公共衛(wèi)生不僅關(guān)乎生命健康，也可能深刻塑造一代人的教育、能力與長期收入。近日，北京大學(xué)國家發(fā)展研究院教授黃煒，與何凡（江西財經(jīng)大學(xué)財政稅務(wù)學(xué)院）、潘穎豪（中國人民大學(xué)國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院）、王姣（華中科技大學(xué)管理學(xué)院）合作的論文 Public Health, Human Capital, and Economic Growth: The Lasting Effects of Disease Control in China 在線發(fā)表于國際權(quán)威經(jīng)濟學(xué)期刊 The Review of Economics and Statistics。該研究聚焦20世紀60年代至80年代中國針對瘧疾、麻疹和流行性腦脊髓膜炎（簡稱“流腦”）等重大傳染病開展的大規(guī)模疾病防控運動，系統(tǒng)評估早年公共衛(wèi)生干預(yù)對教育、認知、健康、勞動市場表現(xiàn)和長期經(jīng)濟發(fā)展的深遠影響。四位作者按姓氏字母順序排列，并共同一作；黃煒、潘穎豪和王姣為通訊作者。

內(nèi)容摘要

健康改善究竟只是經(jīng)濟發(fā)展的結(jié)果，還是也可能成為長期增長的重要基礎(chǔ)？這篇論文以中國20世紀中后期的大規(guī)模疾病防控運動為歷史背景，對這一經(jīng)典問題提供了來自發(fā)展中大國的系統(tǒng)證據(jù)。研究團隊手工整理了各地《衛(wèi)生志》等歷史資料中關(guān)于瘧疾、麻疹和流腦流行情況及防控進程的城市層面數(shù)據(jù)，并與2010年中國家庭追蹤調(diào)查（CFPS）中的個體教育、認知、健康和勞動市場信息相匹配。論文利用不同地區(qū)干預(yù)前疾病流行強度的差異，以及不同出生隊列在兒童關(guān)鍵發(fā)展階段受到疾病控制政策影響程度的差異，采用雙重差分和事件研究方法，識別早年疾病控制對個體成年后發(fā)展的長期影響。

研究發(fā)現(xiàn)，早年暴露于疾病防控運動顯著改善了個體成年后的教育、認知、身心健康和勞動市場表現(xiàn)。以瘧疾防控為例，在干預(yù)前瘧疾高發(fā)地區(qū)，充分暴露于防控運動的出生隊列成年后受教育年限明顯提高，收入也顯著增加；針對麻疹疫苗接種和流腦疫苗推廣的分析同樣顯示出一致的正向影響。進一步的機制分析表明，教育、認知能力和心理健康改善是疾病控制轉(zhuǎn)化為長期勞動市場收益的重要渠道。成本收益分析顯示，三類疾病防控均具有較高的長期經(jīng)濟回報。

研究意義

這項研究為理解公共衛(wèi)生、人力資本與經(jīng)濟增長之間的關(guān)系提供了重要新證據(jù)。長期以來，經(jīng)濟學(xué)界圍繞健康改善能否促進經(jīng)濟增長存在持續(xù)討論。本文利用中國大規(guī)模疾病防控運動這一獨特歷史場景，將這一宏觀命題轉(zhuǎn)化為可識別的微觀因果問題，清晰展示了早年健康環(huán)境改善如何影響個體一生的發(fā)展軌跡。

本文的核心貢獻在于，它把公共衛(wèi)生政策從“改善健康”的狹義功能中拓展出來，揭示其作為人力資本投資和發(fā)展政策的基礎(chǔ)性作用。兒童時期疾病負擔(dān)的下降，不僅意味著更低的患病風(fēng)險和死亡風(fēng)險，也意味著更穩(wěn)定的身體發(fā)育、更好的學(xué)習(xí)能力和更強的成年勞動生產(chǎn)率。換言之，公共衛(wèi)生并非經(jīng)濟發(fā)展之后才有能力建設(shè)的“福利結(jié)果”，而可能是推動長期增長的前置條件。

這項研究也為理解中國經(jīng)濟增長的歷史基礎(chǔ)提供了新的視角。中國改革開放以來的快速發(fā)展通常被歸因于制度改革、資本積累、市場化和工業(yè)化進程；本文則提示，在這些更常被討論的增長因素之外，20世紀中后期大規(guī)模公共衛(wèi)生改善可能為后續(xù)人力資本積累和經(jīng)濟起飛奠定了重要基礎(chǔ)。更重要的是，文章立足中國公共衛(wèi)生治理實踐，將中國經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為可識別、可檢驗、可比較的經(jīng)濟學(xué)證據(jù)，既為國際公共衛(wèi)生與發(fā)展研究貢獻了來自發(fā)展中大國的高質(zhì)量證據(jù)，也為從中國實踐出發(fā)推進經(jīng)濟學(xué)自主知識體系建設(shè)提供了有價值的學(xué)術(shù)案例。

現(xiàn)實啟示

在推進健康中國建設(shè)、提升人口質(zhì)量和應(yīng)對長期增長壓力的背景下，這項研究具有重要現(xiàn)實啟示。公共衛(wèi)生投入應(yīng)被理解為長期發(fā)展戰(zhàn)略的一部分，而不只是醫(yī)療衛(wèi)生體系的經(jīng)費支出。疫苗接種、傳染病防控、兒童健康服務(wù)和基層預(yù)防體系建設(shè)，看似發(fā)生在個體生命早期，卻可能在幾十年后轉(zhuǎn)化為更高的教育水平、更好的勞動能力和更強的經(jīng)濟生產(chǎn)率。

研究也提示，在繼續(xù)完善醫(yī)療保障和治療體系的同時，公共政策應(yīng)更加重視預(yù)防、基層和早期干預(yù)。尤其對于兒童和青少年群體而言，健康政策、教育政策與人力資本政策高度關(guān)聯(lián)。中國疾病防控運動的歷史經(jīng)驗表明，即使在資源有限的發(fā)展階段，只要能夠形成有效的組織動員、重點疾病識別、基層執(zhí)行能力，以及針對高負擔(dān)地區(qū)和重點人群的有效干預(yù)，公共衛(wèi)生政策也能夠產(chǎn)生巨大的長期回報。

原文信息

He, F., Huang, W., Pan, Y., & Wang, J. (2026). Public Health, Human Capital, and Economic Growth: The Lasting Effects of Disease Control in China. The Review of Economics and Statistics, REST.a.1781. https://doi.org/10.1162/REST.a.1781.