浙江
有一種便秘在中老年人中非常常見，它的典型表現是：大便干結，呈顆粒狀，像羊糞球或者小石子，排便間隔時間長，有時候三四天甚至一周才解一次。不少人還伴有口干舌燥、眼睛干澀、腰膝酸軟、頭暈乏力、記憶力減退等情況。
都市快報詠芝元國醫館的中醫學博士梁瑋鈺醫師說，這種類型的便秘往往和“肝腎虧虛”有關。
肝腎虧虛，為什么會引起便秘？
梁醫師解釋，腎為先天之本，藏有人體中最寶貴的精華；肝主藏血，是人體的血海，全身的血液都靠肝來管理。人過五十，各個臟腑和經絡開始老化，肝腎首當其沖。常見的老花眼、腰腿酸痛、運動能力下降、記憶力減退、頭發花白、耳鳴等，都是肝腎衰老的典型表現。
肝血和腎精還有一個重要功能，就是滋潤全身的臟腑組織，包括腸道。
梁醫師打了個比方：把腸道比作江，糞便就是江里的貨船。只有江水充足、水流順暢，船才能正常航行。老年人肝腎不足，就像錢塘江進入了枯水期，精血不夠，腸道失去潤滑，糞便堵在航道里，就便秘了。同時，糞便長時間停留在腸道中，會反向吸收水分，導致大便更加干燥，形成惡性循環。
所以，這類便秘的根本原因不在于腸道本身，而在于“水源”不足了。
兩個需要避免的做法
梁醫師在門診中發現，很多患者對這類便秘有兩個錯誤的處理方式，特別提醒大家注意。
第一個錯誤是使勁硬拉。
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有些老人覺得大便就在肛門口，是自己力氣不夠，憋足一口氣猛使勁。這個動作非常危險。老年人血管老化、脆弱，突然用力排便，可能會導致腦出血、心肌梗死等危險情況的出現。
第二個錯誤是依賴通便茶和瀉藥。
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實際上，通便藥只是暫時增加了腸道中的水分，讓大便排出體外，而肝腎虧虛的本質并沒有解決，只能起到應急作用。長期用瀉藥，反而會損傷正氣，加重肝腎虧虛，讓身體越來越差。
梁醫師強調，治療肝腎虧虛型便秘，關鍵是要把肝血腎精補上來，腸道自己有了水分，大便自然就順了。
日常生活中如何調養
梁醫師指出，改善肝腎虧虛所致的便秘，基礎在于調整生活方式。
在飲食方面，要適當多吃些富含膳食纖維的蔬菜水果，比如西蘭花、芹菜、火龍果，同時每天保證足量飲水，這樣有助于讓大便變得松軟。還可以適量食用黑芝麻、核桃、黑豆、銀耳等具有補腎益精、滋陰潤燥作用的食物。同時要少吃辛辣、燒烤、油炸這些容易耗傷津液的食物。
生活上要規律作息，避免熬夜，并堅持適度的體育鍛煉，如散步、打太極拳，有助于促進氣血運行和腸道蠕動。還要避免長時間坐著，養成定時排便的習慣。
情緒上要保持心情舒暢，中醫認為肝主管疏泄，情緒不暢也會影響肝的功能。焦慮、緊張、急躁等不良情緒都可能加重便秘。中老年人應學會放松心情，多與家人聊聊天，培養一些興趣愛好。
需要說明的是，中醫講究辨證論治，這里介紹的肝腎虧虛型便秘只是便秘的其中一種類型。不同人的體質和病因可能不同，比如還有濕熱型、氣滯型、氣虛型等。不建議自行對照癥狀后隨意用藥，最好在醫生指導下進行調理。
梁瑋鈺 中醫學博士
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通訊員 亦宣 記者 潘雷
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