近日,北京市衛生健康委員會、北京市中醫藥管理局聯合印發《北京市基層醫療衛生機構醫療質量改善提升三年行動實施方案(2026—2028 年)》(以下簡稱"實施方案"),實施方案明確將用三年時間系統推進北京市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、社區衛生服務站、村衛生室醫療質量規范化、同質化、數字化升級,全面夯實基層醫療衛生服務根基,持續提升居民就近就醫獲得感與安全感。
本次三年行動緊扣國家基層醫療質量改善三年行動工作部署,設定了清晰的階段性發展目標:到2026年底,全市各社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)醫療質量管理制度進一步健全,常態化開展醫療質量管理工作;到2027年底,推動醫療質量管理工作延伸至社區衛生服務站和村衛生室,并常態化開展;到2028年底,基本建立全市基層醫療衛生機構醫療質量管理工作體系,醫療服務規范性顯著改善,醫療質量和安全管理明顯提升。
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北京青年報記者注意到,實施方案明確了六大核心任務,精準破解基層醫療質量短板,全方位規范基層診療流程,其中,明確提出了數智化賦能質控升級的任務。
一是健全市、區、機構三級高水平基層醫療質控網絡,加強質控專(兼)職人員配備。要求醫聯體核心醫院發揮專業優勢,推動醫聯體內基層醫療衛生機構相關專業能力持續改善提升。二是統一基層質控制度標準,全市出臺適配基層的醫療質量安全核心制度。三是建強質控專業人才隊伍。常態化開展質控人員政策法規、核心制度、質控指標、質量改進方法等專項培訓,加大基層、遠郊區和緊缺專業質控人才培養扶持力度,縮小城鄉、區域、專業之間人才配置差距。
四是加強依法依規執業保障醫療安全。建立機構常態化自查機制,嚴控超范圍執業、無證上崗等行為,聚焦"一老一小"、慢性病患者等重點人群,規范診療行為、處方開具及長期處方管理,強化抗菌藥物、麻精藥品、發熱分診、醫療廢物、設備消防全鏈條管理,健全醫療質量安全不良事件主動報告、分析整改閉環機制。
五是逐級穩步開展基層醫療質量改善提升工作。對全科、家庭醫生簽約、檢驗檢查、康復、口腔、精神心理、互聯網診療等十余項基層核心業務,逐年開展質量監測、分析與督導,共同推動區域基層醫療服務同質化、規范化、精細化和提質增效。
六是利用數智化加強基層醫療質控。鼓勵市級基層醫療質控中心(組)、有關區級質控中心和基層醫療衛生機構探索利用信息化手段,積極借助互聯網+AI方式,推動基層醫療質控管理模式向數字化、智能化轉型。推動運用信息化技術實現核心數據自動采集,形成動態更新的質控指標數據庫,實現醫療質量"用數據說話"。鼓勵有條件的區和質控中心搭建智能化監測平臺,運用人工智能算法開展質控關鍵環節的多維度分析,實現跨機構、跨專業的質量比對與趨勢分析,促進同質化發展。
文/北京青年報記者 王薇
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