早防早篩早治 同心攜手抗癌

專家義診

專家義診

4月15日至21日是第32屆全國腫瘤防治宣傳周，主題為“早防早篩早治 同心攜手抗癌”，中國抗癌協會同步提出“腫瘤防治 贏在整合”核心主題。連日來，甘肅省多家醫療機構迅速響應，通過基層義診篩查、多學科聯合科普、學術講座查房等多種形式，深入踐行“整體整合醫學”理念，將腫瘤防治的“關口”前移至社區與群眾身邊。多位省內權威專家在接受采訪時強調：科學認知是前提，規范診療是關鍵，全程管理是保障，全社會需攜手將早預防、早篩查、早治療的意識轉化為守護健康的實際行動。

醫療團隊下基層義診

打通早診“最后一公里”

“以前做這些檢查得跑大醫院，還得排長隊，今天醫生們來到家門口，不僅免費做B超、查幽門螺桿菌，還耐心地講解檢查報告，真的太方便了。”在安寧區劉家堡社區醫院義診現場，居民張大爺做完上消化道腫瘤高危評估后連連稱贊。

自4月16日起，由蘭州市一院腫瘤科、消化內科、婦產科、外科、肺病科、老年醫學科等科室組成的多學科醫療團隊，先后深入七里河區阿干鎮醫院、安寧區劉家堡社區醫院，開展了為期數日的腫瘤防治科普宣傳與免費義診篩查活動。此次活動是響應全國腫瘤防治宣傳周號召、推動優質醫療資源下沉基層的重要舉措，旨在讓群眾在家門口就能享受到專業、系統的腫瘤防治服務。

活動現場分工明確、秩序井然。在健康科普宣講區，醫護人員針對群眾普遍關心的“結節會不會變癌”“腫瘤標志物升高怎么辦”“癌癥會不會傳染”等認知誤區，用生動案例逐一進行講解，引導居民樹立科學防癌觀念，消除不必要的恐慌情緒。在一對一健康咨詢臺，來自不同科室的專家為居民解讀既往體檢報告，評估個人患癌風險，并針對不同年齡、性別和生活習慣給出個性化預防建議。

專項疾病篩查區域排起了長隊。醫療團隊帶來了便攜式超聲設備、快速檢測試劑等，為群眾提供多項免費服務：一是免費幽門螺旋桿菌測定，針對胃癌高風險因素進行早期排查；二是開展乳腺癌、宮頸癌等常見婦科腫瘤的超聲篩查，并同步進行宮頸刮片檢測；三是通過問卷評估與癥狀問詢，對上消化道腫瘤及結直腸腫瘤的高危人群進行現場篩查。

“篩查只是第一步，關鍵是后續的規范診療要跟上。”現場負責協調的醫務人員表示，醫療團隊對所有異常病例均進行了詳細登記與一對一解讀，不僅告知群眾下一步該去哪里檢查、做什么檢查，更重點幫助他們緩解焦慮，搭建起基層篩查與醫院規范診療之間的無縫對接通道，切實打通了基層腫瘤早診早治的“最后一公里”。

近日，蘭州市中醫醫院腫瘤科王亞斌以中核五〇四醫院特聘專家身份，在該院核醫學中心舉辦了題為《惡性腫瘤的營養治療》的學術講座，并深入病房開展教學查房。講座與查房過程中，王亞斌重點圍繞甲狀腺癌的中西醫結合綜合診療策略進行了經驗分享與現場指導。中核五〇四醫院作為蘭州市中醫醫院腫瘤專科聯盟成員單位，雙方通過此類常態化互動，進一步明確了通過專家定期坐診、聯合查房、技術協作等方式，共同推動區域內腫瘤診療水平提質升級、推廣“整體整合醫學”理念的合作方向。

科學認知“懶癌”

甲狀腺癌防治需全程管理

宣傳周期間，針對公眾關注度極高的甲狀腺癌、日常防癌策略及乳腺癌伴隨疾病管理等話題，省內多位權威專家接受采訪，以專業視角澄清常見誤區，傳播科學防治知識。

面對“甲狀腺癌被稱為‘幸福癌’，真的可以不治而愈嗎？”這一高頻提問，中山大學附屬腫瘤醫院甘肅醫院副院長、主任醫師王軍作出了系統解答。作為從事頭頸腫瘤診療三十余年的專家，他強調：“科學認知是前提，規范診療是關鍵，全程管理是保障。”

王軍表示，甲狀腺癌是近30年全球發病率增長最快的惡性腫瘤。2022年我國新發病例達46.6萬例，位居惡性腫瘤發病率第3位。這一數據的顯著增長，很大程度上得益于高分辨率超聲的廣泛普及——過去醫生手檢檢出率僅為3%至7%，如今超聲已能清晰顯示2至3毫米的微小結節，檢出率躍升至70%以上。這意味著大量過去無法發現的隱匿性早期癌被提前“揪”出，是醫學進步的體現，而非病情本身的惡化。但數據也敲響了警鐘：我國甲狀腺癌5年生存率為92.9%，雖高于全球平均水平，但與美國的98.5%相比仍有差距，規范診療是進一步提升生存率的核心。

