來源：人民日報微信公眾號

朋友們，誰懂啊，因為聽聲音悶和耳鳴去看病，結果醫生說“你耳朵長毛了！”

耳朵長毛已經很離譜了，更離譜的是長毛原因很可能和采耳有關……

今天，就來聊聊耳部清潔和采耳。

大多數人不需要頻繁掏耳朵

大部分人家里都常備著棉簽或挖耳勺，每當感覺耳朵堵塞或刺癢時，就會下意識掏一掏。為了掏得干凈，很多人甚至買了螺旋耳挖、彈簧耳棒、可視鏡頭等各樣道具。

但實際上，你的耳朵可能根本不需要被如此精致地清理——耳屎雖被冠上“屎”字，可它卻不是耳朵的排泄物。它有一個文藝的學名：耵聹。

耵聹的形成，其實對人大有用處。

人體的耳部結構由里到外依次是耳蝸、鼓室、外耳道和耳廓。外耳道的外側三分之一是軟骨部，這里的皮脂腺和耵聹腺，會負責分泌出一種抗菌、防水的蠟狀物質。這種物質和脫落的外耳道表皮混合在一起，就組成了耵聹，它們共同為人的耳朵建立起一套防御機制。

耳朵結構

雖然耳朵眼很小，但對于細小的塵垢和昆蟲而言，無異于大敞四開的門洞。耵聹的存在，可以阻止這些外來物質進入體內。

同時，含有油性、呈現酸性的耵聹還可以讓耳道保持干燥，維持酸堿平衡，讓我們的耳道不會淪為一個潮濕又多堿的天然培養皿。

有人或會擔心，耵聹越積越多，最終造成耳道堵塞、聽力下降。這種情況叫做耵聹栓塞，確實有的人有可能會出現這種情況，但是大多數人其實不必擔心。

外耳道和耳蝸之間有一道薄膜作為屏障，耵聹根本穿不過去，主要聚集在外耳道的外側。

耵聹會不斷向外耳道的道口（也就是耳廓）移動，我們咀嚼、吞咽或運動時，它就會在不經意間被排出。

采耳，比你想象得危險

有人問，不自己掏，去找專業些的采耳機構會不會好很多？答案也許會讓你失望：去外面采耳，遠比想象中要危險。

和家里相比，許多采耳機構的道具花樣繁多。鵝毛棒、孔雀羽、小音叉、馬尾棒……不過，這些采耳工具，在使用和保管上都很難保證清潔。

比如像羽毛一樣的孔雀羽，它往往是采耳的開場白，會在耳朵里旋轉，但很多采耳機構都不能做到一客一換，而是循環使用。在消毒時，也只是用酒精擦拭一下，根本起不到殺菌的作用。如果上一位客人的耳道里有真菌，很容易就被工具傳遞給下一位。

此外，采耳機構的采耳流程也有隱患。比如，很多人會拿鵝毛棒在臉部和耳道來回橫跳，如果臉部有異物，很可能就會被這些容易吸附微小顆粒的絨毛帶到耳朵里，在經過掏耳之后，你的耳朵，可沒有絲毫防御性。

最重要的是，很多采耳機構往往還會提供其他組合服務，比如足療、按摩等，因此這類場所往往都是較為濕潤的，就算工具清潔到位了，也會在這樣的環境中滋生微生物。

正常的掏耳朵，只是用具清潔耳道，但采耳店里的采耳，往往會打著讓人放松、舒適的名義，拿各種工具刺激耳道，如果力度過猛，很可能造成外耳道損傷，嚴重的，甚至會刺穿鼓膜。這就得不償失了。

市面上的網紅采耳店，有的還宣稱能治療中耳炎，但很遺憾，這更是個噱頭。首先，采耳店并沒有醫療行業的從業資質。其次，中耳炎是發生在耳朵的鼓室中的，鼓室和外耳道之間有鼓膜作為界限，掏耳朵根本治不了中耳炎。

如果真的需要掏耳朵

請注意這些

首先，掏耳不要過于頻繁，畢竟耳屎會在我們的正常咀嚼、運動中被排出。我們可以在覺得耳朵有明顯的堵塞或刺癢感時，再去簡單掏一掏。

其次，選擇工具一定要謹慎。很多人習慣用棉花棒，覺得可以把耵聹沾出來，但這種方法并不推薦。

根據調查，耵聹的干濕性質因人而異。中國人大部分都是干性耵聹，用棉簽只會把耵聹推到里面，相比之下，掏耳勺更合適。不過，在用掏耳勺的時候，也不要掏得太深，避免會刺穿鼓膜，造成疼痛和聽力下降。

由于體質不同，環境各異，有一些人，的確是要及時掏耳的，不然就可能有耵聹堆積的風險。

比如，在游泳和洗澡時不注意防護，水浸入了外耳道；或者一些人外耳道狹窄、表皮細胞生長異常，耵聹排出能力較差。這種情況下如果不及時掏耳，耵聹長久堆積后，就會造成聽力下降。

若感覺到明顯的耳道堵塞、聽力下降或者頭腦暈眩，一定不要自己動手掏，最好去醫院掛個號，查清楚是什么情況。如果確定是耵聹堵塞，醫生通常會用藥水軟化耵聹，再用專業工具掏，這樣比較安全。

另外，小孩子發育不成熟、老人耳道松弛，對他們來說，耵聹可能不會順利地自然排出，同樣需要去醫院處理。

來源：人民日報微信綜合科普中國（作者：李米 科普創作者，審核：潘春晨 中國科學技術大學附屬第一醫院耳鼻喉頭頸外科 副主任醫師）