跟著醫(yī)脈通

10分鐘了解醫(yī)周政事兒

本周關(guān)鍵詞：家庭病床，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，心臟支架，上海醫(yī)改

來源 | 醫(yī)脈通綜合

作者 | 政人君子

1.嚴查虛假宣傳、醫(yī)保違規(guī)！西寧啟動民營醫(yī)療機構(gòu)專項整治

5月11日，西寧市衛(wèi)健委召開全市民營醫(yī)療機構(gòu)專項整治工作會議，省衛(wèi)健委蒞會指導(dǎo)。會議解讀《2026年度西寧市民營醫(yī)療機構(gòu)專項檢查工作方案》，明確整治范圍、重點及步驟，對專項整治再動員、再部署。

會議指出，民營醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范運營直接關(guān)系群眾健康福祉和醫(yī)保基金安全。2025年以來，西寧聯(lián)合醫(yī)保、市場監(jiān)管、公安等多部門，聚焦虛假宣傳、診療不規(guī)范、醫(yī)保基金使用不規(guī)范等突出問題開展整治，取得階段性成效。會議要求：提高政治站位，杜絕形式主義；聚焦依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、行業(yè)亂象、醫(yī)保基金四大重點，實現(xiàn)全覆蓋無死角；壓實屬地監(jiān)管、部門協(xié)同、機構(gòu)主體責(zé)任；堅持疏堵結(jié)合，嚴格監(jiān)管同時落實扶持政策，推動民營醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。（西寧市衛(wèi)健委）

2.家庭病床來了！基層醫(yī)院提供主要服務(wù)，醫(yī)生每周至少查床一次

5月14日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《家庭病床服務(wù)指南（試行）》（以下簡稱《指南》），明確由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供家庭病床主要服務(wù)，鼓勵醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院提供技術(shù)支持。《指南》要求責(zé)任醫(yī)師或護士每周查床不少于1次，病情變化時提高頻次。開展服務(wù)的醫(yī)師須具備3年以上獨立臨床經(jīng)驗，護士須5年以上經(jīng)驗且為護師及以上職稱。

服務(wù)內(nèi)容包括日常查體、常規(guī)檢驗采樣送檢、床旁檢查、護理、康復(fù)、藥學(xué)、安寧療護、中醫(yī)服務(wù)等，原則上不開展輸液。費用按國家醫(yī)保局2026年新規(guī)執(zhí)行，基本服務(wù)包納入醫(yī)保，個性化服務(wù)包由個人支付。目前福建洛江、浙江金華、北京石景山等地已落地，金華患者人均住院費用降低72.2%，但有機構(gòu)反映“幾乎沒有盈利空間”。未來需醫(yī)保政策持續(xù)傾斜，才能推動家庭病床從“保本運營”走向“良性發(fā)展”。（國家衛(wèi)健委）

3.600家機構(gòu)、13萬張床位！河南醫(yī)養(yǎng)結(jié)合目標定了

5月20日，據(jù)河南政府網(wǎng)消息，近日，河南省衛(wèi)健委、省委金融辦、省教育廳等八部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提質(zhì)增效專項行動的通知》。到2027年底，全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)達600家以上，床位不低于13萬張，護理型床位占比超70%。

河南將構(gòu)建以省老年醫(yī)學(xué)中心為龍頭的老年健康服務(wù)網(wǎng)，二級及以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)比例達80%以上，推廣“全鏈式”模式覆蓋500個以上社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)。實施“健康敲門”行動，為失能老人上門康復(fù)護理，特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達80%以上，公辦養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議合作全覆蓋。推動中醫(yī)藥走進養(yǎng)老院，推廣針灸推拿等適宜技術(shù)；發(fā)展智慧養(yǎng)老，探索“虛擬養(yǎng)老院”和AI應(yīng)用；建立“時間儲蓄”互助養(yǎng)老制度。醫(yī)保方面，符合條件的醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)全部納入醫(yī)保定點，長期住院按床日付費，對失能老人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)補貼。同時強化安全監(jiān)管，常態(tài)化隱患自查，完善四級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，評估結(jié)果與補貼掛鉤。（河南政府網(wǎng)）

4.國家衛(wèi)健委最新明確：鼓勵廣大醫(yī)護積極做科普，科普代表作可用作評職稱！

5月20日，2026年中國網(wǎng)絡(luò)文明大會網(wǎng)絡(luò)辟謠分論壇在南寧舉辦，主題為“攜手抵制偽科普 同心共建為人民”。會上披露，偽科普已成健康領(lǐng)域“重災(zāi)區(qū)”，有患者輕信“饑餓療法”治癌，半年后腫瘤擴散，付出生命代價。專家提醒：正規(guī)科普循證、不夸大，聲稱“包治百病”且導(dǎo)向帶貨的基本是偽科普。

