評論

接種疫苗是防控傳染病最經濟、最有效的公共衛生手段，也是守護全民健康、筑牢公共衛生安全屏障的核心基石。疫苗從生產出廠到接種至人體，歷經生產、運輸、儲存、配送、接種等一系列環節，疫苗流通管理的專業化、規范化水平，直接關系到疫苗質量安全、接種效果，更關乎群眾身體健康和公共衛生公信力。目前，我國已經建立了全鏈條疫苗管理體系，頒布實施了《中華人民共和國疫苗管理法》《疫苗生產流通管理規定》《預防接種工作規范（2023年版）》等法律法規及技術規范，不斷推進疫苗流通管理精細化，保障疫苗儲存和運輸安全。

疫苗流通環節是連接疫苗生產企業與接種單位的橋梁，涵蓋省、市、縣、鄉多級儲存和運輸的關鍵節點。疫苗對溫度控制有著嚴格要求，應嚴格對照疫苗說明書，在規定的溫度環境內儲存和運輸各類疫苗，抓實全流程的各個節點，落實各項規范要求，實現全程質量可控。

規范運輸流程

配備專業冷鏈裝備、落實全程溫度監測、規范疫苗交接流程，是保障疫苗運輸安全的核心舉措。如，使用冷藏車或者冷藏箱（包）等規范冷鏈設備裝載疫苗；對運輸全過程開展不間斷溫度監測與記錄；在疫苗接收環節嚴格核驗運輸過程的溫度監測記錄等，確保疫苗在運輸過程中始終處于規定的溫度環境。

隨著智能化與物聯網技術的廣泛應用，疫苗冷鏈監測水平持續提升。有數據顯示，我國已有84.45%的疾控機構部署了溫度自動監測系統。多地還配備了搭載全球定位系統（GPS）與溫度傳感器的冷鏈運輸車輛，實現疫苗在途位置、溫度、運輸時長的全程可視化、可追溯，確保疫苗運輸全程始終處于合規的溫度范圍。

嚴控儲存溫度

疫苗儲存是保障疫苗質量最為關鍵的環節。目前，各級疾控機構和接種單位均根據疫苗冷藏儲存的需要，配備了冷庫、醫用冰箱等冷鏈設備，可將溫度穩定控制在規定區間。應保證冷鏈設備布局合理、安裝規范、通風良好，實行專物專用、專人管理，為疫苗安全儲存提供穩定環境。疫苗存放應嚴格遵循科學管理原則，按品種、批號、有效期分區分類整齊碼放，全程落實“近有效期先出”原則，避免過期浪費。全面建立疫苗定期檢查制度，對疫苗數量、包裝完整性、儲存溫度、有效期等進行核查。

溫度監測是疫苗儲存的“生命線”。各級疾控機構和接種單位通過配備自動溫度監測設備，實現冷鏈設備溫度自動調控、實時顯示、連續記錄、超溫報警等功能，確保溫度異常時能第一時間預警、第一時間處置。通過定期設備維護、定時溫度記錄、常態化隱患排查，及時消除設備故障、溫度異常波動等風險，守牢疫苗質量底線。

均衡有序分配

疫苗均衡分配是保證疫苗供應安全有序、實現接種服務可持續的重要前提，其調度精準性與全程規范性，直接關系著疫苗供應穩定與群眾接種獲得感。

在科學調度方面，各級疾控機構依托免疫規劃信息系統中的疫苗全程流通信息，逐步建立了疫苗需求逐級上報、分配計劃統籌協調、地區間動態調控的配送管理體系。接種單位按月報送次月疫苗領取計劃；縣級、市級疾控機構依據轄區實際申領量、實時庫存量、服務人口數量、常規接種需求及疫苗損耗系數等關鍵指標，科學測算、逐級匯總上報疫苗配送與領取計劃，綜合研判轄區免疫規劃實施進度、疫苗使用節奏、供應保障能力等，合理制定分配方案，實現疫苗供應均衡有序、按需調配、不積壓、不斷供。

近年來，國家免疫規劃疫苗配送方式也發生了很大變化，除了由疾控機構統一組織配送外，也有部分第三方冷鏈物流企業受疾控機構的委托，參與疫苗的儲存和配送工作。根據《疫苗生產流通管理規定》和《預防接種工作規范（2023年版）》的相關要求，疾控機構委托具備冷鏈儲存運輸條件、符合管理規范的專業配送單位承擔疫苗儲運工作，受托單位應嚴格按照國家疫苗全程電子追溯制度要求，如實記錄疫苗儲存、運輸信息，確保配送過程全程可追溯。

升級智能管控

隨著科技的不斷發展，疾控機構和接種單位也進一步加強疫苗流通管理，不斷提高管理水平。

在技術層面，疫苗追溯信息系統、物聯網技術為疫苗流通管理帶來了新的解決方案。疫苗追溯信息系統能夠完整記錄每支疫苗流通全過程信息，實現疫苗信息全程可追溯。物聯網技術則能實現對疫苗儲存、運輸過程中溫度的實時監控，及時發現異常情況并進行處理，提升疫苗流通管理的智能化水平。

在服務層面，持續加強疫苗科普宣傳，用通俗易懂的方式解讀疫苗管理法規、冷鏈保障規范、接種安全知識，主動公開疫苗流通、儲存、配送、接種等關鍵環節信息，提升群眾對疫苗接種的信任。

規范開展疫苗流通管理是一項長期系統的工作。嚴格做好每支疫苗流通全過程管理，將規范落到每一處細節，確保疫苗全程可溯、安全可控，才能不斷增強群眾對疫苗接種的信任和支持，為筑牢全民免疫屏障提供堅實保障。

直面健康熱點

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文：中國疾控中心免疫規劃中心 繆寧 崔健 張國民

編輯：肖薇 肖琰（實習）

校對：于洋

審核：秦明睿 徐秉楠