王軍詳細列舉了甲狀腺癌的五大危險因素：遺傳易感性、電離輻射、碘攝入失衡、肥胖超重以及性別與年齡。他特別提醒年輕人群體：過去20年，15至39歲人群甲狀腺癌發病率急劇上升，除檢出技術進步外，生活方式“高壓化”是重要推手——長期處于高壓狀態者患病風險是常人的2.127倍，愛生悶氣者風險高達3.429倍；此外，熬夜干擾內分泌、高油高鹽外賣加劇肥胖，均不容忽視。

對于占85%至90%的甲狀腺乳頭狀癌被俗稱為“懶癌”的說法，王軍表示，此類癌癥確實生長緩慢、預后良好，但仍有約1%的未分化癌惡性程度極高、進展迅猛。正確的科學態度是既不恐慌，也不懈怠。在篩查方面，高分辨率超聲仍是金標準，且2025版CACA指南指出，AI輔助診斷系統已投入臨床應用，“AI+醫生”模式進一步提升效能。他特別強調，治療結束才是全程管理的開始，術后頸部功能鍛煉、聲音管理、心理調適以及骨骼心血管健康維護，是保障長期生活質量的關鍵。

遵守“防癌三分之一法則”

筑牢健康防線

中山大學附屬腫瘤醫院甘肅醫院腫瘤流行病學研究中心副主任、主任醫師陳莉莉結合科普需求提醒全社會應共同關注腫瘤防治，分享了如何在日常生活中科學防癌抗癌，筑牢全民健康防線。

陳莉莉首先澄清了三大常見誤區：結節不等于癌癥，多數為良性；腫瘤標志物升高不等于確診癌癥，需結合臨床綜合判斷；癌癥不具有傳染性，日常接觸患者無需疏遠。她引用世界衛生組織的“防癌三分之一法則”指出：三分之一的癌癥可以預防，三分之一的癌癥可通過早發現獲得根治，三分之一的癌癥可通過規范治療延長生命、減輕痛苦。

在主動預防方面，陳莉莉強調，健康生活方式是最經濟有效的防癌手段。她建議公眾嚴格戒煙限酒，遵循“食物多樣、少鹽少油、控糖限酒”的膳食原則，減少燒烤、腌制及霉變食物攝入；每天堅持30分鐘中等強度運動以保持健康體重；保持規律作息與充足睡眠；學會調節情緒，避免長期負面心理應激；同時注意預防幽門螺桿菌、HPV(人乳頭瘤病毒)及肝炎病毒感染，及時接種相關疫苗。

對于早期篩查，陳莉莉詳細列舉了包括身體淺表異常腫塊、黑痣疣短期內變化、持續性消化不良、大便習慣改變、持久性聲音嘶啞及無痛性血尿在內的十大癌癥危險信號，并額外警示：不明原因的發熱、乏力及進行性體重減輕，同樣需高度警惕并及早就醫。她呼吁高危人群務必定期進行專業防癌篩查，早發現是提高治愈率的決定性因素。

當乳腺癌遇上更年期

科學應對不慌張

在乳腺癌治療過程中，部分中青年女性患者會遭遇潮熱、盜汗、情緒劇烈波動等“醫源性更年期”癥狀。蘭州大學第一醫院腫瘤科副主任、主任醫師令曉玲對此進行了專業解讀與指導。

令曉玲介紹，化療藥物在殺滅癌細胞的同時，可能無意中損傷卵巢功能；而針對激素受體陽性的絕經前乳腺癌患者，內分泌治療則會主動抑制體內雌激素的生成與作用。兩者共同導致更年期癥狀較自然衰老來得更急促、更明顯。

面對血管舒縮癥狀、情緒波動、陰道干澀及骨骼代謝變化，令曉玲給出了詳細的生活調整建議：選擇寬松透氣的棉質衣物應對潮熱盜汗；通過固定作息、睡前放松改善睡眠質量；多與家人朋友傾訴、嘗試冥想以調節情緒；每周堅持有氧運動與力量訓練結合以保護骨骼健康。她特別且嚴肅地提醒廣大乳腺癌患者：絕對禁止自行服用任何雌激素類藥物或保健品進行“更年期替代治療”。雌激素是激素受體陽性乳腺癌復發的重要驅動因素，私自補充將大幅增加復發風險。所有干預方案必須在醫生指導下進行。若癥狀嚴重影響正常生活，應及時就醫尋求專業幫助。(本報記者 劉曉芳 文/圖)

來源：蘭州日報