作者丨賈特律師
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文 前
遭遇交通事故,傷殘鑒定是所有核心賠償項(xiàng)目的核心。其結(jié)論直接決定了您能獲得的賠償總額是幾萬(wàn)還是上百萬(wàn)。本文旨在解析交通事故傷殘鑒定的要點(diǎn),指出值得注意的關(guān)鍵點(diǎn),助您步步為營(yíng),有效維權(quán)。
一、鑒定的時(shí)機(jī)
傷殘鑒定的時(shí)機(jī)選擇非常重要,過(guò)早鑒定,功能障礙未完全顯現(xiàn),可能導(dǎo)致評(píng)級(jí)偏低。過(guò)晚鑒定,錯(cuò)過(guò)了黃金時(shí)機(jī),則不能反映真實(shí)的傷殘狀況,進(jìn)而影響到后期的索賠。
總的來(lái)說(shuō),鑒定的時(shí)機(jī)因人而異,因情況而異。一般情況下,比較好的時(shí)機(jī)是事故后3-6個(gè)月,此時(shí)傷情已恢復(fù)至穩(wěn)定水平,無(wú)需再進(jìn)行特殊治療,身體功能障礙基本也已經(jīng)固定下來(lái),就比較適合進(jìn)行傷殘鑒定。諸如骨折類傷害,涉及關(guān)節(jié)或影響功能的,通常需3-6個(gè)月,待骨折愈合后進(jìn)行鑒定。但顱腦、脊髓損傷的,由于神經(jīng)功能恢復(fù)緩慢,往往需要6個(gè)月以上,甚至更長(zhǎng)時(shí)間;而對(duì)于內(nèi)臟器官損傷的,需待功能恢復(fù)穩(wěn)定后再行評(píng)估。
最可靠的做法是遵從主治醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn),在醫(yī)生判斷達(dá)到“臨床穩(wěn)定期”并出具相關(guān)證明后,再啟動(dòng)鑒定程序。
二、鑒定前、鑒定中、鑒定后
鑒定并非簡(jiǎn)單的“去醫(yī)院檢查”,需要準(zhǔn)備的資料包括但不限于:首次門診/急診病歷、入院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄、麻醉記錄、出院小結(jié)、所有影像學(xué)資料(X光、CT、MRI)的報(bào)告單和原片(或光盤)、臨床檢驗(yàn)報(bào)告單、費(fèi)用清單。
病歷不僅是醫(yī)學(xué)記錄,更是法律證據(jù)。在治療期間,應(yīng)有意識(shí)地與醫(yī)生溝通,將持續(xù)存在的癥狀、功能受限等客觀、準(zhǔn)確地記錄在病歷中。
鑒定機(jī)構(gòu)的選擇也非常重要。可與對(duì)方當(dāng)事人、保險(xiǎn)公司協(xié)商共同委托;若協(xié)商不成,最穩(wěn)妥的方式是向人民法院申請(qǐng)委托鑒定,由法院指定或雙方抽簽決定,以最大限度保證程序公正。
在鑒定前,當(dāng)事人應(yīng)系統(tǒng)梳理自身功能障礙,例如各關(guān)節(jié)的活動(dòng)度范圍、肌力等級(jí)、感覺(jué)異常區(qū)域、對(duì)日常生活的具體影響。在鑒定時(shí)如何客觀、清晰、不夸大地描述自身感受和受限情況。夸大其詞易被鑒定專家識(shí)破,可能導(dǎo)致誠(chéng)信度受損,反而對(duì)評(píng)定不利。
鑒定中,務(wù)必將準(zhǔn)備好的全套病歷資料及時(shí)提交給鑒定人,回答鑒定人提問(wèn)時(shí),基于事實(shí),客觀描述“能做什么、不能做什么”,而非直接下結(jié)論“我這是X級(jí)傷殘”。在體格檢查時(shí),應(yīng)在能力范圍內(nèi)盡力配合。活動(dòng)關(guān)節(jié)至疼痛或受限處即停止,既不要因忍痛強(qiáng)行活動(dòng),也不要因恐懼而主動(dòng)限制活動(dòng)。
在條件允許的情況下,建議讓律師陪同鑒定,確保鑒定流程規(guī)范,防止出現(xiàn)程序性瑕疵。且可及時(shí)就關(guān)鍵問(wèn)題向鑒定人進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明。
鑒定后,應(yīng)重點(diǎn)審閱鑒定書的基本信息是否準(zhǔn)確,是否完整、客觀地反映了傷情和病歷內(nèi)容,是否充分引用了《分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)的具體條款,鑒定結(jié)論是否明確,等級(jí)是否在合理預(yù)期內(nèi)。如果對(duì)結(jié)論不認(rèn)可,應(yīng)向原鑒定機(jī)構(gòu)提出書面異議。要求其對(duì)鑒定依據(jù)、評(píng)定過(guò)程等進(jìn)行書面解釋,或者在訴訟中申請(qǐng)重新鑒定。
需要補(bǔ)充的是,如果未進(jìn)行傷殘鑒定,或不夠傷殘等級(jí),可以單獨(dú)申請(qǐng)對(duì)休息期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期進(jìn)行鑒定,這就是大家常說(shuō)的“三期”鑒定,該鑒定直接關(guān)系誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等計(jì)算。
三、賠償標(biāo)準(zhǔn)
鑒定的法律依據(jù)是2017年1月1日起實(shí)施的《人體損傷致殘程度分級(jí)》,它統(tǒng)一了人身?yè)p害的傷殘?jiān)u定,是司法實(shí)踐中最主要的依據(jù)。《人體損傷致殘程度分級(jí)》將傷殘劃分為十個(gè)等級(jí),筆者列舉各等級(jí)代表性標(biāo)準(zhǔn)摘要以供參考,具體評(píng)級(jí)必須由司法鑒定機(jī)構(gòu)嚴(yán)格對(duì)照《分級(jí)》正文的詳細(xì)條款進(jìn)行。
