重點(diǎn)人群主動(dòng)篩查是推動(dòng)結(jié)核病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的重要關(guān)口，也是降低結(jié)核病傳播風(fēng)險(xiǎn)、提升防治質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。近年來(lái)，湖南省堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向和效果導(dǎo)向，聚焦重點(diǎn)人群肺結(jié)核主動(dòng)篩查工作中對(duì)象摸排難、數(shù)據(jù)匯總慢、過(guò)程監(jiān)管難、質(zhì)量控制難、后續(xù)管理銜接不暢等問(wèn)題，自主研發(fā)并推廣應(yīng)用線上“重點(diǎn)人群篩查管理系統(tǒng)”，以數(shù)字化手段重塑篩查流程、優(yōu)化管理模式、提升防控質(zhì)效，推動(dòng)重點(diǎn)人群肺結(jié)核主動(dòng)篩查由“經(jīng)驗(yàn)管理”向“數(shù)字治理”、由“階段篩查”向“全程閉環(huán)”轉(zhuǎn)變。

該系統(tǒng)立足省級(jí)統(tǒng)籌、縣級(jí)管理、鄉(xiāng)級(jí)實(shí)施的工作實(shí)際，構(gòu)建省、縣、鄉(xiāng)三級(jí)貫通的數(shù)字化管理架構(gòu)，設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)篩查端、縣級(jí)管理端和省級(jí)管理端，分別服務(wù)一線實(shí)施、過(guò)程管理和統(tǒng)籌調(diào)度。過(guò)去，篩查工作更多依靠線下填報(bào)、逐級(jí)匯總和人工核對(duì)；如今，篩查任務(wù)、工作進(jìn)展和質(zhì)量情況可以通過(guò)系統(tǒng)同步掌握，有效打通了層級(jí)之間的信息壁壘，為大規(guī)模重點(diǎn)人群篩查提供了有力支撐。

圖 工作臺(tái)界面

圍繞篩查全流程，系統(tǒng)集成重點(diǎn)人群摸底建檔、篩查對(duì)象核實(shí)、篩查結(jié)果錄入、可疑患者轉(zhuǎn)診、診斷結(jié)果反饋、患者及感染者登記管理等功能模塊，將篩查前、篩查中、篩查后各環(huán)節(jié)全部納入線上管理。篩查對(duì)象是否摸清、現(xiàn)場(chǎng)篩查是否完成、可疑患者是否轉(zhuǎn)診到位、診斷結(jié)果是否反饋、患者和感染者是否納入管理，均可在系統(tǒng)中動(dòng)態(tài)呈現(xiàn)、持續(xù)跟蹤，推動(dòng)主動(dòng)篩查從“篩完即止”向“篩管銜接”轉(zhuǎn)變。

數(shù)據(jù)質(zhì)量是篩查工作的生命線。針對(duì)傳統(tǒng)手工填報(bào)容易出現(xiàn)錯(cuò)錄、漏錄、重復(fù)錄入和統(tǒng)計(jì)滯后等問(wèn)題，系統(tǒng)通過(guò)統(tǒng)一篩查區(qū)域編碼、統(tǒng)一表單內(nèi)容、統(tǒng)一錄入標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一權(quán)限管理，從源頭規(guī)范數(shù)據(jù)采集、嚴(yán)控?cái)?shù)據(jù)質(zhì)量。同時(shí)，系統(tǒng)可自動(dòng)匯總、動(dòng)態(tài)更新并生成篩查進(jìn)度、篩查結(jié)果、轉(zhuǎn)診追蹤等統(tǒng)計(jì)報(bào)表，使篩查數(shù)據(jù)從“事后統(tǒng)計(jì)”轉(zhuǎn)為“實(shí)時(shí)呈現(xiàn)”，為及時(shí)研判形勢(shì)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、調(diào)整策略提供可靠依據(jù)。

在過(guò)程監(jiān)管方面，系統(tǒng)構(gòu)建省、縣、鄉(xiāng)三級(jí)聯(lián)動(dòng)的可視化監(jiān)管體系。各級(jí)管理人員可根據(jù)權(quán)限實(shí)時(shí)查看轄區(qū)篩查進(jìn)展、異常情況、可疑患者轉(zhuǎn)診臺(tái)賬和診療跟進(jìn)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)度滯后、信息不全、轉(zhuǎn)診不到位、結(jié)果未反饋等薄弱環(huán)節(jié)，過(guò)去依靠層層匯總才能掌握的篩查進(jìn)展，如今可以實(shí)時(shí)呈現(xiàn)；過(guò)去容易滯后的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)和工作調(diào)度，如今能夠更加及時(shí)精準(zhǔn)。

圖 電子化篩查報(bào)告單

此外，系統(tǒng)搭載智能查重校驗(yàn)功能，可依托身份證號(hào)碼對(duì)篩查對(duì)象進(jìn)行自動(dòng)比對(duì)，精準(zhǔn)識(shí)別跨區(qū)域重復(fù)篩查人員，從技術(shù)層面避免同一對(duì)象重復(fù)篩查，有效減少數(shù)據(jù)冗余和醫(yī)療資源浪費(fèi)，保障篩查數(shù)據(jù)的唯一性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性，也推動(dòng)篩查資源更加精準(zhǔn)投向真正需要服務(wù)的重點(diǎn)人群。

“重點(diǎn)人群篩查管理系統(tǒng)”的應(yīng)用，不只是工作工具的更新，更是篩查治理方式的創(chuàng)新。通過(guò)數(shù)字化賦能，湖南省將重點(diǎn)人群主動(dòng)篩查、可疑患者轉(zhuǎn)診追蹤、診斷結(jié)果反饋、患者及感染者后續(xù)管理有機(jī)銜接起來(lái)，探索形成“摸得清、篩得準(zhǔn)、轉(zhuǎn)得快、管得住”的主動(dòng)篩查新模式，為重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群結(jié)核病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)提供了更加精準(zhǔn)、高效、可持續(xù)的技術(shù)路徑。

下一步，湖南省將繼續(xù)發(fā)揮數(shù)字化賦能優(yōu)勢(shì)，持續(xù)優(yōu)化系統(tǒng)功能，完善運(yùn)行機(jī)制，不斷提升重點(diǎn)人群肺結(jié)核主動(dòng)篩查工作的精細(xì)化、智能化管理水平，以更加精準(zhǔn)高效的篩查服務(wù)推動(dòng)結(jié)核患者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，為降低項(xiàng)目地區(qū)結(jié)核病疫情水平、提升全省結(jié)核病防治質(zhì)量提供有力支撐。

瀟湘晨報(bào)·晨視頻記者劉暢 通訊員龔德華 譚文倩

報(bào)料、維權(quán)通道：應(yīng)用市場(chǎng)下載“晨視頻”客戶端，搜索“報(bào)料”一鍵直達(dá)，或撥打熱線0731-85571188；如需合作請(qǐng)撥打商務(wù)合作聯(lián)系電話0731-85572288。