▲ 掃碼訂閱 收聽(tīng)完整版 ▲

本期嘉賓

尹 柯

國(guó)際生活方式醫(yī)學(xué)聯(lián)盟（IBLM）專業(yè)醫(yī)師

中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士

韻滋善首席醫(yī)學(xué)專家

原長(zhǎng)沙明州康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療院長(zhǎng)

01/

我們終不會(huì)成為“布萊恩”

常 順

我們聊一個(gè)有點(diǎn)爭(zhēng)議性的話題。您之前講課也提到過(guò)“no die計(jì)劃”的發(fā)起人布萊恩，不知道您對(duì)他怎么看？您對(duì)他的評(píng)價(jià)是正面還是負(fù)面？

尹 柯

必須正面。

布萊恩今年48歲，和我算是同齡人。他在36歲那年賣掉了自己的軟件公司，換來(lái)了數(shù)億資金。他沒(méi)有繼續(xù)創(chuàng)業(yè)或投資，而是回歸到個(gè)人最根本的訴求：健康。圍繞這個(gè)目標(biāo)，他把自己當(dāng)作一個(gè)實(shí)驗(yàn)樣本，不斷檢測(cè)、調(diào)整方案、嘗試各種保健品和抗衰老方法，這一點(diǎn)非常值得認(rèn)可。

劉潤(rùn)采訪他時(shí)，他說(shuō)這一切源于“愛(ài)”：他愛(ài)他的父親，他的兒子也愛(ài)他，所以祖孫三代一起采用了血漿療法。他關(guān)注的是父親的長(zhǎng)壽愿望、自己和兒子的健康需求，這種出發(fā)點(diǎn)值得肯定。

布萊恩三代換血

但另一方面，生活方式醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“非藥物處方”，對(duì)保健品的使用非常謹(jǐn)慎，必須基于循證醫(yī)學(xué)和個(gè)性化診斷。沒(méi)有個(gè)性化診斷就盲目吃幾十種保健品，是有風(fēng)險(xiǎn)的。

布萊恩在深圳開(kāi)設(shè)公司，代言眾多保健品，很多中產(chǎn)階級(jí)可能因此被“割”。如果沒(méi)有大樣本循證依據(jù)和專業(yè)診斷，普通人為什么要用這么多東西？它到底幫助了什么？布萊恩有三十幾人的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)每天為他做檢測(cè)和評(píng)估，就像未來(lái)AI大數(shù)據(jù)引擎可以為我們提供參考，但最終決策仍需專業(yè)團(tuán)隊(duì)——比如生活方式醫(yī)學(xué)門診、長(zhǎng)壽門診或體重管理門診——根據(jù)個(gè)性化需求制定方案。

我們是不是下一個(gè)布萊恩？顯然不是。

他的做法反映了很多中年人的健康焦慮，像秦始皇一樣什么都想嘗試，但是否科學(xué)、是否符合循證醫(yī)學(xué)，仍要打一個(gè)問(wèn)號(hào)。

秦皇尋藥煉丹

02/

長(zhǎng)壽真的有那么浪漫嗎？

常 順

我從去年開(kāi)始關(guān)注“長(zhǎng)壽”，那時(shí)我認(rèn)為它是人類史上一件非常浪漫的事情，但最近我有了一些新的思考：活得長(zhǎng)久就一定很棒嗎？您作為專業(yè)人士怎么看？

尹 柯

人類有兩大基本功能：生命和生殖。通常在55-65歲之間，人體會(huì)急劇衰老，生殖功能衰退。從生物學(xué)上講，一旦失去生殖能力并迅速衰老，個(gè)體就“沒(méi)有價(jià)值”了。

你看自然界，小白鼠壽命兩年，不能生育，生命也就到頭了。進(jìn)化將人類的主要功能設(shè)定在65歲之前，但為什么現(xiàn)在出現(xiàn)了“百歲人生”？

劉曉紅教授推薦我讀過(guò)一本書，叫做《長(zhǎng)壽密碼》，書中提出，衰老后的人類將更多承擔(dān)文明社會(huì)的需求：作為祖輩照顧后代、傳遞文化、著書立說(shuō)。很多七八十歲的長(zhǎng)者仍在貢獻(xiàn)智慧。社會(huì)文明程度越高，長(zhǎng)壽者的社會(huì)價(jià)值就越大。他們不應(yīng)該種地，而應(yīng)該傳遞文明。

《長(zhǎng)壽密碼》（克里斯·韋伯 著）

常 順

您說(shuō)到“文明傳承”時(shí)我深受觸動(dòng)。我最近確實(shí)很焦慮：我的父母也快70歲了，但面對(duì)長(zhǎng)壽時(shí)代，我和他們的經(jīng)驗(yàn)都一樣是空白。有一次直播時(shí)，我推薦粉絲去看《超越百歲》這本書，沒(méi)想到下播我爸真的發(fā)微信讓我給他寄一本——那一刻我才突然意識(shí)到，原來(lái)他們也在思考如何老去。

《超越百歲》（彼得·阿提亞著）

我還有一種感覺(jué)，就是現(xiàn)代人好像在刻意“淡化年齡”。別人問(wèn)我多大，年份我能說(shuō)上來(lái)，但是具體的年紀(jì)會(huì)讓我愣一下，可能心里總覺(jué)得自己才剛30出頭。您有這種感覺(jué)嗎？

尹 柯

不只是你，60后、70后、80后甚至90后都會(huì)有類似的狀態(tài)。這批人教育水平高、認(rèn)知能力強(qiáng)，是社會(huì)主流。即便50多歲退休，很多人仍繼續(xù)工作、學(xué)習(xí)、從事文化傳播——如果他們并未脫離職業(yè)狀態(tài)，那年齡就會(huì)變得模糊。

很多老教授70多歲仍帶學(xué)生，老醫(yī)生一線坐診，人們的工作能力會(huì)持續(xù)到70甚至80歲以后。在這樣的背景下，你自然會(huì)對(duì)自已提出更高的要求：如果70歲大腦依然靈敏，身體怎么能不跟上？

應(yīng)該要活得像一個(gè)年輕人，而不是像一個(gè)老人一樣活著。很多百歲老人狀態(tài)都非常好，正是因?yàn)樗麄儚牟环稀?/p>

常 順

尹院您對(duì)自己有退休規(guī)劃嗎？

尹 柯

我和我先生常說(shuō)，我們的職業(yè)生命還很長(zhǎng)。我們要做力所能及的事，但關(guān)鍵要“內(nèi)視自己的需求”。如果只是為了掙錢，那不是真實(shí)需求。我們開(kāi)發(fā)數(shù)據(jù)模型、推動(dòng)生活方式醫(yī)學(xué)，是希望幫助人們預(yù)防疾病、改善生活習(xí)慣，輔助醫(yī)療工作者提高效率和準(zhǔn)確性。

也許五年、十年后，我的需求變成幫助子女教育孫輩——那時(shí)我會(huì)學(xué)習(xí)新東西，調(diào)整生活和工作。每當(dāng)根據(jù)真實(shí)需求做決策，大腦就會(huì)釋放正向神經(jīng)遞質(zhì)，帶來(lái)成就感和幸福感。這種狀態(tài)讓人的生命機(jī)體處于積極運(yùn)轉(zhuǎn)中，更容易實(shí)現(xiàn)百歲人生。

常 順

我忽然想到一句話：“你只要有一個(gè)想法，全世界都會(huì)來(lái)幫你。就像一旦動(dòng)了正念，身體和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)都會(huì)支持你。”