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糖尿病診斷和糖代謝狀態分類涉及的血糖均為靜脈血漿葡萄糖值。
一.糖代謝狀態分類:
1.正常血糖:空腹血糖 <6.1mmol/L ,餐后2 h血糖<7.8mmol/L;
2.空腹血糖受損:6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2h血糖<7.8mmol/L;
3.糖耐量減低:空腹血糖<7.0mmol/L,7.8mmol/L≤餐后2h血糖<11.1mmol/L;
4.糖尿病:空腹血糖 ≥7.0mmol/L ,餐后2 h血糖 ≥11.1mmol/L;
5.空腹血糖受損和糖耐量減低又稱為糖調節受損,也稱糖尿病前期;空腹血糖正 常參考范圍下限通常為 3.9 mmol/L。
二.糖尿病診斷標準:典型糖尿病癥狀(包括煩渴多飲、多尿、多食、不明原因體重下降)加上隨機血糖≥11.1 mmol/L 或加上空腹血糖≥7.0mmol/L, 或加上 口服葡萄糖耐量試驗 2h血糖≥11.1 mmol/L或加上糖化血紅蛋白≥6.5%。無糖尿病典型癥狀者,需改日復查確認(不包括隨機血糖)。
如果缺乏 典型的糖尿病癥狀,則需要同一時間點的兩個血糖指標或兩個不同時間點的血糖指標達到或超過診斷切點(不包括隨機血糖)方可診斷為糖尿病。當兩個不同的血糖指標檢測結果不一致,即一個血糖指標達到或超過診斷切點、另一個血糖指標未達到診斷切點時,則需要再次檢測達到或超過診斷切點的血糖指標,并考慮可能影響血糖指標檢測結果的因素,方可診斷。
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參考文獻: 中國糖尿病防治指南( 2024 版)
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