2025年3月11日,海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區管理局發布第二批生物醫學新技術轉化應用實施目錄。
此時距離2月9日首批14項細胞與基因治療技術轉化目錄的公布,僅隔一月左右。這種“兵貴神速”的節奏,背后是海南搶占全國細胞治療產業高地的雄心?還是政策紅利下的盲目?
兩批目錄 三十余項適應癥
2月9日發布的首批目錄,共包含14項技術,涵蓋了呼吸系統、運動系統、心血管系統等疾病的治療,僅有一項為中高風險,其余主要集中在一些相對較為成熟、風險較低的細胞治療領域。這些技術大多針對特定疾病,且在國內外已有一定的研究基礎和臨床應用經驗。例如,針對膝骨性關節炎的人自體脂肪間充質干細胞治療技術和人臍帶間充質干細胞治療技術,已經在一些臨床研究中顯示出較好的安全性和有效性。
第二批目錄則包含17項技術,將外泌體納入其中,以中風險為主,甚至出現了一項高風險,包括肝功能損傷、糖尿病、卵巢功能不全、嚴重神經退行性疾病(如阿爾茨海默癥、帕金森病)、關節退行性病變或損傷、腫瘤等疑難病癥的治療。
神速?隱患?
快!真的很快,前后一月左右,兩批目錄已出,海南加速度著實令人佩服,不難看出,此為配合3月下旬干細胞大會之計。
但是,這兩批目錄的內容,總令人感到一些疑惑。
先說不同批次之間的對比。
第一批中,我們有“支氣管擴張癥的自體肺上皮細胞治療技術”、有“慢性阻塞性肺病的自體肺上皮細胞治療技術”、有
“間質性肺疾病的自體肺上皮細胞治療技術”,均為低風險。
到了第二批中,就只有一個中低風險的“肺功能損傷的干細胞或外泌體技術”了。
肺功能損傷的定義實在太大了,COPD—持續氣流受限為特征,氣流受限不可逆,進行性發展,算不算肺功能損傷?支氣管擴張癥—支氣管變形及持久擴張,算不算損傷?
很明顯,都算,那為何第一批與第二批目錄的分類標準不統一呢?按道理來說,既然第一批目錄是如此細分的,第二批當然也是如此吧,也讓我們能夠知道具體是什么項目能夠讓“低風險”→“中低風險”。
再說同一批次內的一些疑惑。
第二批次目錄內,大部分項目都是依照適應癥的不同進行劃分,但3個關于自體免疫細胞技術的劃分卻分地很細。
倘若是根據機理的不同進行劃分的,那么其上所有的“干細胞或外泌體技術”不得按照臍血來源、脂肪來源進行分類嗎?
有點不協調,但是這個問題倒是不大。
先行者的使命
海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區作為中國細胞治療產業改革的“破冰船”,其每一個技術歸類、每一項風險標注,都可能成為后來者復制的“標準答案”。
正因如此,我們對此番分類亂象的審視,絕非刻意求全責備,而是希望這片“試驗田”能以更高標準自我錘煉——先行者的真正使命,不是用速度制造繁榮假象,而是用嚴謹鍛造可復制的制度范本。
對博鰲樂城而言,比發布多少項目錄更重要的,是建立一套經得起推敲的規則體系。
寫在文末
細胞治療被譽為“第三次醫學革命”,其顛覆性潛力毋庸置疑。而海南“一月兩批”的加速度,恰似一柄雙刃劍:快,能搶占產業先機;過快,則可能割傷自身。
當博鰲樂城以“試驗田”之名破冰時,更需牢記——在生命科學領域,審慎不是保守,而是對每一個患者生命的莊嚴承諾。 唯有“慢下來”,才能在技術轉化中“穩得住”,真正讓細胞治療從“政策熱點”蛻變為“健康中國的基石”。
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細胞智谷
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