廣東
近日，東莞市婦幼保健院普通病房外，剛滿月的小澤（化名）的父母，終于等到了那個盼望了30多天的消息——孩子成功轉出PICU，回到了普通病房。從肺部一夜“變白”、致命氣胸，到深夜啟用ECMO緊急轉運。這個32周的早產寶寶在過去的30余天里經歷了一場與死神的賽跑。
一夜之間，小小肺葉變“白”
才剛滿月的小澤，是一名32周的早產寶寶。他本該在媽媽懷里甜甜入睡，卻因一場突如其來的“重感冒”出現生命危機。短短兩三天，他的肺部嚴重感染，漸漸變成了 “白肺” ——連呼吸機都難以維持氧氣供應，隨后更出現了致命的 “氣胸”。
1、什么是“白肺”？
健康的肺部充滿空氣，在X光或CT下呈現為黑色；當肺部嚴重感染時，大量炎性滲出液充盈肺泡，原本含氣的肺組織被液體填滿，影像上便呈現大片的白色陰影——這便是“白肺”。
2、什么是“氣胸”？
通俗地說就是“肺漏氣了”。正常情況下，肺像氣球一樣可以自由膨脹和回縮。當肺泡因為炎癥、壓力過高等原因破裂時，空氣就會從破口漏進胸腔，把肺“壓癟”——這就是氣胸。
搶在死神前面，深夜決策，ECMO護航轉運
為了搶回一線生機，當地醫院連夜聯系了東莞市婦幼保健院兒童重癥監護室（PICU）——一場驚心動魄的生命接力，就此開始。PICU主任李楨連夜趕赴現場。她判斷：孩子心肺功能極差，轉運途中隨時可能心跳停止。凌晨時分，經過團隊緊急溝通后，他們做出了關鍵決定：啟動ECMO轉運！ECMO團隊迅速就位，成功釋放“膜法”，將小澤平安護送至東莞市婦幼保健院PICU。
什么是ECMO？
ECMO，全稱“體外膜肺氧合”，是目前重癥醫學領域生命支持技術之一，被稱為ICU里的“終極武器”。通俗地說，ECMO就是一臺“體外人工心肺機”。當患者的心臟和肺部功能嚴重衰竭、常規治療（包括呼吸機）無法維持生命時，ECMO可以暫時替代心肺功能，讓不堪重負的肺部得到寶貴的“休息時間”。
30多個日夜的守護，寶寶重新回到媽媽懷抱
啟動ECMO后，小澤惡化的生命體征逐漸穩定。然而，ECMO并非“治愈”疾病的手段，而是為治療爭取時間的生命橋梁。在此期間，原發病治療、ECMO設備維護及參數調整均須分秒必爭。PICU醫護團隊日夜堅守，詳細記錄每小時的病情及生命體征變化，力求將救治做到極致。
經歷30多天寸步不離的精心治療與照護，小澤終于一步步闖過呼吸關、感染關、營養關……現已成功轉出PICU，回到普通病房，繼續康復之旅。
醫生提醒：新生兒重癥肺炎早期表現不典型，極易誤認為普通感冒。若寶寶出現呼吸急促、呻吟、吐沫、三凹征（吸氣時鎖骨上、胸骨上、肋間隙凹陷）、拒奶、反應差等任一表現，請立即就醫。
兒童重癥醫學科
東莞市婦幼保健院兒童重癥醫學科（PICU）成立于2008年，是東莞市首家兒童重癥監護病房，廣東省臨床重點專科建設項目。承擔全院兒童危重癥搶救和圍手術期監護支持治療，并負責全市各鎮區及周邊地區危重患兒的運轉工作。
PICU目前開放12個救治單元，兩間獨立負壓病房，每個單元均設置床邊生命監護系統，為危重患兒提供全天候的生命體征監測，同時配置有各種醫療儀器，開展了床旁支氣管鏡、床旁急診胃腸鏡、床旁腦電監測、床旁超聲、持續腦氧監測、血液凈化、亞低溫、臨時心臟起搏器安裝、ECMO等高級生命支持技術等治療，保障危重病人的搶救治療。
來源：東莞市婦幼保健院
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