山東
通訊員 李成修 齊魯晚報·齊魯壹點 孫淑玉
三年了，86歲的劉大爺終于再次聽到了外界美妙的聲音。近日，煙臺毓璜頂醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任孫巖及其團隊為這位高齡、且伴有多年復雜中耳炎病史的老人，成功完成人工耳蝸植入手術。
這一超高齡案例不僅位居該院同類手術首位，即便放眼全國范圍內也十分少見。此次手術的順利開展，標志著該院人工耳蝸植入技術正式打破年齡限制，邁入全年齡診療新階段。疊加國家集采、煙臺醫保新政雙重惠民紅利，昔日高價手術如今走入尋常百姓家，讓更多聽障患者在家門口就能重拾聽力。
耳疾纏身，八旬老人急盼重聞聲響
本次接受手術的患者今年已是86歲高齡，聽力衰退問題困擾他長達15年之久。據了解，老人雙耳均患有中耳炎，聽力也從15年前開始逐步下降。9年前，他曾在外院接受右耳鼓室成型手術，但術后恢復效果并不理想。
因再沒進行相關手術，所以術后數年里，老人只能依靠助聽器勉強聆聽外界聲音。三年前，助聽器徹底失效，他的聽力進一步惡化。時至今日，老人左耳鼓膜仍處于穿孔狀態，右耳還并發中耳炎。由于雙耳長期受炎癥反復刺激，耳部正常解剖結構被破壞，耳內長出肉芽組織，術中極易出血，加之聽骨本身也存在損傷，這一系列問題讓人工耳蝸手術的開展難上加難，也大幅提升了手術風險。
盡管病痛纏身、年齡偏大，老人渴望恢復聽力、回歸正常交流的意愿十分強烈。老人的子女起初因擔心高齡老人難以承受手術，內心顧慮重重。經孫巖團隊全面細致的身體檢查與綜合評估，確認老人整體身體機能尚可，能夠耐受全麻手術，最終敲定人工耳蝸植入的治療方案。
攻堅克難，高難度手術平穩落地
手術困難重重。在業內看來，高齡合并慢性中耳炎的人工耳蝸植入本就屬于少見的高難度手術案例。一方面，86歲高齡對麻醉、術中生命體征把控提出極高要求；另一方面，患者因常年中耳炎造成耳部結構紊亂、肉芽增生、易出血，進一步增加了手術操作難度。
孫巖（右）在手術
“我們依托人工耳蝸技術三十余年的全球發展積淀——目前該技術在全球已開展超百萬例，技術體系成熟、安全性得到廣泛驗證。”孫巖憑借豐富的臨床經驗，與團隊一起，沉著應對術中各類難點，精準完成每一步操作，整臺手術進展十分順利。
據他介紹，人工耳蝸手術對年齡并無嚴苛限制，只要患者有治療意愿、身體條件達標且可耐受全麻，孩童、高齡老人均可接受手術。國內目前已有97歲患者接受同類手術的先例，足以印證這項技術的適配廣度。本次手術全程沿用常規醫保辦理流程，各項手續規范有序。術后，老人恢復狀態平穩，各項指標正常。
技術加政策紅利，可惠及萬千聽障群眾
這臺看似常規的人工耳蝸手術，背后蘊藏著多重重要意義，不僅是煙臺毓璜頂醫院技術實力的一次有力證明，更是醫保惠民政策落地民生的生動縮影。
從醫療層面來講，該病例成功刷新了煙臺毓璜頂醫院人工耳蝸植入手術的高齡紀錄，證明科室具備處理高齡、復雜耳部病史聽障患者的能力，也為區域內高齡聽障人群的診療積累了寶貴臨床經驗。長期重度聽力障礙，不僅會切斷老人與外界的交流，還容易誘發孤僻、猜忌等心理問題，甚至會加速老年癡呆的進程。
孫巖（左5）團隊在查房
從民生保障角度而言，國家集采與地方醫保新政徹底扭轉了人工耳蝸“高價難及”的局面。2025年3月，國家將人工耳蝸納入集采范圍；今年4月1日起，煙臺市正式將人工耳蝸納入醫保報銷目錄。在此之前，一套人工耳蝸相關治療費用高達二三十萬元，普通家庭難以承受，如今費用降至原先的十分之一，甚至更少。
如今，隨著技術成熟與政策護航，煙臺本地高齡、復雜病情的聽障患者無需再遠赴外地求醫，在家門口就能享受到優質的診療服務。下步，煙臺毓璜頂醫院耳鼻咽喉頭頸外科將繼續發揮技術優勢，借助醫保與集采雙重紅利，為更多飽受聽力障礙困擾的患者解除病痛，讓醫保紅利真正走進千家萬戶，幫助更多人清晰聆聽世間美好。
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