遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是預(yù)防近視的“防火墻”，過(guò)早消耗是近視發(fā)生的前兆。5月20日，記者從北京市教委獲悉，北京將正式啟動(dòng)全市幼兒園大班兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備篩查，構(gòu)建覆蓋全市的“篩查—建檔—預(yù)警—分級(jí)管理—隨訪指導(dǎo)”閉環(huán)體系。該項(xiàng)目覆蓋全市16個(gè)區(qū)和經(jīng)開區(qū)及燕山地區(qū)的2450所幼兒園、約13.4萬(wàn)名大班幼兒，現(xiàn)場(chǎng)篩查計(jì)劃于2026年9月1日開展、10月31日前基本完成。

現(xiàn)場(chǎng)篩查將采集裸眼視力等六大維度信息

“5到6歲是兒童視力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，尤其是孩子們的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量在這個(gè)階段會(huì)有劇烈變化。如果及時(shí)做好保護(hù)、出現(xiàn)問(wèn)題盡早干預(yù)，對(duì)他后期的視力保護(hù)會(huì)起到關(guān)鍵的作用。” 北京市教委體衛(wèi)藝處處長(zhǎng)周凱介紹，該項(xiàng)目一方面是抓早抓小進(jìn)行近視防控，另一方面則是進(jìn)行“關(guān)口前移”的規(guī)模化實(shí)踐，推動(dòng)“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”從專業(yè)概念走向社會(huì)共識(shí)，讓“保護(hù)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”像“保護(hù)牙齒”一樣，逐步成為家庭、幼兒園和社會(huì)共同關(guān)注的兒童健康議題。

記者從會(huì)上獲悉，該項(xiàng)目由北京市教委統(tǒng)籌部署，首都醫(yī)科大學(xué)作為專業(yè)支撐和具體承接單位，將圍繞前期調(diào)研、方案制定、現(xiàn)場(chǎng)篩查、問(wèn)卷調(diào)查、質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)管理、結(jié)果分析和政策建議等重點(diǎn)任務(wù)組織實(shí)施。

現(xiàn)場(chǎng)篩查主要包括裸眼視力、戴鏡視力、屈光度、眼軸及生物參數(shù)、基礎(chǔ)體格信息和生活行為方式等六大維度信息。

首都醫(yī)科大學(xué)教授、北京市學(xué)校衛(wèi)生與健康教育發(fā)展中心執(zhí)行主任祝慧萍解釋，與一般的視力篩查相比，此次現(xiàn)場(chǎng)篩查加入了眼軸長(zhǎng)度這一指標(biāo)，這是判斷兒童眼球發(fā)育和近視風(fēng)險(xiǎn)的重要客觀指標(biāo)，有助于更早識(shí)別遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足和近視風(fēng)險(xiǎn)趨勢(shì)；同時(shí)考慮到幼兒身高體重等生長(zhǎng)發(fā)育情況也與視力相關(guān)，此次篩查也將采集基礎(chǔ)體格信息，從兒童整體健康和生長(zhǎng)發(fā)育角度進(jìn)行綜合分析。

周凱透露，此次篩查對(duì)13.4萬(wàn)名幼兒開展全員遠(yuǎn)視儲(chǔ)備監(jiān)測(cè)，也將積累更多幼兒的視力數(shù)據(jù)，為建立每一名學(xué)生從幼兒園到小學(xué)、初中乃至高中的長(zhǎng)期視力健康檔案，以及建立全市統(tǒng)一的視力健康數(shù)據(jù)庫(kù)打好基礎(chǔ)。

“幼兒遠(yuǎn)視儲(chǔ)備項(xiàng)目列入了今年的民生實(shí)事，各級(jí)都很重視。所有的經(jīng)費(fèi)由市級(jí)財(cái)政統(tǒng)一承擔(dān)。北京市教委也成立了專門的工作機(jī)構(gòu)，由首都醫(yī)科大學(xué)來(lái)具體實(shí)施，同時(shí)配備了最先進(jìn)的設(shè)備、最專業(yè)的人員。”周凱表示，目前現(xiàn)場(chǎng)篩查工作計(jì)劃已經(jīng)制定好并細(xì)化至每一天，“考慮到幼兒園小朋友的特點(diǎn)，對(duì)于缺勤的小朋友，我們會(huì)安排統(tǒng)一的時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)錄，盡量讓每一個(gè)孩子在實(shí)施項(xiàng)目當(dāng)中都能受益。”

