)或激活人體天然存在的“內(nèi)源性減重”機(jī)制。

不過，AKK 菌在國人體內(nèi)的定植率遠(yuǎn)低于歐美人群，采用海外菌難以充分發(fā)揮效果。為突破這一瓶頸，2023年國內(nèi)企業(yè)聯(lián)合高校從江蘇如皋的百歲老人腸道中篩選培育出本土“AKK 001”菌，創(chuàng)新采用巴氏滅活工藝，使其在調(diào)節(jié)腸道免疫和代謝方面的表現(xiàn)更為穩(wěn)定。

目前，這一本土菌年產(chǎn)能達(dá)到數(shù)十噸級(jí)別，腸倍輕等相關(guān)代謝健康科技已落地轉(zhuǎn)化。據(jù)中華網(wǎng)等媒體報(bào)道，國內(nèi)三甲醫(yī)院將上述AKK 001科技納入人體臨床研究，60名志愿者連續(xù)干預(yù)12周后顯示，其基礎(chǔ)代謝提升7.8%、甘油三酯平均降低21.05%，為消費(fèi)者提供了一種基于腸道菌群調(diào)節(jié)的科學(xué)干預(yù)選擇。

03 健康觀念升級(jí)，普通人如何科學(xué)減重

五味子酯甲的研究，不僅是一次天然產(chǎn)物的科研突破，更折射出減重干預(yù)的趨勢：從外部干預(yù)走向內(nèi)源調(diào)節(jié)，從單點(diǎn)突破走向系統(tǒng)代謝調(diào)控。

這類科研發(fā)現(xiàn)也再次讓世界看到中藥天然成分的健康價(jià)值。《柳葉刀》最新數(shù)據(jù)顯示，全球成年超重人口已突破25億，其中肥胖者近9億。而節(jié)食等傳統(tǒng)減重方式容易反彈，部分人擔(dān)心GLP-1類藥物的不良反應(yīng)，安全、溫和減重越來越成為全球共同關(guān)注的議題。

隨著腸道微生態(tài)研究的深入，通過提升代謝能力實(shí)現(xiàn)的內(nèi)源性減重，逐漸成為科研與產(chǎn)業(yè)界的共識(shí)。京D東健康等平臺(tái)也反饋，“提升代謝”“益生菌減重”等成為近年來一二線城市的減重群體熱議的方向，人們更加青睞可持續(xù)的體重管理。

當(dāng)然，我們?nèi)孕枥硇钥创@些前沿成果。實(shí)驗(yàn)室的動(dòng)物數(shù)據(jù)不能直接等同于人體的效果；而AKK 001等微生態(tài)干預(yù)手段，應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下合理使用。對(duì)于普通人而言，均衡的飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、充足穩(wěn)定的作息，始終是體重管理的核心基石。

參考文獻(xiàn)

Wang X, Wang X, Yu S, Huang L, Xue Q, Yang X, Wang Z, Lin W, Jiang Y, Xu Y, Liao Q, Jin L, Wang Z, Tao F, Yang L, Huang W, Ding L. Schisantherin A interacts with gut bacteria to stimulate adipose tissue thermogenesis in obese mice via a TGR5?p-CREB?STAT6 signaling pathway. Nat Commun. 2025 Dec 11;17(1):476.