來源:市場資訊
(來源:南京日報)
近日江蘇一男子午睡時
突然手指發冷發麻
起身一看,指尖發白
他連忙用熱水沖手
手指很快恢復正常
他很疑惑
家里空調只開23℃
手為啥變成這樣
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有網友提醒這大概率是雷諾現象
建議他盡早去醫院檢查
什么是雷諾現象?
雷諾現象又稱間歇性手指皮色改變、肢端動脈痙攣現象、繼發性肢端動脈痙攣現象,是由寒冷刺激、情緒激動、長期使用震顫性工具或疾病誘發的血管神經功能紊亂,主要表現為肢端動脈陣發性痙攣、血流暫時減少或中斷,隨后擴張充血的特征性病變,導致皮膚顏色呈蒼白、發紺、潮紅三階段變化,伴疼痛及感覺異常。
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雷諾現象的癥狀有哪些
雷諾征的發作有非常典型的三色變化規律,過程清晰且有明顯不適感:
1. 蒼白(缺血期):血管突然痙攣收縮,末梢血液瞬間斷流,手指/腳趾皮膚變得慘白,邊界清晰,摸起來冰涼僵硬,伴隨麻木、刺痛,感覺“指尖沒了知覺”;
2. 青紫(缺氧期):血管痙攣未完全解除,少量缺氧的血液淤積在毛細血管里,皮膚由蒼白轉為青紫色,麻木、脹痛感加重,遇冷后癥狀更明顯;
3. 潮紅(充血期):刺激消失、身體回暖后,血管痙攣解除,血液快速回流,皮膚變成潮紅色,伴隨灼熱、搏動性刺痛,隨后慢慢恢復正常膚色。
整個發作過程短則幾分鐘,長則十幾分鐘,多對稱出現在雙手,少數人會累及腳趾、鼻尖、耳垂等末梢部位。
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雷諾現象的分類
雷諾現象的病因復雜,可分為“原發性”和“繼發性”兩大陣營:
原發性雷諾現象:天生的“敏感肌”
約占病例的20%,多見于20-40歲女性,男女比例高達1:10。這類患者通常沒有基礎疾病,但血管對寒冷或情緒刺激異常敏感,仿佛裝了個“高精度溫度計”。研究顯示,遺傳因素和自主神經功能紊亂可能是幕后推手。
繼發性雷諾現象:疾病引發的“連鎖反應”
約占病例的80%,常與其他疾病“狼狽為奸”,包括:
- 自身免疫病:系統性硬化癥
(雷諾現象發生率超90%)、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等;
- 血管疾病:
動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎;
- 血液病:
冷球蛋白血癥、冷凝集素癥;
- 職業因素:
長期使用振動工具(如氣錘)導致的“職業性雷諾現象”;
- 藥物副作用:β受體阻滯劑
(如“洛爾”類降壓藥)、某些避孕藥等。
觸發雷諾現象的誘因有哪些
日常生活中,很多不經意的行為和環境,都可能誘發癥狀發作:
寒冷刺激:觸碰冰水、吹冷風、空調直吹、冬季室外久待,是最主要的誘因;
情緒因素:緊張、焦慮、激動、壓力過大,交感神經興奮會直接引發血管痙攣;
不良習慣:吸煙(尼古丁強烈收縮血管)、長期熬夜、過度勞累;
其他:手部受壓、接觸冰冷物品、氣溫驟變等。
雷諾現象要如何防護
對于雷諾征患者,做好保暖和生活調理,是預防發作的核心,比用藥更關鍵:
1. 全方位保暖:冬季戴保暖手套、穿厚襪子,避免手腳直接接觸冷水,洗手用溫水,空調、暖氣溫度不宜過低;不僅要暖手腳,還要注意軀干保暖,避免全身受涼引發血管收縮;
2. 穩定情緒:保持心態平和,避免過度緊張、焦慮,學會釋放壓力,減少情緒誘發的發作;
3. 戒掉煙酒:吸煙會加重血管痙攣,必須嚴格戒煙,避免二手煙;少喝濃茶、咖啡,減少血管刺激;
4. 避免誘因:不直接觸碰冰塊、冷凍食品,減少手部震動(如長期使用震動工具),遵醫囑用藥,不擅自服用可能誘發痙攣的藥物;
5. 適度運動:日常做散步、握拳、甩手等溫和運動,促進末梢血液循環,改善血管功能。
出現這些情況,一定要及時就醫
如果只是偶爾輕微發作,做好保暖即可緩解;但出現以下癥狀,務必盡快到風濕免疫科就診,排查是否為繼發性雷諾征:
1. 發作頻繁、持續時間長,回暖后緩解緩慢;
2. 指尖出現疼痛、潰瘍、傷口不愈合,皮膚變硬、萎縮;
3. 伴隨關節腫痛、口干眼干、面部紅斑、乏力、發熱等癥狀;
4. 中年后首次發作,無明顯誘因癥狀逐漸加重。
醫生會通過血液檢查、甲襞微循環檢測等方式,判斷是原發性還是繼發性,針對性治療:原發性以生活調理+擴血管藥物緩解癥狀為主,繼發性則重點治療原發病,從根源控制癥狀。
雷諾征看似是小毛病
實則是血管甚至全身健康的“信號燈”
千萬不要把指尖變色、發涼當成“小事”
尤其是年輕女性和有風濕免疫病家族史的人群
更要多加留意
早識別、早防護、早排查
才能避免小癥狀拖成大問題
守護好肢體末梢的健康
內容來源:都市快報、河南廣播電視臺、上海市第一康復醫院
編輯:成雅
校對:鄭媛媛
責編:方昊
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