不過(guò)，北京市教委也提醒家長(zhǎng)，此次篩查結(jié)果不能替代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床診斷，也不能作為配鏡、用藥或其他醫(yī)學(xué)處理的依據(jù)，在篩查中有異常的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查。

為遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足或已近視兒童提供個(gè)性化指導(dǎo)方案

“特別期待通過(guò)這次篩查可以清楚知道孩子現(xiàn)在的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備還剩多少，視力發(fā)育正不正常，有問(wèn)題的話我們也能及時(shí)調(diào)整。”一名大班幼兒家長(zhǎng)說(shuō)道。

祝慧萍表示，針對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足或已經(jīng)近視的兒童，將建立分級(jí)精準(zhǔn)干預(yù)管理體系，依據(jù)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備缺失程度分層施策開展科學(xué)防控。對(duì)儲(chǔ)備量輕度不足兒童，以行為干預(yù)為核心，通過(guò)發(fā)放個(gè)性化健康指導(dǎo)方案，督促幼兒每天保障兩小時(shí)以上戶外活動(dòng)，規(guī)范用眼姿勢(shì)、優(yōu)化居家用眼環(huán)境，同時(shí)督促家長(zhǎng)帶孩子定期復(fù)查，定期跟蹤視力發(fā)育狀態(tài)。

對(duì)儲(chǔ)備量重度不足兒童，除行為干預(yù)外，還應(yīng)及時(shí)告知家長(zhǎng)篩查結(jié)果并建議前往正規(guī)眼科機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步的檢查，由臨床醫(yī)師結(jié)合幼兒年齡、眼部狀況等綜合條件，酌情采用專業(yè)醫(yī)療防控手段。

對(duì)已確診近視兒童，在行為干預(yù)的基礎(chǔ)上，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求醫(yī)療干預(yù)，并以延緩度數(shù)加深為核心目標(biāo)，全力遏制向高度近視進(jìn)展，有效降低視網(wǎng)膜脫離等高危致盲眼病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

家園協(xié)同聯(lián)動(dòng)是該項(xiàng)目落地見效的核心保障。祝慧萍表示，家庭方面，家長(zhǎng)需嚴(yán)格管控孩子電子產(chǎn)品使用時(shí)長(zhǎng)，保障每天兩小時(shí)以上戶外活動(dòng)，借助自然光照促進(jìn)眼部多巴胺分泌，延緩眼軸增長(zhǎng)與遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消耗，日常做到膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，堅(jiān)持遵循20-20-20科學(xué)用眼法則。同時(shí)，主動(dòng)重視視力篩查結(jié)果，依照分級(jí)干預(yù)要求落實(shí)日常護(hù)眼舉措，或及時(shí)帶孩子就醫(yī)診療。

幼兒園要嚴(yán)格落實(shí)幼兒每日不少于兩小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，依托趣味游戲、兒歌故事等形式常態(tài)化開展護(hù)眼科普教育，規(guī)范教學(xué)電子屏使用時(shí)長(zhǎng)，科學(xué)定制營(yíng)養(yǎng)配餐食譜，全力配合完成視力篩查組織工作，高效向家長(zhǎng)傳遞篩查數(shù)據(jù)與護(hù)眼建議。

北京市教委表示，將以此項(xiàng)目為牽引，進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)齡前兒童近視防控從單點(diǎn)篩查向系統(tǒng)治理轉(zhuǎn)變，努力形成符合首都特點(diǎn)、可復(fù)制、可推廣的學(xué)齡前兒童近視防控“北京模式”。

新京報(bào)記者 楊菲菲

編輯 繆晨霞 校對(duì) 楊許麗