一級(jí)傷殘(體致殘率100%)典型狀態(tài):持續(xù)性植物生存狀態(tài);精神障礙或者極重度智能減退,日常生活完全不能自理;四肢癱(肌力3級(jí)以下)或者三肢癱(肌力2級(jí)以下);三肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上)等。
二級(jí)傷殘(人體致殘率90%)典型狀態(tài):精神障礙或者重度智能減退,日常生活隨時(shí)需有人幫助;三肢癱(肌力3級(jí)以下);偏癱(肌力2級(jí)以下);截癱(肌力2級(jí)以下);容貌毀損(重度);雙眼球缺失或者萎縮;一肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),其余任二肢體各有二大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)75%等。
三級(jí)傷殘(人體致殘率80%)典型狀態(tài):精神障礙或者重度智能減退,不能完全獨(dú)立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);完全感覺(jué)性失語(yǔ)或者混合性失語(yǔ);截癱(肌力3級(jí)以下)伴排便或者排尿功能障礙;一眼球缺失、萎縮或者盲目5級(jí),另一眼盲目3級(jí);陰莖接近完全缺失(殘留長(zhǎng)度≤1.0cm)。二肢缺失(上肢腕關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上);一肢缺失(上肢腕關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),另一肢各大關(guān)節(jié)均強(qiáng)直固定或者功能喪失均達(dá)90%等。
四級(jí)傷殘(人體致殘率70%)典型狀態(tài):偏癱(肌力3級(jí)以下);截癱(肌力3級(jí)以下);陰莖器質(zhì)性勃起障礙(重度);一眼球缺失、萎縮或者盲目5級(jí),另一眼重度視力損害;一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失伴一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失,或者雙下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失等。
五級(jí)傷殘(人體致殘率60%)典型狀態(tài):雙側(cè)完全性面癱;四肢癱(肌力4級(jí)以下);排便伴排尿功能障礙,其中一項(xiàng)達(dá)重度。符合容貌毀損(重度)標(biāo)準(zhǔn)之二項(xiàng)者;雙耳聽(tīng)力障礙≥81dB HL;一上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失等。
六級(jí)傷殘(人體致殘率50%)典型狀態(tài):一側(cè)完全性面癱;符合容貌毀損(中度)標(biāo)準(zhǔn)之四項(xiàng)者;女性雙側(cè)乳房完全缺失;睪丸或者附睪損傷,生殖功能重度損害;一肢缺失(上肢腕關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上)等。
七級(jí)傷殘(人體致殘率40%)典型狀態(tài):雙側(cè)大部分面癱;偏癱(肌力4級(jí)以下);截癱(肌力4級(jí)以下);面部中心區(qū)條狀瘢痕形成(寬度達(dá)0.3cm),累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)15.0cm;手或者足功能喪失分值≥60分等。
八級(jí)傷殘(人體致殘率30%)典型狀態(tài):?jiǎn)沃c(肌力4級(jí)以下);容貌毀損(中度);一眼盲目4級(jí);一耳聽(tīng)力障礙≥91dB HL;一側(cè)睪丸缺失;陰莖冠狀溝以上缺失;手或者足功能喪失分值≥40分等。
九級(jí)傷殘(人體致殘率20%)典型狀態(tài):精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力中度受限;容貌毀損(輕度);一椎體粉碎性骨折,椎管內(nèi)骨性占位;手或者足功能喪失分值≥25分等。
十級(jí)傷殘(人體致殘率10%)典型狀態(tài):精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力輕度受限;面顱骨部分缺損或者畸形,影響面容;雙眼視力≤0.5;手或者足功能喪失分值≥10分等。
殘疾賠償金是交通事故賠償?shù)拇箢^,其計(jì)算公式為:殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20年×傷殘系數(shù);城鎮(zhèn)居民人均可支配收入以省級(jí)政府統(tǒng)計(jì)部門公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn);20年是固定計(jì)算年限。但60周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;75周歲以上的,按5年計(jì)算;傷殘系數(shù)根據(jù)傷殘等級(jí)確定,一級(jí)傷殘的系數(shù)為100%,二級(jí)傷殘為90%,以此類推,十級(jí)傷殘的系數(shù)為10%;如受害人有多處傷殘,在最高等級(jí)傷殘系數(shù)的基礎(chǔ)上,每增加一處傷殘,則增加相應(yīng)的附加指數(shù)。
總的來(lái)說(shuō),交通事故傷殘鑒定,是醫(yī)學(xué)、法學(xué)的復(fù)雜結(jié)合。一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽,就可能讓賠償大打折扣。建議在啟動(dòng)傷殘鑒定前,盡早咨詢專業(yè)法律人士,最大可能維護(hù)自身合法權(quán)益。
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