夜班收了一位大量腹水的女性患者,最后的檢查結果很殘酷,值得每一位女性朋友警惕!
女性,約56歲。
最近幾個月,她發現褲腰越來越緊,肚子像揣了個皮球。她以為是“中年發福”,開始節食減肥,可肚子不但沒小,反而越來越大,還總是脹得難受,吃兩口就飽了。
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兒子總覺得她很不正常,因為眼看著消瘦明顯。于是硬拉她來醫院。
腹部彩超一做醫生直接建議住院,因為彩超提示:腹腔大量腹水,卵巢占位可能性大。
女子一開始很不情愿,最后結果出來后,直接崩潰大哭:盆腔磁共振結果:雙側卵巢巨大囊實性腫塊,腹腔大量腹水,大網膜餅狀增厚!
最后強化確診:卵巢癌晚期!
等待她的將是一場無奈的訣別....
其實她在確診前的半年里,腹脹、早飽、尿頻反復出現,時輕時重。平躺時腹脹緩解一點,她就以為是“消化好了”,錯過了最佳時機。
卵巢癌被稱為“婦癌之王”,不是因為它治不好,而是因為它太會“裝”了。它裝成消化不良、裝成中年發福。
等你肚子鼓起來、吃不下飯,往往已經沒機會了。
如果女人出現這2種情況,一定不要認為是單純的中年發福,小心卵巢癌!
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第一種:持續加重的“非典型腹脹”
卵巢癌引起的腹脹,和普通吃撐了有明顯區別。
持續性:普通腹脹消化完就緩解。而卵巢癌導致的腹脹是持續性加重的,即便空腹不吃東西,肚子還是脹,一天比一天大。
肉眼可見的膨隆:不是“感覺脹”,是肚子真的在變大。腹圍在一兩個月內明顯增加,四肢沒變化,只有肚子在瘋長。
為什么?
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卵巢腫瘤快速生長,一方面壓迫腸道,另一方面刺激腹膜產生腹水。肚子像氣球一樣被吹大。約70%的卵巢癌患者確診時已出現腹水。
第二種:與體位無關的“頑固性腹脹”
這是最有鑒別價值的一個特征。
普通腹脹,站起來走走、揉揉肚子會緩解。但卵巢癌引起的腹脹,和體位基本沒有關系——不管你站著、坐著還是躺著,腹脹感始終存在,甚至平躺時因為腹水壓迫內臟反而更難受。
為什么? 因為這種腹脹的來源不是腸道里的氣,而是實實在在的腹水和腫瘤。腹水多了,平躺時會壓迫膈肌,患者會感到胸悶、呼吸困難
如果腹脹同時伴有以下表現,請掛婦科:
早飽感:沒吃幾口飯就覺得胃里脹得不行
尿頻:夜里起來三四次,但尿常規正常
腰圍莫名增大,但體重卻可能下降——這是“惡病質腹水”
莫名的消瘦。
這兩類人群很危險,一定要注意!
第一類:有家族史和BRCA基因突變的人群
一般女性終生患卵巢癌風險為1.3%。但攜帶BRCA1基因突變,風險高達48%~54%;攜帶BRCA2突變,風險也達20%~23%。有卵巢癌、乳腺癌、結直腸癌家族史者同樣高危。
如果直系親屬得過卵巢癌或乳腺癌,請一定做一次BRCA基因檢測。
第二類:出現“三聯征”且持續超過2周
腹脹、尿頻、食欲減退,被稱為卵巢癌的“三聯征”。關鍵在于“持續”——如果這些癥狀反復出現,超過2周仍無好轉,不要再拖了。
有一位患者確診前半年反復腹脹,吃了兩個月胃藥毫無效果。還有人被當成“腸易激綜合征”,一拖大半年,來的時候腹腔里全是腹水。
高危人群篩查頻率:有基因突變或明確家族史者,建議從30-35歲開始,每6-12個月做一次經陰道超聲和CA125聯合篩查。卵巢癌從早期到晚期平均僅需8個月,每半年查一次,就能爭取到“窗口期”。
那位56歲的阿姨,從確診到離世,不到一年。
她走之前,女兒一直哭:“媽,你為什么不早點告訴我?”她說:“我以為只是胖了。”
這句話,是多少卵巢癌患者最后的遺憾。
早期卵巢癌Ⅰ期患者5年生存率可超過90%,而晚期不足30%。同樣是卵巢癌,早發現和晚發現,是生與死的距離。
請你記住:
如果肚子不明原因持續增大,伴有腹脹、早飽;
如果吃胃藥兩周依然沒有緩解;
如果夜里尿頻,查尿常規完全正常;
如果體重在下降,只有肚子在瘋長
別猶豫,掛婦科!
生命沒有重來的機會。
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