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近兩個月,
寧德72歲的老陳
反復出現肺部感染,
最終發現,真正的“元兇”
竟是一顆潛伏在肺里的牙齒。
這到底是怎么回事呢?
一場持續兩月的“肺部謎團”
一年前,老陳因腦出血在當地醫院接受手術治療。術后出現癲癇發作,需長期服藥。
最近兩個月,他反復出現肺部感染,藥物治療始終無法斷根。肺部CT檢查發現,他的右肺下葉藏著不明異物,但當地醫院因條件有限無法取出。
家屬輾轉將老陳送至寧德市閩東醫院。
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福建衛生報健康大使、閩東醫院呼吸與危重癥醫學科肖建宏主任醫師接診后,結合老陳的癲癇病史、口腔檢查及影像資料,敏銳得出一個推斷:這個“神秘異物”很可能是牙齒——老陳在癲癇發作、牙關緊咬時,松動的牙齒脫落,并“溜”進了氣道。
多學科聯手,成功取出牙齒
這顆牙齒并非靜靜地待在那里,它已嵌頓在氣道中,周圍長滿了肉芽組織,且伴有大量膿痰,手術稍有不慎就可能引發大出血或窒息。
醫院啟動MDT(多學科會診),迅速組織醫學影像科、耳鼻咽喉頭頸外科、胸心外科、神經內科、麻醉科等進行多學科會診,圍繞手術方案、術中風險、術后管理進行全面評估,并制定了詳細的應急預案。
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手術室里,醫生經口插入硬質氣管鏡,順利進入氣道,迅速建立起“安全通道”;隨后,在纖支鏡下探查可見,那顆“肇事”的磨牙正死死嵌頓在老陳的氣道口。最終,呼吸與危重癥醫學科團隊憑借高超的呼吸介入技術,成功從右肺深處完整取出一顆已滯留長達數月的磨牙。
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隨后醫生對肺部進行徹底灌洗,將積攢已久的膿液一掃而空,手術順利完成。
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從外院“取不出”到閩東醫院“成功取出”,老陳終于擺脫了長達兩個月的痛苦。
肖建宏介紹,牙齒質地堅硬、形狀不規則,長期滯留會導致局部黏膜糜爛、出血,引發難以控制的肺部感染。對于此類高風險異物,硬質支氣管鏡相比普通軟鏡能提供更好的通氣保障和操作空間,是救治的關鍵。
(張帥 郭良華)
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編輯:小楓
審核:黃美輝、陳靜
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