*僅供醫學專業人士閱讀參考
一個肺結節病例診療實錄
58歲男性,體檢發現左肺上葉8mm混合磨玻璃結節,實性成分約3mm,無吸煙史,無職業暴露史。來門診的時候,神情明顯緊張。
我調出CT影像,反復翻看——邊緣分葉,內見微血管穿行征。這種形態學特征讓我警覺,但問題是:該建議立即手術還是繼續隨訪?患者抵觸有創檢查,家屬又傾向“寧可切錯不可放過”。
糾結之下,我把結節的關鍵特征整理后輸入DrSeek,提出核心問題:“8mm混合磨玻璃結節,實性成分3mm,分葉狀、微血管穿行征陽性,既往無對照影像,按肺結節指南,建議下一步處理方案是什么?”
DrSeek以肺結節診療中國專家共識為據,給出了完整的答案:
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最終建議很清晰:該結節具有較高惡性風險,建議在3個月內行高分辨率CT(HRCT)復查;若結節穩定或進展,應考慮多學科會診(MDT)評估是否行PET-CT或活檢,必要時手術切除。
事后回想,這件事給我最大的感觸不是DrSeek“多聰明”,而是它幫我做了一件醫生最耗心力的事——把零散的風險線索,系統地串起來,給出一套有據可依的決策框架。
醫生有了這樣一個AI輔助工具DrSeek,相當于多了一個時刻保持冷靜、嚴格遵循最新指南、又能結合具體影像特征做推理的“第二雙眼睛”。
所以,臨床上遇到難以決策的問題,不妨可以試試它。
本文案例素材提供者:吳京杰 急診科
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