流感康復(fù)之后

依然覺(jué)得很疲憊

還一直咳嗽應(yīng)該怎么辦？

中國(guó)工程院院士鐘南山表示：“流感了以后，常常會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌繼發(fā)感染。繼發(fā)感染急性支氣管炎，不是病毒引起的，是細(xì)菌引起的，出現(xiàn)濃痰、鼻竇炎、濃鼻涕，甚至咳血，這個(gè)是繼發(fā)的感染，一般注意一下。一兩周是要疲憊或者是胃口差一些，這是一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象。但是三周以后，持續(xù)有這個(gè)情況要注意了。”

流感患者出現(xiàn)什么情況，需要馬上到醫(yī)院就醫(yī)？鐘南山表示有三種情況：

發(fā)燒，如果持續(xù)三天都不退，燒到39℃以上，以及退燒后又發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候就要警惕是否有其他的問(wèn)題；

呼吸快，尤其是老人和孩子。正常人每分鐘呼吸二十次左右，小孩雖然更快，但也就是每分鐘二三十次，如果呼吸非常快，就需要特別注意；

咳嗽、咳痰十分厲害，甚至有咳血，這些都是病情可能加重的跡象。

流感是流感病毒導(dǎo)致的

急性呼吸道傳染病

流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型

當(dāng)前我國(guó)流感流行毒株

以甲型H3N2亞型為主

廣東省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科行政主任、主任醫(yī)師李靜指出，流感可不是普通感冒的“加強(qiáng)版”。

普通感冒

主要“折騰”鼻子和喉嚨

病原：可由不同種類病毒感染引發(fā)，為自限性疾病。

癥狀：集中在鼻咽部，如鼻塞、流涕、打噴嚏、喉嚨痛。全身癥狀輕微，一般不發(fā)燒或僅低燒，通常一周內(nèi)自愈。

傳染性：弱，很少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

流感

是對(duì)“全身系統(tǒng)”的猛烈攻擊

病原：由特定的流感病毒引起，為自限性疾病。

癥狀：發(fā)病急，全身癥狀重。主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱（常達(dá)39℃～40℃）、畏寒、劇烈頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力。

傳染性：強(qiáng)，易引發(fā)大范圍傳播。對(duì)于嬰幼兒、老年人、孕婦及有慢性基礎(chǔ)病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群，可能引發(fā)肺炎，心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。

除了肺炎，流感還有這些并發(fā)癥，也要當(dāng)心：

心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：可能引發(fā)心肌炎或心包炎，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常甚至心源性休克；感染流感病毒后，心肌梗死、 缺血性心臟病相關(guān)住院和死亡的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：包括腦炎、腦病、脊髓炎、吉蘭-巴雷綜合征（Guillain-Barre Syndrome）等，兒童多于成人，急性壞死性腦病更為兇險(xiǎn)。

其他并發(fā)癥：流感還可能引發(fā)橫紋肌溶解、休克等。兒童流感并發(fā)喉炎、中耳炎、支氣管炎相對(duì)成人更為多見(jiàn)。

當(dāng)前流感活動(dòng)持續(xù)上升

不少人認(rèn)為最佳疫苗接種期已過(guò)

此時(shí)打疫苗為時(shí)已晚

實(shí)則不然

專家表示

流感疫苗接種后產(chǎn)生抗體

需要2~4周的時(shí)間

整個(gè)流感季接種疫苗都能產(chǎn)生抗體

能起到一定保護(hù)作用

值得一提的是

感染流感，別硬抗

就診后要遵醫(yī)囑用藥

切勿擅自停藥

案例1：浙江杭州的李女士（化名）是一名“工作狂”。近日，她突然感到全身酸痛且畏寒，服用感冒藥后，癥狀仍未緩解，體溫持續(xù)上升，還出現(xiàn)了咳嗽、胸悶氣急、心悸等癥狀，被確診為感染甲型流感病毒，并伴有輕度肺炎。由于急需處理工作，她婉拒了住院治療的建議，選擇口服藥物回家觀察。“硬扛”了3天后再次入院，出現(xiàn)了“白肺”現(xiàn)象，經(jīng)7天的救治才康復(fù)出院。

案例2：福建福州12歲女孩小婷（化名）突然發(fā)熱，體溫持續(xù)處在39°C~40°C的高熱狀態(tài)。經(jīng)診斷，確診為“甲流”，隨后拿了藥便回家了。第二天，家長(zhǎng)誤以為孩子病情有所好轉(zhuǎn)，便沒(méi)再給孩子用藥。結(jié)果到了第三天，小婷再次發(fā)高燒，咳嗽不止，呼吸急促，還出現(xiàn)胸痛癥狀，甚至無(wú)法平躺。肺部CT顯示：右肺出現(xiàn)大片實(shí)變，即“白肺”。

提醒！提醒！

確診得了流感后

一定要抓住黃金48小時(shí)

“黃金48小時(shí)”是指從出現(xiàn)流感癥狀（通常是發(fā)熱）開(kāi)始計(jì)算的48小時(shí)內(nèi)。

為何這48小時(shí)如此關(guān)鍵？流感病毒進(jìn)入人體后，會(huì)迅速在呼吸道細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制。在感染初期（48小時(shí)內(nèi)），病毒載量相對(duì)較少，對(duì)身體的損傷也處于最初階段。此時(shí)使用抗病毒藥物能夠最有效地抑制病毒復(fù)制，在“敵人部隊(duì)”尚未形成建制時(shí)進(jìn)行精準(zhǔn)打擊。

抓住“黃金48小時(shí)”的好處有哪些？首先是能夠顯著縮短病程，幫助提前1-3天恢復(fù)健康，同時(shí)有效減輕高燒、渾身酸痛等嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的癥狀。其次，極大減少發(fā)展為肺炎、心肌炎的風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)于高危人群。最后，通過(guò)藥物作用快速降低體內(nèi)的病毒載量，縮短傳染期，保護(hù)家人和朋友。

所以強(qiáng)調(diào)是48小時(shí)內(nèi)，而且是在48小時(shí)內(nèi)越早用效果越好。發(fā)病時(shí)間超過(guò)48小時(shí)的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。

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本期編輯：林思彤

執(zhí)行編輯：王曉丹

編 審：劉俊雄

來(lái) 源：潮州日?qǐng)?bào)