發現身邊有乙肝病毒攜帶者，

第一反應是什么？

是不是感覺空氣都不清新了？

杯子、碗筷都想單獨放？

停！！！

如果有這個念頭，

我得先“冒犯”一句：

這純粹是嚇自己。

要是乙肝真能通過空氣傳播，

人類大概早就“團滅”了。

所以，先給心臟做個“按摩”。

乙肝，不通過空氣和消化道傳播。

1

擁抱、共餐

統統不會傳染

很多人最糾結一個場景：

和乙肝攜帶者一起吃飯，會不會中招？

答案是：基本不會。

原因很簡單：乙肝病毒和甲肝病毒不一樣，它在胃腸道里活不下去，也沒法通過食物鉆進你的血液。

至于唾液？

理論上唾液中確實能檢出微量病毒，但口腔和食道黏膜是一道堅固的防線。除非一種極端情況——吃飯的兩個人，嘴里都正好有正在流血的傷口，并且傷口“嘴對嘴”親密接觸，這才存在理論上的極低風險。

所以，日常共餐、生活、擁抱，都不構成傳染條件。

當然，如果對方是親密伴侶，且有一方是乙肝攜帶者，另一方務必接種乙肝疫苗。如果雙方都是攜帶者，備孕時也一定要做好母嬰阻斷。感情的小船可以共劃，但病毒這條“暗流”，咱還是不碰為妙。

2

真正的紅線：

乙肝的主要傳播途徑

乙肝不通過空氣和消化道傳播，那它到底怎么傳？記住這三條核心途徑，就夠了：

血液傳播（最需要警惕）

日常高危行為包括：共用牙刷、剃須刀、清痘針（容易殘留微量血液）；非正規場所打耳洞、文身、修腳；共用針具注射。

這些行為本質上都是“血-血接觸”，必須堅決杜絕。

母嬰傳播

這是我國慢性乙肝感染的主要來源，多數患者是在嬰幼兒時期由母親垂直感染。這也是國家強制新生兒接種乙肝疫苗的最核心原因。

性接觸傳播

乙肝病毒可存在于體液（精液、陰道分泌物）中，無保護的高危性行為是成年人新發感染的主要途徑。簡單總結一句就是：只要皮膚黏膜完整，不直接接觸乙肝感染者的血液和體液，你就是安全的。

3

國家為何如此重視乙肝？

有人可能會問：乙肝又不靠空氣傳播，控制起來沒那么難吧？為什么國家還要花這么大力氣科普、篩查、強制接種？

答案是兩個字：存量。

根據《中國乙型肝炎病毒流行病學現狀、變化趨勢及挑戰》顯示，我國仍有約 7500 萬例乙肝病毒感染者，占總人口 5.3%——差不多每 19 個人里，就有 1 位感染者。

這個數字意味著什么？傳播風險仍然很大。

只要病毒還在人群中存在，哪怕傳播效率再低，也架不住基數大、接觸多。而我們現在正處在 “控存量、防增量”的關鍵期，絕不能因為“傳染力不強”就放松警惕。

又有人會說：光中國治理有用嗎？國外不還有那么多病例？

這話沒錯，但對抗病毒是全人類的事，不分國界。中國做好防控，不僅是對國人負責，也是為全球消除乙肝目標貢獻關鍵力量。

4

人們的防身武器

預防乙肝，沒有什么比打疫苗更劃算、更可靠。

新生兒接種（國家免疫規劃）

接種時間：出生后 24 小時內完成第一針；

接種程序：0-1-6 月（出生時、1月齡、6月齡各 1 針）；

特別提醒：如果母親是乙肝表面抗原陽性，新生兒應在 12 小時內同時接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；全程接種后 1-2 個月檢測抗體，若不足需補種。

兒童與青少年（未接種、漏種或無抗體）

16 歲以下，從未接種、未完成 3 針或體內無抗體者，統一按 0-1-6 月程序補種。

16 歲以上人群（乙肝五項全陰者）

20μg 疫苗：標準 0-1-6 月三針流程，適合乙肝易感人群；

60μg 疫苗：推薦“無應答者”（常規免疫后無抗體人群）接種 1 劑；若仍未陽轉，可間隔 4 周以上再打第 2 劑。

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日常護肝要點

疫苗是“防彈衣”，但肝臟本身的健康同樣不能忽視。很多傷肝習慣，其實就藏在日常生活中。

我們整理了一張 “傷肝習慣自測清單” ，你可以對照看看自己中了幾條：

建議把這篇文章轉發給家人，一起對照改一改。畢竟，肝臟是“沉默的器官”，等它“喊疼”時，往往已經晚了。

乙肝不可怕，可怕的是誤解和忽視。科學認識傳播途徑，及時接種疫苗，定期體檢篩查——這三件事做下來，你就能和乙肝“和平共存”，不恐慌，也不輕敵。保護自己，就是保護身邊的人。

參考文獻：

Yan，R.；Sun，M.；Yang，H.；Du，S.；Sun，L.；Mao，Y. 2024《中國乙型肝炎病毒流行病學現狀、變化趨勢及挑戰》Hepatobiliary Surg. Nutr.2025，14，66–77

CDC (美國疾病控制與預防中心). Liver Cancer Basics; Alcohol Use and Your Health; Viral Hepatitis Basics.

WHO/IARC (世界衛生組織/國際癌癥研究機構). EPIC: The Hepatobiliary Cancer Working Group.

Pu L, et al. (2025). Association of behavioral factors, liver function and NAFLD: Bayesian Mendelian randomization. Nutrition & Metabolism, 22(1), 63.

Systematic Review (2025). Risk Factors Related to the Development of Nonalcoholic Fatty Liver: A Systematic Review. Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2025, 9964486.

Systematic Review & Expert Opinion (2025). Risk Factors for Non-alcoholic Fatty Liver Disease from the Perspective of Medical Professionals. Middle East Journal of Digestive Diseases, 17(1), 54–59.

中國人群藥物性肝損傷預后不良的影響因素系統評價 (2026).

科普中國. (2024). 為什么這些日常行為會傷肝？

引用了“丁香醫生”的10個傷肝壞習慣測試

溫馨提示：本文僅做健康科普，內容供參考交流。不提供診療建議，也不能代表醫院的檢查和治療。如有不適，請及時就醫。

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