咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、喘息、胸悶，這些都是慢阻肺的常見癥狀。都市快報詠芝元國醫館的汪玉冠主任中醫師，在呼吸系統疾病的中醫診治方面經驗豐富，今天把中醫如何看待慢阻肺及夏天要注意些什么，跟大家說清楚。

中醫怎么看慢阻肺？

慢阻肺是一種以持續氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病。在中醫學里，多歸屬于“肺脹”“喘證”“咳嗽”等范疇。汪主任指出，其核心病機是本虛標實。

本虛，指的是肺、脾、腎三臟功能衰弱。肺主氣、司呼吸，肺氣虛則氣短聲低、咳嗽無力；脾主運化水濕，脾氣虛則水濕內停，聚而成痰；腎主納氣，腎虛則攝納無權，氣浮于上，出現氣短、呼多吸少、動則喘促等癥狀。

標實，指的是痰濁、瘀血等病理產物阻塞氣道。肺脾氣虛推動無力，水濕不化則成痰，氣血運行不暢則成瘀，痰瘀互結，堵塞氣道，導致胸悶、喘息、咳痰等。

在急性加重期，常以痰熱壅肺、痰濁阻肺等實證為主；在穩定期，則多見肺脾氣虛、肺腎兩虛等本虛之象，夾有不同程度的痰瘀。因此，中醫治療注重分期論治，急則治標、緩則治本。

夏天癥狀減輕，不等于安全

一到夏天，很多慢阻肺患者會發現，咳嗽少了，痰容易咳出來了，走起路來也不像冬天那樣喘得厲害。有人就誤以為病情好轉，擅自停藥，也不再復診。

汪主任特別提醒，這其實是一種假象。夏季氣溫升高，氣道平滑肌相對舒張，支氣管痙攣有所緩解，呼吸阻力降低，部分患者會感覺喘息、憋悶減輕。但氣道黏膜的慢性炎癥、管壁增厚、肺功能下降這些病理基礎，并沒有真正改變。擅自停用維持藥物，反而會使病情在暗中進展。

更需要注意的是，夏天頻繁進出空調房間、貪涼飲冷，極易損傷肺脾陽氣，引動體內的沉寒伏痰。一旦陽氣受損、抵抗力下降，等到秋冬氣溫驟降，感冒流行時，慢阻肺就容易急性加重，甚至發展成呼吸衰竭。所以，夏天非但不能松懈，恰恰是穩定期調治的重要窗口。

抓住夏季窗口期，慢阻肺患者這樣做

1. 堅持規范治療與定期復診

穩定期仍需按醫囑使用支氣管舒張劑等維持藥物，不可因癥狀減輕而自行減量或停藥。同時定期復查肺功能，及時評估病情，調整方案。

2. 合理運用中醫內治與外治

根據“春夏養陽”的原則，夏季人體陽氣旺盛，腠理疏松，此時運用溫補藥物，更有利于祛除體內的沉寒伏痰，中藥內服、三伏貼都是不錯的選擇。

3. 生活起居

空調溫度不宜太低，以26℃-28℃為宜，不對著風口直吹，尤其睡覺時注意腹、背部保暖。早晚涼爽時開窗通風，保持室內空氣清新。盡量少去人員密集場所，預防呼吸道感染。

4. 飲食調養

飲食宜清淡、易消化，適量攝取優質蛋白。可適當食用健脾益肺、溫化寒痰的食物，如生姜、山藥、百合、白果、核桃、雞肉等。推薦食療方如黃芪燉雞、山藥粥等。嚴格忌食冷飲、冰鎮食品，以免損傷脾陽，助濕生痰。辛辣、油膩、過甜之品也要少碰。

5. 呼吸訓練與適度運動

穩定期患者應堅持呼吸功能鍛煉，最常見的就是腹式呼吸了。

腹式呼吸操作簡單，可以平躺或端坐，雙手交疊放在腹部，放松身體。先用鼻子緩慢而深長地吸氣，感受腹部緩緩鼓起；吸滿后，屏氣約2秒；然后口唇縮起，像吹口哨一樣，用嘴巴緩慢將氣呼出，同時腹部自然凹進。

在此基礎上，配合散步、太極拳、八段錦等有氧運動，逐步提高心肺耐力和活動能力。

6. 嚴格戒煙，遠離刺激

吸煙是慢阻肺首要危險因素，必須徹底戒煙，同時避免二手煙和廚房油煙等有害顆粒的長期吸入。

慢阻肺目前雖不能完全逆轉，但通過規范治療和系統調護，完全有可能延緩疾病進展，減少急性加重，維持較好的生活質量。夏季癥狀緩解時，恰恰是鞏固根本、增強抗病能力的最好時機。希望每一位慢阻肺患者，都能用好這個季節，為秋冬平穩打下基礎。

汪玉冠 主任中醫師

中醫學博士

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橙柿互動·都市快報 記者 潘雷

通訊員 亦宣

編輯 陳伊

審核 毛迪 王晨郁

校對 彭申蕾