廣東
最近發布的2024年衛生健康事業統計公報顯示，個人衛生費用支出突破了2.5萬億，達到25007.5億元，占總費用支出的比例達到27.5%。2022年這個數字是2.29萬億，占比是27%。
與之對比，則是財政支出的持續下降，2022年財政支出占比28.2%，2023年為26.7%，2024年進一步降低到24.9%，以下截圖源自衛健委官方發布的統計公報PDF文件。
從過去兩年的趨勢看，財政補貼支出逐年減少，減少部分的缺口由社會支出和個人支出頂上，當然頂在前邊的是社會衛生支出，這是增長的大頭。
根據統計口徑，社會衛生支出包括醫保個人賬戶和醫保統籌賬戶，以及福利彩票啊，其它商業保險啊等等。而個人支出簡單理解就是個人扣除醫保部分自己還需要刷卡或者完全自己自費的部分。
按照表格，個人自費去年增長了0.2%，社會也就是醫保方面的支出增長1.6%，社會衛生支出是絕對的增長大頭，這個數字擺在這里，大家也就明白醫保壓力有多大了。
而在所有的醫院中，三級醫院的接診人數和入院人數都屬于斷崖式領先，三級以下的醫院日子整體估計都不太好過，有相關行業的朋友說，二級醫院扣除補貼虧損率能達到了七八成那么高，所以很多醫生也都從二級往三級跳。
當然這并不是本文討論的重點，重點在于，在化債的大背景下，很多方面都缺錢，缺到利息弄不好都要舉什么什么之力去搞定了，所以說有補貼就不錯了，至于增長，這是很難的事情，所以不要指望補貼會增長，社會支出頂上了，但醫保的錢也不是無限的。
前陣子就發生了醫保限額的事兒，，而且這會更普遍，明里暗里地推廣開來。
雖然這種事情媒體曝光一次會收回一次，但并不能改變資金困境，無非是到鏡頭下了就找點錢解決一下，等鏡頭挪到其它地方該怎么辦還是怎么辦，規律不以人的意志為轉移。
所以個人支出頂上也是很自然的，當然醫療機構會想辦法降低用藥成本，這本身也能幫助降低醫保采購的成本，剩下的就是明牌了，與之對應的明牌是，老年人越來越多，老齡化程度越來越深。
最后用一句雞湯來結尾：這個時代背景下，以及相當長一段時間里，沒有什么前途值得你錯過一年四季，這是真的，因為也沒有什么前途值得你錯過日升月落，在本該躺在床上的時候對著藍光屏幕敲電腦。開心一點，睡好一點，就是在賺錢。
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-END-2025年12月8日-
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