7月5日,刷到陸勇要停藥的新聞,我思忖了好半天。陸勇是電影《我不是藥神》的原型人物,誰(shuí)能想到,當(dāng)年為了買藥四處奔走的慢粒病人,如今能大大方方地說(shuō)一句“我準(zhǔn)備不吃藥了”。
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23年啊,8000多個(gè)日夜,每天睜眼先摸過(guò)4粒藥咽下去,這已經(jīng)成了刻在陸勇骨子里的習(xí)慣。當(dāng)年那粒200塊的格列衛(wèi),他一天要吃4粒,一睜眼就欠了醫(yī)院800塊,一年28萬(wàn)的藥費(fèi),那可是2000年初的無(wú)錫,這個(gè)錢能全款買套小房子。他吃了兩年,吃掉了57萬(wàn),幾乎把家底掏空,最后,逼得沒(méi)辦法去找印度仿制藥,還差點(diǎn)吃上官司。現(xiàn)在一轉(zhuǎn)眼,他已經(jīng)轉(zhuǎn)陰超過(guò)20年,連醫(yī)生都點(diǎn)頭說(shuō)“可以停藥了”,要不是得先做個(gè)種植牙手術(shù),他現(xiàn)在就能徹底告別吃了二十多年的藥罐子了。
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評(píng)論區(qū)好多人說(shuō)這是“現(xiàn)實(shí)版爽文結(jié)局”,可我看著他接受采訪的視頻,只覺(jué)得這三個(gè)字太輕了,這哪里是爽文,這是一個(gè)普通人跟死神死磕了20多年,拼出來(lái)的一條活路。今天,就跟大家聊聊這件事里最值得琢磨的三個(gè)點(diǎn),說(shuō)的都是最實(shí)在的感受。
第一個(gè)觀點(diǎn):陸勇能停藥,從來(lái)不是他一個(gè)人的勝利。
有人說(shuō)這是陸勇自己身體素質(zhì)好,運(yùn)氣也好,才能熬到今天,我覺(jué)得這話只說(shuō)對(duì)了一半。你想想,要是當(dāng)年他買不起藥,再硬的身子骨也熬不過(guò)兩年;要是后來(lái)抗癌藥沒(méi)進(jìn)醫(yī)保,哪怕他病情穩(wěn)定,也不敢隨便停——萬(wàn)一復(fù)發(fā)了,吃藥的成本誰(shuí)承擔(dān)?
就像網(wǎng)友老周是個(gè)糖友說(shuō)的:“我是糖尿病,當(dāng)年胰島素也是貴得肉疼,現(xiàn)在進(jìn)了醫(yī)保,每個(gè)月自付幾十塊,我才敢按照醫(yī)生的話調(diào)整藥量。要是藥還是天價(jià),誰(shuí)敢隨便停?”陸勇自己也說(shuō),現(xiàn)在他吃藥每個(gè)月醫(yī)保報(bào)銷完只掏幾百塊,哪怕真的復(fù)發(fā)了,重新吃藥也沒(méi)有經(jīng)濟(jì)壓力,他才敢動(dòng)停藥的念頭。這哪里是他一個(gè)人的幸運(yùn),是這么多年醫(yī)保改革、藥價(jià)談判,給所有病人托了底。
第二個(gè)觀點(diǎn):別神話“停藥”,這只是慢性病管理的新起點(diǎn),不是終點(diǎn)。
現(xiàn)在網(wǎng)上好多人說(shuō)“陸勇都停藥了,慢粒是不是已經(jīng)被徹底攻克了”,還有些剛確診的病人一上來(lái)就問(wèn)“我什么時(shí)候能停藥”,這種想法真的太急了。陸勇自己也說(shuō),他做這個(gè)決定前咨詢了好幾個(gè)權(quán)威專家,轉(zhuǎn)陰20年才敢嘗試,而且已經(jīng)做好了復(fù)發(fā)的準(zhǔn)備,停藥后每個(gè)月都要抽血檢查,一旦指標(biāo)不對(duì)馬上重新吃藥。
網(wǎng)友血液科張醫(yī)生也留言說(shuō):“我有個(gè)病人轉(zhuǎn)陰10年就擅自停藥,半年就復(fù)發(fā)了,反而比之前更難治。慢粒的停藥標(biāo)準(zhǔn)特別嚴(yán),千萬(wàn)別看到別人停就自己亂停。”說(shuō)白了,停藥不是“病好了”的信號(hào),是醫(yī)療水平進(jìn)步了,我們有更靈活的方式和慢性病共處,沒(méi)必要把“終身服藥”當(dāng)成洪水猛獸,也沒(méi)必要把“停藥”當(dāng)成唯一的目標(biāo)。
第三個(gè)觀點(diǎn):最該被記住的,是“讓普通人吃得起藥”這件事,永遠(yuǎn)不能回頭。
陸勇的故事之所以能打動(dòng)這么多人,本質(zhì)上是因?yàn)槲覀兠總€(gè)人都怕“一病回到解放前”。當(dāng)年他的遭遇,戳中了無(wú)數(shù)普通家庭的痛點(diǎn):家里只要有一個(gè)人得重病,幾十年的積蓄說(shuō)沒(méi)就沒(méi)。現(xiàn)在我們看著他停藥覺(jué)得開(kāi)心,說(shuō)到底是覺(jué)得“我們普通人的保障越來(lái)越多了”。
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網(wǎng)友做外貿(mào)的劉姐說(shuō):“我和陸勇是同一年做外貿(mào)的,當(dāng)年聽(tīng)說(shuō)他的事還捐過(guò)錢,現(xiàn)在看著他能停藥,就覺(jué)得這些年的變化是真的實(shí)實(shí)在在的,至少我們現(xiàn)在不用擔(dān)心得個(gè)病就傾家蕩產(chǎn)了。”其實(shí)陸勇就像個(gè)風(fēng)向標(biāo),他的經(jīng)歷從“吃不起藥”到“敢停藥”,就是在提醒我們,醫(yī)保改革、藥價(jià)談判這些事,看起來(lái)離普通人遠(yuǎn),其實(shí),每一步都在護(hù)著我們的日子。
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我翻評(píng)論區(qū)的時(shí)候,看到好多病友都在說(shuō)自己的經(jīng)歷,有個(gè)2018年確診的病友說(shuō):“我確診的時(shí)候格列衛(wèi)已經(jīng)進(jìn)醫(yī)保了,每個(gè)月只掏300多,現(xiàn)在我也轉(zhuǎn)陰5年了,希望再過(guò)十幾年我也能像陸勇一樣停藥。”還有個(gè)網(wǎng)友說(shuō):“當(dāng)年看《我不是藥神》的時(shí)候我剛工作,現(xiàn)在我媽得了癌癥,靶向藥進(jìn)了醫(yī)保,每個(gè)月自付一千多,我家還能承受,真的謝謝所有為藥價(jià)努力過(guò)的人。”還有個(gè)做醫(yī)保的工作人員說(shuō):“當(dāng)年我們做格列衛(wèi)醫(yī)保落地的時(shí)候,好多老人來(lái)報(bào)銷都哭,說(shuō)沒(méi)想到自己還能等到這一天,現(xiàn)在陸勇要停藥,就是我們這些年工作最好的成績(jī)單。”
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