北京
*僅供醫學專業人士閱讀參考
在臨床醫學中，我們習慣于通過血壓計、血糖儀或是復雜的影像學檢查來評估一個人的心血管健康。然而，你是否想過，那張掛在墻上最普通不過的視力表，可能隱藏著預判心臟健康的密碼？
已有科學研究注意到，視力受損與全因死亡風險之間存在關聯，但與心臟健康之間的關聯還不明確。近期，《美國心臟病學會雜志》（JACC）發表了來自中疾控團隊的研究，通過分析近252萬65歲以上老年人的數據，研究者們發現，視力受損與心血管死亡風險顯著增加獨立相關。
相較四分組中視力最好的組別，視力最差的組別，心血管死亡風險增加了30%。
研究數據來自棗莊、瀘州、遵義、深圳四個城市的基本公共衛生服務（BPHS）隊列，涵蓋2517662名65歲以上的老年人。通過標準對數視力表測量參與者在日常生活狀態下的“呈現視力”，主要參考較好眼視力，并轉化為國際常用的logMAR單位進行分析。
logMAR數值越大視力越差，每增加一個單位，實際對應視力清晰度下降至原本的1/10，相當于中國臨床常用的5分制視力下降1分。
在近252萬名老年參與者中，有42.5%存在視力損害，可見視力變差是老年人常見的身體技能衰退。
在隨訪的4.99年間，研究記錄了348501例死亡，心血管死亡153758例。分析結果顯示，視力每增加1 logMAR，全因死亡風險增加3%，心血管死亡風險增加3%。
將視力按照四分位分組，與視力最佳組相比，視力最差組全因死亡風險升高25%，心血管死亡風險升高30%。
在65-70歲的人群中，視力損傷與死亡風險關聯最強。此外，研究者還發現在視力輕度損傷階段，死亡風險上升更陡峭。
有趣的是，視力受損與癌癥死亡率幾乎沒有顯著關聯。這種差異性有力地支持了視力作為心血管專屬指標的特異性，而非一種通用的衰老標志。
眼睛和心臟，背后有怎樣的聯系？
研究者提出了眼組學（Oculomics）概念。首先，視網膜的微血管網絡在胚胎發育和生理特性上，與冠狀動脈及腦循環高度相似，視力的下降往往預示著全身性微循環功能障礙、內皮損傷和慢性炎癥的累積。
其次，視力受損會引發連鎖反應，導致老年人運動減少、社交隔離、心理壓力增加及認知障礙。這些負面因素交織在一起，進一步削弱了心血管的生理儲備。
研究者指出，視力受損當被視為提示心血管風險的警報器，視力篩查深度整合入老年人基本醫療服務是有必要的。同時，視力不佳的老年人在服藥依從性、預防跌倒和心血管康復訓練中面臨更多挑戰，醫療系統應提供更好的溝通方式和更完善的家庭支持來實現延長健康壽命的目標。
奇點小伙伴們的播客欄目開播啦！在這個欄目里，我們會分享近期熱門的藥物研發資訊和行業新鮮動態，附贈奇點糕們（可能犀利）的銳評，歡迎大家點擊訂閱和奇點糕一起嘮嗑~
參考資料：
[1]Li, Y., Yan, F., Yu, L., Xu, J., Wu, T., Cao, J., Zhang, Y., Wang, L., Zhou, M., & Yin, P. (2026). Visual acuity and cardiovascular mortality in 2.52 million older adults in China. Journal of the American College of Cardiology. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2026.02.511
本文作者丨代絲雨
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
