極目新聞通訊員 李慧 張鳴
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41歲的李先生(化姓)怎么也沒想到,自己好不容易扛過了化療、CAR-T治療,最后卻被一場突如其來的高燒差點要了命。近日,武漢科技大學附屬天佑醫院成功救治了CAR-T細胞治療后出現嚴重“炎癥因子風暴”的李先生。目前,李先生已脫離生命危險,恢復良好。
李先生是一名彌漫大B細胞淋巴瘤患者。在經歷了化療后的骨髓抑制、感染,以及CAR-T治療后的膀胱炎等一系列波折后,他順利出院。可回家沒多久,他突然持續高燒,體溫逼近41℃,還伴有尿頻和尿急,被家人緊急送到了武漢科技大學附屬天佑醫院。
檢查發現,他體內的鐵蛋白指標高得驚人,全身炎癥反應極其嚴重——這是CAR-T治療后最兇險的并發癥“炎癥因子風暴”。通俗來說,就是免疫細胞“殺瘋了”,釋放出海量有害物質,在體內引發一場“細胞因子海嘯”。若不及時控制,多個器官會迅速受損,隨時可能危及生命。
抗生素、抗病毒藥、輸血……能試的治療手段都用上了,可李先生的高燒就是退不下來,病情一天比一天重。
關鍵時刻,天佑醫院血液內科專家團隊果斷采用“血漿置換”療法。這個辦法就像給血液來一次“大掃除”:把患者的血液引出來,分離并丟掉那些充滿炎癥因子的“壞血漿”,再補進新鮮健康的血漿,幫助身體恢復平衡。
一次、兩次、三次……醫護人員24小時守在床邊,密切監測。李先生先后接受了5次血漿置換治療。目前他恢復良好,精神狀態一天比一天好,對后續治療重新燃起信心。
該院血液內科主任李慧表示,CAR-T細胞治療是目前淋巴瘤等血液腫瘤的重要手段,但“炎癥因子風暴”是其最兇險的并發癥之一,嚴重時可危及生命。血漿置換能夠快速清除體內過量的炎癥因子,相當于為血液做一次“大掃除”,為免疫系統恢復平衡爭取寶貴時間。
(來源:極目新聞)
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