山東
近期猩紅熱進入高發(fā)季，如果孩子突然高熱不退、咽痛難忍，身上還冒出密密麻麻的紅疹，千萬別只當普通感冒——這可能是猩紅熱在作怪。
一、猩紅熱是什么？
猩紅熱是由A族β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道乙類傳染病，每年5月-6月、11月至次年1月高發(fā)，以3-10歲托幼及學齡兒童為主要易感人群。學校、幼兒園等集體環(huán)境易出現(xiàn)聚集疫情，家長需提高警惕。
二、四個典型信號，幫您快速識別
猩紅熱起病急，發(fā)病1-2天內(nèi)出現(xiàn)以下表現(xiàn)：
（一）突發(fā)高熱+咽痛
體溫38-40℃，咽痛明顯、吞咽困難，扁桃體紅腫，有時可見膿性分泌物。
鑒別提醒：普通感冒/流感發(fā)熱但不伴隨皮疹和草莓舌。
（二）全身彌漫性紅疹
發(fā)熱1-2天后出疹，從耳后、頸部蔓延全身。皮疹呈猩紅色細小丘疹，像“雞皮疙瘩”，觸摸砂紙感，按壓可褪色。
鑒別提醒：手足口病皮疹長在手、足、口、臀部；麻疹發(fā)熱3-4天后出疹，伴有咳嗽、流涕和眼結(jié)膜充血。
（三）三個特殊體征—猩紅熱“專屬標簽”
口周蒼白圈：面部潮紅，口鼻周圍明顯發(fā)白；
帕氏線：腋下、肘窩、腹股溝等褶皺處皮疹密集呈紫紅色橫線；
草莓舌到楊梅舌：初期舌乳頭紅腫覆白苔，像草莓；2-3天后白苔脫落，舌面光滑呈牛肉色，像楊梅。
（四）疹退脫皮
皮疹約1周消退，脫皮期軀干呈糠樣脫屑，手腳可呈“手套”“襪套”狀脫皮，持續(xù)2-4周。
鑒別提醒：幼兒急疹“熱退疹出”不脫皮；猩紅熱“熱盛疹出”，疹退必脫皮。
三、傳染源與傳播途徑
（一）傳染源
患者與帶菌者為主，發(fā)病前24小時至出疹期傳染性最強。健康帶菌者隱蔽性高，需警惕。
（二）傳播途徑
呼吸道飛沫傳播：咳嗽、打噴嚏、說話產(chǎn)生的飛沫直接傳播，為最主要途徑；
接觸傳播：接觸被污染的玩具、餐具、衣物、手等間接感染；
特殊途徑：病菌可經(jīng)皮膚傷口、產(chǎn)道侵入，引發(fā)外科型或產(chǎn)科型猩紅熱，臨床較為少見。
四、如何預防與應對
（一）日常預防做到“三勤三少”
勤洗手、勤通風、勤消毒：肥皂流水洗手，尤其咳嗽打噴嚏后；每日開窗通風，保持空氣新鮮；定期清潔孩子常接觸的玩具、門把手。
少聚集、少接觸、少帶病上學：高發(fā)季少去人多密閉場所；避免接觸患兒；孩子發(fā)熱出疹不帶病入園入校，患兒隔離至癥狀消失或治療滿7天。
（二）學校與家庭協(xié)同防控
托幼機構(gòu)、學校落實晨午檢和缺勤追蹤，發(fā)現(xiàn)病例及時隔離消毒，密切接觸者醫(yī)學觀察7天。家長配合健康監(jiān)測，出現(xiàn)癥狀立即就醫(yī)、主動報告。
（三）一旦感染，牢記三個“早”
早就醫(yī)：發(fā)熱、咽痛、出疹，第一時間就醫(yī)，早診斷是關鍵；
早用藥：猩紅熱為細菌感染，抗生素有效（青霉素/頭孢類），遵醫(yī)囑足療程服藥（7-10天），不可自行停藥。
早隔離：確診后隔離至癥狀消失，防止傳播。
治療不及時可能引起中耳炎、扁桃體周圍膿腫，少數(shù)病后2-3周出現(xiàn)急性腎小球腎炎或風濕熱。規(guī)范治療可有效預防并發(fā)癥。
編輯 ▎鄭 曉
來源 ▎山東疾控微信公眾平臺
運營 ▎濟寧市兗州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院宣傳科
【免責聲明：部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡，僅供學習、交流使用，無任何商業(yè)用途。我們尊重原創(chuàng)，也注重分享。版權原作者所有，如在使用信息時侵犯了您的利益，請及時聯(lián)系（電話：18854706090），我們將在24小時之內(nèi)刪除。部分圖片為AI生成或來源涉及版權圖庫，轉(zhuǎn)載時請注意，避免侵權。】
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
