夏季來(lái)臨,蚊媒活躍,登革熱、基孔肯雅熱等傳染病進(jìn)入高發(fā)期。為進(jìn)一步提升英都中心衛(wèi)生院對(duì)蚊媒傳染病的早期識(shí)別、快速診斷、規(guī)范處置及聯(lián)防聯(lián)控能力,切實(shí)保障患者與居民健康安全,英都中心衛(wèi)生院組織開(kāi)展登革熱、基孔肯雅熱應(yīng)急處置演練。
演練前動(dòng)員:統(tǒng)一思想,明確職責(zé)
演練開(kāi)始前,副院長(zhǎng)陳詩(shī)芳作動(dòng)員講話,強(qiáng)調(diào):“蚊媒傳染病起病急、傳播快,首診環(huán)節(jié)的識(shí)別與處置至關(guān)重要。每一位醫(yī)務(wù)人員都要做疫情防控的‘前哨尖兵’,熟練掌握流程,真正做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。”
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隨后,副院長(zhǎng)陳詩(shī)芳對(duì)參演人員進(jìn)行了簡(jiǎn)要的流程介紹與分組安排,明確各組職責(zé)。全體人員精神飽滿,整裝待命。
現(xiàn)場(chǎng)演練:全流程實(shí)戰(zhàn)模擬
本次演練模擬一名近期有蚊蟲(chóng)叮咬史、突發(fā)高熱伴皮疹的患者來(lái)中心就診,完整呈現(xiàn)了五大關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
【環(huán)節(jié)1:患者就診與預(yù)檢分診】
患者進(jìn)入門(mén)診大廳,體溫測(cè)量顯示39.2℃。預(yù)檢分診護(hù)士立即詢問(wèn)癥狀與流行病學(xué)史(近期是否有旅居史、有無(wú)蚊蟲(chóng)叮咬等)。
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初步懷疑蚊媒傳染病可能,立即引導(dǎo)患者前往發(fā)熱診室,避免與其他患者交叉。
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【環(huán)節(jié)2:醫(yī)生接診與初步診斷】
發(fā)熱診室醫(yī)生詳細(xì)查體,結(jié)合其旅居史,高度懷疑“登革熱疑似病例”,立即登記信息。醫(yī)生耐心解釋病情,并安排相關(guān)疑似傳染病初步篩查。
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【環(huán)節(jié)3:引導(dǎo)至防蚊隔離病房 + 樣本采集與送檢】
護(hù)士引導(dǎo)患者至防蚊隔離病房留觀,向患者做好安撫解釋工作,交待相關(guān)注意事項(xiàng),待檢驗(yàn)報(bào)告出來(lái)再進(jìn)行下一步診療。
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病房配置:電蚊香液、驅(qū)蚊液、蚊帳、紗門(mén)、紗窗等防蚊設(shè)施
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采集血標(biāo)本
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將標(biāo)本裝入專(zhuān)用的轉(zhuǎn)運(yùn)箱
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通知檢驗(yàn)科轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)本
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交接標(biāo)本
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檢驗(yàn)科接收標(biāo)本
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標(biāo)本檢驗(yàn)
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【環(huán)節(jié)4:疫情報(bào)告與隔離】
檢驗(yàn)科將檢驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性通知醫(yī)生,醫(yī)生第一時(shí)間上報(bào)醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)科,公衛(wèi)科24小時(shí)內(nèi)完成傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同步上報(bào)屬地衛(wèi)健局、疾控中心。
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將患者收治于防蚊隔離病房進(jìn)行規(guī)范治療,此舉旨在保障患者本人及他人安全。全程實(shí)施閉環(huán)管理,嚴(yán)防交叉感染。留觀期間,護(hù)士持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征,并提供生活照料與心理支持,確保治療與照護(hù)無(wú)縫銜接。同時(shí)開(kāi)展防蚊健康教育,增強(qiáng)患者及家屬的防護(hù)意識(shí)。
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【環(huán)節(jié)5:轉(zhuǎn)運(yùn)與終末消殺】
由于患者病情嚴(yán)重,本院不具備救治條件,經(jīng)院內(nèi)會(huì)診后建議轉(zhuǎn)院。患者轉(zhuǎn)出后,保潔人員對(duì)診室、路徑區(qū)域進(jìn)行全面消殺,醫(yī)療廢物規(guī)范處理。
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后勤組開(kāi)展全院滅蚊行動(dòng),清理積水、噴灑藥物,確保無(wú)蚊媒孳生環(huán)境。
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演練總結(jié):找問(wèn)題、補(bǔ)短板、促提升
演練結(jié)束后,參演科室逐一復(fù)盤(pán)自身環(huán)節(jié),觀察組反饋發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,如信息登記細(xì)節(jié)、防護(hù)穿戴速度等。
本次演練流程清晰、響應(yīng)迅速、處置規(guī)范,有效檢驗(yàn)了英都中心衛(wèi)生院在應(yīng)對(duì)輸入性蚊媒傳染病方面的應(yīng)急能力,提升了多部門(mén)協(xié)作水平,為今后實(shí)戰(zhàn)積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。
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給居民的重要提示:近期蚊媒傳染病高發(fā),請(qǐng)做好以下幾點(diǎn)
當(dāng)前氣溫升高、雨水增多,正是登革熱、基孔肯雅熱等蚊媒傳染病的活躍季節(jié)。英都中心衛(wèi)生院溫馨提醒各位居民:
? 外出防蚊
早晨和黃昏是伊蚊活動(dòng)高峰,盡量穿淺色長(zhǎng)袖衣褲
暴露皮膚涂抹含避蚊胺(DEET)或派卡瑞丁的驅(qū)蚊劑
避免在樹(shù)蔭、草叢、涼亭等場(chǎng)所長(zhǎng)時(shí)間逗留
? 居家防蚊
清理家中積水:花盆底盤(pán)、水培植物、閑置容器每周換水或倒扣
安裝紗窗、紗門(mén),使用蚊帳或電蚊香液
檢查陽(yáng)臺(tái)、天臺(tái)、地下室,清除廢棄瓶罐、輪胎等積水容器
? 出現(xiàn)以下癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)
突發(fā)高熱(39℃以上)
頭痛、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)痛
面部、四肢出現(xiàn)皮疹,伴惡心、乏力
特別提醒:近期從東南亞、南美等登革熱流行地區(qū)返回的居民,如出現(xiàn)發(fā)熱,請(qǐng)主動(dòng)告知醫(yī)生旅行史,并避免自行服用布洛芬等可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。
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