廣東
最近馬英九失智問(wèn)題成為新聞熱搜，偶爾在社群評(píng)論時(shí)事的精神科醫(yī)師沈政男表示，判斷失智等級(jí)，最常用的心理測(cè)驗(yàn)量表就是簡(jiǎn)易心智量表，若講出3樣?xùn)|西，請(qǐng)測(cè)試者記起來(lái)，而后請(qǐng)受試者立刻覆述，若這題3個(gè)全部都講得出來(lái)，幾乎可說(shuō)不會(huì)是失智。但一般輕度失智者在這一題通常無(wú)法完全答對(duì)。
針對(duì)馬英九是否失智？沈政男23日在YouTube節(jié)目中表示，臨床上判定輕度、中度、重度失智，比較好的輔助工具是量表，也就是心理測(cè)驗(yàn)，根據(jù)測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)，比較容易判斷失智等級(jí)，最常用的心理測(cè)驗(yàn)量表就是簡(jiǎn)易心智量表（MMSE），完全答對(duì)滿(mǎn)分30分，一般沒(méi)有失智、教育程度高中以上的人，大多可以拿到30分，頂多不小心錯(cuò)1、2分。
沈政男接著表示，第一個(gè)題目是定向感，就是可以問(wèn)病人，現(xiàn)在是幾年、西元幾年、現(xiàn)在是春夏秋冬什么季節(jié)、今天是幾月幾日、星期幾，完全答對(duì)就有5分，答錯(cuò)一個(gè)就扣1分；再來(lái)就是地點(diǎn)的定向感，比如這里是哪一省、哪一個(gè)縣市、什么鄉(xiāng)鎮(zhèn)，還有目前做測(cè)驗(yàn)這里是什么醫(yī)院、最重要的這里是第幾樓，這個(gè)很多人都不會(huì)問(wèn)，那時(shí)間、地點(diǎn)大概各5分，如果全部答對(duì)就是10分。所以30分里面有10分是定向感，而且是最前面的題目。而在失智最開(kāi)始出現(xiàn)的問(wèn)題就是定向感。
沈政男續(xù)指，比如講出3樣?xùn)|西“紅色、快樂(lè)、腳踏車(chē)”，請(qǐng)測(cè)試者記起來(lái)，而后請(qǐng)受試者立刻覆述，馬上講出來(lái)，這叫“立即記憶”，一般人在這一題不會(huì)有問(wèn)題，這就是“立即記憶”，不是真正的記憶，指的是聽(tīng)覺(jué)的印象而已。像“紅色、快樂(lè)、腳踏車(chē)”，答對(duì)1個(gè)就有1分，全答對(duì)就有3分。這時(shí)考的是短期記憶。在這段時(shí)間里面，也就是那幾分鐘，受試者接收到的資訊會(huì)進(jìn)入海馬回，會(huì)形成短期記憶，但在阿茲海默型失智中，海馬回開(kāi)始退化后，這一步驟會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
沈政男點(diǎn)出，如果在這一題“紅色、快樂(lè)、腳踏車(chē)”3個(gè)全部都講得出來(lái)，幾乎可以說(shuō)不會(huì)是失智。但一般輕度失智者在這一題就沒(méi)有辦法講到完全，因此這也是最敏感的測(cè)驗(yàn)。
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