廣東
很多人腿腳一麻、一走就疼
第一反應(yīng)就是
年紀(jì)大了、缺鈣了、老寒腿犯了
于是瘋狂吃鈣片、喝骨頭湯
一通操作下來
癥狀不僅沒好轉(zhuǎn)
反而越來越重
醫(yī)生提醒
并不是所有腿麻腿痛都是缺鈣
有一種高發(fā)、極易被誤診的血管問題
——下肢動(dòng)脈硬化閉塞
拖久了可能有截肢的風(fēng)險(xiǎn)
什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞
簡單來說，就是下肢大腿段的動(dòng)脈出現(xiàn)了閉塞，血流無法順利到達(dá)小腿和腳趾。和“心梗”“腦梗”一樣，血管被堵住了，只是堵住的部位不同，因此，下肢動(dòng)脈硬化閉塞也被俗稱為“腿梗”。
“腿梗”的高危因素
1. 吸煙
會(huì)損害內(nèi)皮功能，通過誘導(dǎo)氧化應(yīng)激反應(yīng)和降低一氧化氮水平影響凝血系統(tǒng)，加速斑塊生長，促進(jìn)血栓形成，是頭號(hào)危險(xiǎn)因素。
2.三高（高血壓、高血脂、高血糖）
高血壓是下肢動(dòng)脈閉塞的公認(rèn)危險(xiǎn)因素，收縮期高血壓是缺血性肢體事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；
血脂異常會(huì)讓血管長斑塊、變硬變窄，誘發(fā)血管粥樣硬化和血管閉塞；
糖尿病會(huì)導(dǎo)致血管功能障礙，導(dǎo)致內(nèi)皮損傷。這些都會(huì)損傷血管內(nèi)膜。
這些癥狀越早識(shí)別越好
一、無明顯癥狀（堵塞＜50%）
僅感覺腿腳發(fā)涼、輕微麻木，無明顯疼痛感，容易被忽略。
二、間歇性的跛行期（堵塞50～70%）
走路一段距離后小腿酸痛、抽筋、乏力，停下休息幾分鐘就緩解，再走又復(fù)發(fā)。
三、靜息疼痛（堵塞＞80%）
不走路也疼，夜間平躺時(shí)疼痛加劇，常常疼到睡不著。
四、壞疽期（晚期）
足部皮膚發(fā)紫、發(fā)黑，出現(xiàn)難以愈合的潰瘍，最終可能導(dǎo)致腳趾或腿部壞死，面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)。
3大常見誤區(qū)千萬別踩坑
1. 腿疼腿麻就是缺鈣、骨質(zhì)疏松
缺鈣不會(huì)引發(fā)走路間歇性疼痛，單純補(bǔ)鈣完全沒用，反而耽誤病情。
2. 腿疼就是老寒腿、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎
這類疾病疼痛和走路無關(guān)，休息時(shí)也疼，和下肢動(dòng)脈閉塞間歇性跛行癥狀完全不同。
3. 年紀(jì)大了都這樣，不用看病
拖延檢查可能錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，甚至面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)。
在家3步自查
快速判斷下肢血管是否堵塞
一摸：摸溫度，測脈搏
用手背觸摸小腿和腳面皮膚，對(duì)比雙側(cè)小腿和腳背，是否有一側(cè)明顯發(fā)涼，同時(shí)用食指、中指觸摸腳背最高點(diǎn)的足背動(dòng)脈，感受有無明顯搏動(dòng)。
二看：看顏色，查破潰
仔細(xì)觀察雙腿、腳板皮膚，看有沒有變得蒼白、發(fā)紫、發(fā)暗，有沒有出現(xiàn)不明原因、總也好不了的潰瘍或傷口。
三對(duì)比：雙腿互相比較
把雙腿并在一起，對(duì)相同位置的皮膚顏色、皮溫、脈搏進(jìn)行比較，哪一側(cè)顏色蒼白、溫度冰涼、脈搏微弱，哪一側(cè)的血管就有可能堵塞了。年齡超過45歲者，每年可去做一次下肢動(dòng)脈B超，這項(xiàng)檢查無創(chuàng)、方便，可反復(fù)。
再次強(qiáng)調(diào)
腿疼腿麻千萬別盲目補(bǔ)鈣
間歇性跛行是
下肢動(dòng)脈閉塞典型信號(hào)
早查、早診、早治
完全能控制病情
醫(yī)問醫(yī)答：本欄目旨在為小伙伴們普及健康醫(yī)學(xué)知識(shí)，提供健康福利，一起學(xué)習(xí)守護(hù)身體健康。
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來源 | 廣東省人民醫(yī)院
編輯 | 曾胤
校對(duì) | 蒙駿鴻
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