李俊中醫：萎縮性胃炎在飲食上注意這4點，堅持1個月，胃黏膜慢慢變厚
飯后胃脹反酸要警惕萎縮性胃炎，飲食牢記4點堅持1個月，胃黏膜慢慢變厚早知早防很多人平時吃完飯總覺得胃脹堵得慌，吃兩口就飽，還時不時反酸、打嗝，以為只是普通消化不良，隨便吃點促消化藥就應付過去了?？蛇@種情況反復出現，去做胃鏡一查，才發現是萎縮性胃炎。

《素問·痹論》中明確記載“飲食自倍，腸胃乃傷”，我在40年臨床中發現，超過7成的萎縮性胃炎發作都和長期不良飲食習慣直接相關。本文基于真實中醫理論與臨床觀察編寫，不隨意編造療效，大家可以放心參考。
忽視萎縮性胃炎，這些風險要警惕很多人覺得萎縮性胃炎只是小毛病，不疼的厲害就不用管，這種想法其實很危險。長期胃黏膜萎縮得不到調理，會逐步出現腺體腸化生、異型增生，提升胃部病變的風險。
中醫認為，萎縮性胃炎的核心病機是脾胃虧虛日久，氣滯、痰濕、瘀血阻滯胃絡，導致胃腑失于濡養，黏膜慢慢變薄。現代醫學研究也證實，長期不健康的飲食會反復刺激胃黏膜，破壞黏膜屏障，導致腺體分泌功能下降，最終出現萎縮。平時喜歡吃高鹽、辛辣、腌制食物，三餐不定時，有幽門螺桿菌感染史，或者長期情緒焦慮的人，都是萎縮性胃炎的高發人群。中醫解讀萎縮性胃炎，其實是你的胃“缺養分”了從中醫辨證來看，萎縮性胃炎主要分為四個證型，其發病是一個逐步進展的過程：一開始多是飲食不當或情緒失調損傷脾胃，導致脾胃氣虛，消化功能下降；如果沒有及時調理，氣虛日久會發展為陽虛或陰虛，還會產生痰濕、瘀血等病理產物；這些病理產物進一步堵塞胃的經絡，胃黏膜得不到氣血的供養，就會出現萎縮。
《臨證指南醫案·胃脘痛》中記載“胃痛久而屢發，必有凝痰聚瘀”，說的就是慢性胃病日久入絡的傳變規律。我們可以把胃黏膜比作胃里的“表層土壤”，長期飲食不當就相當于過度開墾、不給土壤施肥澆水，時間長了土壤自然會變薄、肥力下降，沒法正常消化食物。不同證型萎縮性胃炎表現，你可以對照自查大家可以對照下面的表現自查，看看自己屬于哪種證型：

1.【脾胃氣虛型】：主要表現為飯后胃脹明顯，稍微多吃一點就堵得慌，平時容易乏力，大便偏稀不成形。中醫機理是脾胃運化無力，沒法正常消化輸送水谷精微，胃黏膜得不到充足供養。2.【脾胃虛寒型】：主要表現為胃部明顯怕冷，吃涼的、吹冷風就會胃疼，用熱水袋敷或者喝溫水就能緩解，平時手腳冰涼，大便稀溏。
中醫機理是脾胃陽氣不足，寒邪阻滯胃絡，氣血運行不暢。3.【肝胃郁熱型】：主要表現為胃部灼熱疼痛，經常反酸、口苦，情緒煩躁易怒，大便偏干。中醫機理是肝氣郁結化火，橫逆犯胃，灼傷胃黏膜。4.【胃陰不足型】：主要表現為胃部隱隱灼痛，口干舌燥，容易餓但吃一點就飽，大便干結，舌紅少苔。中醫機理是胃陰虧虛，胃黏膜失去津液濡養變得干燥萎縮。
飲食調理牢記4點，堅持1個月胃黏膜慢慢修復針對萎縮性胃炎的飲食調理，我總結了4個臨床驗證有效的要點，堅持1個月就能感受到胃部不適明顯緩解，胃黏膜慢慢修復增厚：生活習慣調整1.吃飯堅持七分飽，每口飯咀嚼20次以上，充分磨碎食物可以減輕胃的消化負擔，避免粗糙食物劃傷胃黏膜。2.飯后不要立刻躺平或久坐，可以站立或慢走10分鐘，促進胃排空，減少食物反流對胃黏膜的刺激。3.完全避開腌制食品、高鹽食品、辛辣刺激食品，戒煙酒，少喝濃茶、濃咖啡，減少對胃黏膜的直接傷害。辨證食療方方1 參芪山藥粥（出處：臨床常用健脾養胃經驗方）?組成：黨參10g、黃芪10g、懷山藥30g、粳米50g?用法：先將黨參、黃芪加1000ml水小火煮30分鐘，去渣留汁，加入切好的懷山藥和粳米，煮成稀粥，每天早餐溫服1次。?適用：脾胃氣虛型、脾胃虛寒型萎縮性胃炎患者?禁忌：肝胃郁熱、口苦反酸明顯的患者不宜服用方2 玉竹麥冬養胃茶（出處：《溫病條辨》益胃湯化裁）?組成：玉竹6g、麥冬6g、炒山楂3g、陳皮2g?用法：所有藥材洗凈后用開水沖泡，燜10分鐘后代茶飲，每天1劑，可以反復沖泡至無味。?
適用：胃陰不足型萎縮性胃炎患者?禁忌：脾胃虛寒、經常大便稀溏的患者不宜服用中藥調理參考脾胃氣虛型患者可以參考使用香砂六君子湯（出處：《古今名醫方論》），組成為黨參12g、白術9g、茯苓9g、炙甘草6g、陳皮9g、半夏9g、木香6g、砂仁6g，具有健脾益氣、理氣和胃的功效。
以上方劑需在專業中醫師辨證后調整劑量使用，不建議自行抓藥服用。定期復查提醒已經確診萎縮性胃炎的患者，建議每年做1次胃鏡復查，合并腸化生或異型增生的患者要縮短復查周期，及時監測黏膜變化。萎縮性胃炎的調理是一個循序漸進的過程，不要追求所謂的速效偏方，做好日常飲食細節比吃昂貴的補藥更有用。如果長期出現胃部不適、服藥后沒有明顯緩解，一定要及時到正規醫院就診，不要硬扛拖延。每個人的體質和證型都有差異，找專業中醫師辨證調理，才能更精準地修復胃黏膜，恢復脾胃功能。
李俊 廣州宏韻中醫互聯網醫院 主任醫師，擅長治療反流性食管炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、慢性非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎等慢性脾胃疾病;各種急慢性腎臟病、血尿、蛋白尿、結石;肝炎、肝硬化;糖尿病;風濕性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中風后遺癥;血液病、貧血、再障貧血;婦科病、月經不調;小兒消化不良、營養不良;陽痿、早泄等性功能障礙、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遺精等男科疾病;皮膚瘙癢;心悸、失眠、入睡困難、易醒、偏頭痛、甲狀腺結節等疑難雜癥。