北京
本文轉自：人民網-貴州頻道
角膜穿孔是眼科高危急癥，若合并重度真菌感染，極易引發眼內化膿、眼球萎縮，甚至面臨眼球摘除風險。近日，貴州普瑞眼科醫院角膜眼表科開通急診救治綠色通道，為一名重度真菌性角膜潰瘍穿孔患者成功實施高難度穿透性角膜移植手術。歷經7小時連續救治，醫護團隊清除感染病灶、修復破損眼球結構，成功保住患者眼球，幫助其重獲光明。
據了解，52歲的患者陳先生長期在畢節農村務農。10余天前，其右眼不慎被農作物枝葉劃傷，受傷初期僅出現輕微發紅、畏光等不適癥狀。由于癥狀相對輕微，陳先生未予以重視，自行購買眼藥水滴用，未前往正規醫療機構就診，錯失了最佳治療時機。
曾圓圓主任手術中。
隨著病程發展，陳先生眼部不適癥狀快速加重，出現右眼劇烈疼痛、持續畏光流淚、視物模糊等癥狀，后期甚至無法正常睜眼，視力急劇衰退至僅存手動視力，只能勉強感知手部晃動。察覺病情危重后，家屬立即帶其輾轉當地多家醫院就醫。經檢查，陳先生右眼角膜出現大面積潰瘍，真菌深度侵襲角膜全層，已發生角膜穿孔，眼內組織瀕臨暴露，屬于危重真菌性角膜病變。
保住患者眼球與視力的唯一有效方式，是緊急開展角膜移植手術。因當地醫療機構缺乏緊急角膜供體儲備與急診角膜移植手術能力，家屬多方打聽后，將患者轉診至具備成熟急癥救治能力的貴州普瑞眼科醫院。
手術過程中，該院醫療團隊精準剝離被真菌侵蝕、破損的病變角膜組織，徹底清除隱匿真菌病灶與炎性分泌物，從源頭規避術后感染復發風險。依托豐富的復雜角膜移植手術經驗，手術團隊精細對位、逐層縫合角膜植片，完整重建患者眼球結構，最大程度保留、保障患者術后視覺功能。從患者入院檢查、確診研判到手術順利結束，整場緊急救治歷時7小時圓滿完成。近期復查結果顯示，患者眼球結構完整，視力得到有效恢復，徹底擺脫了失明、眼球摘除的風險。
曾圓圓主任手術中。
作為本次手術主刀醫生，該院角膜眼表科主任曾圓圓表示，真菌性角膜潰瘍是致盲率極高的眼科急癥，務農、戶外作業人群為高發群體，農作物枝葉劃傷、異物入眼是主要致病誘因。臨床中多數患者因初期傷情輕微、存在僥幸心理，拖延就醫或自行用藥干預，導致真菌持續侵襲角膜組織，逐步引發角膜潰瘍、穿孔，造成不可逆視力損傷，最終導致永久失明。她提醒，眼部被植物、異物劃傷后，切勿自行處理，需第一時間就醫檢查，規范處置避免感染惡化。
據悉，角膜移植是貴州普瑞眼科醫院重點特色診療項目，也是西南地區疑難角膜眼病救治的重要支撐。醫院依托全國連鎖眼科集團八大眼庫資源，擁有充足的角膜供體保障，構建了成熟的緊急角膜移植救治體系，可常規開展穿透性角膜移植、板層角膜移植、疑難復發性角膜移植、眼表重建等各類高難度眼科手術。同時，醫院常態化開通角膜急癥綠色通道，24小時響應角膜穿孔、重度眼部感染等危急眼病救治需求，為西南地區群眾眼部健康筑牢保障防線。（文/圖 陶陶）
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