廣東
近日，“20歲小伙長期戴骨傳導耳機致聾”登上熱搜，引發網友熱議。
據報道，20歲的小李因健身時長期佩戴骨傳導耳機，逐漸出現耳鳴癥狀，前往醫院后被確診為噪聲性耳聾。醫生提醒，噪聲性耳聾的治療有“黃金窗口期”，一旦錯過，聽力損傷可能不可逆轉。
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為何骨傳導耳機也會損傷聽力？
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在許多人的認知中，骨傳導耳機因其特殊的開放雙耳的設計，常被貼上“不傷耳道”或“保護聽力”等的標簽。
為何骨傳導耳機看似“更護耳”，卻仍可能導致聽力損傷？
理論上來說，骨傳導是直接將聲波的振動，經顱骨傳到內耳的耳蝸，它繞開了外耳和中耳，能保護鼓膜，也避免了長時間佩戴入耳式或頭戴式耳機可能引起的耳道不適或中耳疲勞，但它對內耳的傷害風險依然存在。
北京協和醫院耳鼻喉科主任醫師蔣子棟解釋，普通聲音通過外耳、中耳傳至內耳神經，骨傳導耳機則是通過耳后骨頭振動傳聲，這種傳導方式需要更高的聲音閾值，可能造成更大的潛在損傷。
此外，在戶外等空曠環境中，為了聽清內容，使用者常不自覺地調高音量，進一步增加了風險。
（圖片由AI生成）
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不傷耳膜不等于不傷聽力
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但南京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師陳金霞提醒，這并非“聽力保險箱”，使用不當依舊可能造成不可逆的聽力損害。
首先需要解釋的是，臨床上所定義的耳聾，并非我們認為的“完全聽不到”。
陳金霞解釋說，只要聽力下降超過正常范圍，即超過25分貝，就定義為耳聾。
“臨床上的耳聾分為輕度、中度、重度和極重度。一旦達到中度以上，就會明顯影響正常交流。因此，不要等到完全聽不見才意識到問題的嚴重性。”
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聽力損傷的關鍵
在于使用強度和時間
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前不久，陳金霞就接診了一個大學生，因為經常戴耳機聽音樂，一聽就是幾個小時，音量也比較大，所以出現了耳鳴、聽力下降的情況，就醫后經過聽力檢測，提示高頻感音神經性耳聾，神經性耳鳴，診斷為噪聲性耳聾。
“由于他就醫及時，經過積極治療一個月后聽力逐漸恢復了，但是遺留了一點耳鳴的癥狀。這是因為噪聲性耳聾本質上屬于感音神經性耳聾，治療周期長，恢復慢，效果欠佳，即使經過及時的積極治療，仍有部分患者是不能完全恢復的。”
在陳金霞看來，聽力損傷的關鍵并不在于耳機類型，而在于使用強度和時間。“如果使用耳機時音量過大，尤其是超過最大音量的60%，且使用時間過長，例如持續超過60—90分鐘，過大的振動能量同樣會過度刺激并損傷內耳的毛細胞，這種損傷一旦發生，在某些情況下是不可逆的。”
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噪聲性耳聾7天內是最佳治療期
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噪聲污染分為工業、建筑、交通和生活四類。長期不規范使用耳機導致的聽力損傷，正是生活噪聲污染的重要表現。
一旦診斷為噪聲性耳聾，干預治療則有著嚴格的“黃金窗口期”。“發病后72小時內及時就醫，聽力恢復的可能性最高。如果錯過了72小時的最佳窗口，也最好不要超過一個月，經過積極治療，聽力通常會有不同程度的改善。一旦聽力損失超過半年甚至一年，再進行干預往往療效甚微。”
陳金霞說，如果聽力已出現不可逆損傷，建議采取“長期聽力保護與干預”的策略：中度及以上聽力損傷者可佩戴助聽器；重度至極重度患者，則可考慮植入人工耳蝸。“在日常生活中，這類人群一旦需要再次進入噪聲環境，必須佩戴專業的降噪耳塞或耳罩，以防聽力狀況進一步惡化。”
（圖片由AI生成）
噪聲是一種不規則、非周期性的物理振動或信號，指的是任何不需要的、令人不適或干擾正常活動的聲音?。
蔣子棟介紹，噪聲損傷分為急性與慢性：
急性：短期內接觸強噪聲（如巨大爆破聲、耳機突然爆音）可能造成急性損傷；
慢性：長期處于紡織廠、機場等高噪音環境，則可能導致慢性累積性損傷。
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牢記“三個60原則”
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那么，如何才能既享受音樂的樂趣，又保護好聽力呢？醫生建議，無論使用哪種耳機，都應牢記 “三個60原則”：
第一，音量不超過60%：在使用耳機時，音量不要超過設備最大音量的60%。
第二，時間不超過60分鐘：連續使用耳機的時間，不要超過60分鐘，之后應讓耳朵休息10分鐘以上。
第三，環境噪聲小于60分貝：盡量在環境背景噪聲小于60分貝的地方使用，也就是盡量在安靜的環境下使用耳機。
無論是什么耳機，不當使用都可能對聽力造成不可逆的傷害。保護聽力沒有捷徑，唯有養成科學佩戴習慣、控制音量和時長，并警惕環境噪聲的影響，才能讓聲音世界長久清晰相伴。
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圖文來源：佛山新聞、人民日報客戶端
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