北京
每天脖子扯著筋抽痛，不受控制歪向一邊，轉頭、吃飯、睡覺都成了奢侈的舒服，這是很多痙攣性斜頸患者躲不開的折磨。有些患者從偶爾脖子發緊僵硬，演變成終日歪斜抽痛，打了一次又一次肉毒素，藥盒越攢越多，可抽痛歪斜還是反復加重，人也越來越焦慮自卑。痙攣性斜頸真的消不掉嗎？未必，問題很可能出在我們的應對方式上——不是治不好，而是治錯了方向。
一、為什么越打針吃藥，斜頸反而越反復？
很多痙攣性斜頸患者確診后，要么靠打肉毒素暫時麻痹肌肉，要么長期吃解痙藥控制，不少人吃了好幾年、打了五六次，卻發現斜頸越來越嚴重，藥效一次比一次維持時間短。其實痙攣性斜頸真正的調理邏輯，絕不是“只松肌肉”就能解決的。從田衛東醫生臨床經驗來看，不少患者以為斜頸就是“筋脈失養”，于是各種補筋骨、補營養的補品吃了一大堆。殊不知痙攣性斜頸歸屬于中醫“痙證”范疇，病因本就分虛、實兩端：實證多為肝郁化風、痰瘀阻絡，虛證多因肝腎虧虛、筋脈失養。如果不管是什么證型，都靠打肉毒素松肌肉，或者盲目大補，對于肝郁痰瘀導致的實證斜頸，無疑是火上澆油。就像繩子打了結硬扯只會越扯越緊，經絡被痰瘀堵住了，還不停往里補，經絡不通，內風不散，痙攣抽痛只會越來越頻繁。
二、通補結合，對癥調治才有效
01、實證治法重在“通”和“散”：肝郁化風、痰瘀阻絡型斜頸，往往起病較急，歪斜抽痛在情緒激動、生氣后明顯加重，多伴隨胸悶嘆氣、口苦痰多、睡眠不安，這時如果一味打肉毒素麻痹肌肉，或者盲目進補，只會加重瘀堵。正確的思路是疏肝理氣、化痰通絡、平息內風，把堵在經絡里的痰瘀散開，把紊亂的肝氣理順，經絡通暢了，筋脈自然就不會拘攣抽動了。
02、虛證治法貴在“養”和“守”：肝腎虧虛、筋脈失養型斜頸，多是久病不愈，起病緩慢，慢慢加重，勞累后抽痛歪斜更明顯，多伴隨腰酸腿軟、頭暈耳鳴，這時可以適當補養肝腎、濡養筋脈，但切不可急功近好大補蠻補。很多時候越是想快速“掰正”脖子，越是亂補一通，身體的陰陽平衡被打亂，經絡還是不通，斜頸自然永遠消不掉。
42歲劉女士，患痙攣性斜頸2年半，一開始只是晨起脖子發緊，誤以為落枕沒當回事，半個月后脖子逐漸歪向左側，抽痛感越來越明顯，確診后連續打了3次肉毒素，還出現了吞咽發緊的副作用，后來長期口服解痙藥，不僅斜頸沒改善，還天天頭暈心慌?；颊咦允鲎髠阮i部拘攣歪斜，每日抽動十余次，且情緒煩躁時抽痛明顯加重。平素常胸悶嘆氣，口干口苦，食欲差，咽部痰多卡不出，大便黏膩，舌紅苔黃膩，脈弦滑。中醫辨證為肝郁化火，痰阻絡瘀，引動內風，屬于典型的實證斜頸，因情緒失調肝郁化火，煉液成痰，痰瘀阻滯經絡，內風引動導致筋脈拘攣。
于是，給患者開方（祛風解痙方），吃完一療程后，劉女士反饋頸部抽痛略減輕，胸悶、口苦好轉，每日抽動次數減少到兩三次。二診原方調整全蝎加量，加蜈蚣1條增強通絡息風之力，續服3療程。一段時間后，劉女士脖子已經可以自行擺正，抽痛基本消失，只有長時間勞累后會有點發緊，繼續原方稍作調整鞏固1個月后停藥。痙攣性斜頸是慢性病癥，調理講究對癥對因，找對思路，慢慢調暢臟腑經絡，自然就能擺脫歪斜抽痛的折磨。
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