國家衛(wèi)健委明確鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極做科普，科普代表作可用于職稱評定。目前北京、上海、廣東、河南等20多個省市已落地，要求包括發(fā)表科普文章、出版專著、開展講座、制作音視頻等，并明確了載體、篇數(shù)、字數(shù)等標準。同時，國家衛(wèi)健委聯(lián)合公安等部門加大偽科普治理，要求平臺落實主體責(zé)任，通過“謠言粉碎機”等渠道持續(xù)辟謠，讓權(quán)威科普擠壓謠言空間。（華醫(yī)網(wǎng)綜合）

5.我國心臟支架基本告別“萬元時代”，集采支架符合“更低費用+更好治療”目標

5月20日，國家組織心臟支架第二輪接續(xù)采購在天津開標，15家企業(yè)27個產(chǎn)品擬中選，4468家醫(yī)療機構(gòu)填報需求，較首次集采增加86%，年需求量約273萬個，較首次增加155%。2020年首輪集采后，支架價格普遍降至千元以下，基本告別“萬元時代”。

截至2026年4月，集采支架累計使用超1000萬個，占同期用量九成以上，約700萬人次受益。2024年全國冠脈介入手術(shù)約190萬例，較集采前的100萬例大幅增長，開展手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)增至3600余家，急性心梗患者在更多縣級醫(yī)院即可就近救治。全國8家醫(yī)院對9萬余例患者研究顯示，集采后住院均費從近6萬元降至4.4萬元，例均支架數(shù)下降13%，術(shù)后2年主要不良心血管事件發(fā)生率無差異甚至略降，充分驗證了“更低費用、更好治療”的政策目標。（央視網(wǎng)）

6.縮小科室薪酬差距，推進薪酬制度改革！上海發(fā)布深化醫(yī)改要點

5月21日，上海衛(wèi)健委發(fā)布《2026年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點》，推動醫(yī)改從“夯基壘臺”邁向“系統(tǒng)集成”。核心舉措包括：深化公立醫(yī)院人事薪酬制度改革，落實“以崗定薪、責(zé)薪相適”原則，縮小不同科室、崗位間薪酬差距；推進緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)，引導(dǎo)患者基層首診、有序轉(zhuǎn)診。

另外，加快醫(yī)學(xué)人工智能發(fā)展，建設(shè)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)平臺和影像云；深化醫(yī)保支付方式改革，推進DRG/DIP 3.0版，促進商業(yè)健康保險與基本醫(yī)保協(xié)同；推進藥品耗材集采提質(zhì)擴面，深化審評審批改革，不得以藥耗占比限制創(chuàng)新藥械入院。同時，強化“三醫(yī)”協(xié)同治理，推動長三角衛(wèi)生健康一體化，將公立醫(yī)院公益性評價結(jié)果與床位核定、政府補助、績效工資總額掛鉤，促進激勵約束并舉。（上海衛(wèi)健委）

7.醫(yī)保支持基層，河南有實招：省下的錢留給基層！

5月24日，國家醫(yī)保局發(fā)文稱，河南醫(yī)保實施改革“組合拳”，推動服務(wù)強在基層、改革落在基層。一是醫(yī)共體“總額付費”，縣鄉(xiāng)村“綁成一家人”，醫(yī)保按總額付費，結(jié)余資金按5:3:2分配，激勵從“治病”轉(zhuǎn)向“管健康”。安陽市牽頭醫(yī)院為18.76萬慢病患者提供集采藥品，患者藥費大幅降低。

二是基層病種“同病同付”，2023年起一級至三級醫(yī)院統(tǒng)一付費標準，信陽市一級醫(yī)院基層病種診治占比達67.7%，近半結(jié)余來自基層病種。三是支付“多元發(fā)展”，康復(fù)類按床日付費，周口低保患者單次住院費用從萬余元降至個人僅承擔(dān)千余元；遴選36個中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費，56項中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保，省內(nèi)異地就醫(yī)按病種付費，切實減輕群眾負擔(dān)。（國家醫(yī)保局）

8.實名購藥、嚴禁AI替代審方！《處方藥網(wǎng)絡(luò)零售合規(guī)指南》發(fā)布

5月25日，國家藥監(jiān)局發(fā)布《處方藥網(wǎng)絡(luò)零售合規(guī)指南》（以下簡稱《指南》），針對網(wǎng)售處方藥不憑處方銷售、處方審核不到位、虛假宣傳等問題，對售藥商家和電商平臺提出明確規(guī)范。《指南》要求實名購藥、配備藥師、信息真實、風(fēng)險預(yù)警、未成年人保護，明確網(wǎng)售處方藥必須憑真實處方、實名制銷售，嚴禁AI替代審方、重復(fù)使用處方，審方數(shù)量須控制在合理范圍，不得引導(dǎo)消費者過度用藥，未成年人購處方藥應(yīng)警示風(fēng)險必要時攔截。

平臺須審核入駐商家資質(zhì)、檢查信息展示、管理經(jīng)營行為，發(fā)現(xiàn)嚴重違法行為應(yīng)立即停止服務(wù)。我國藥品網(wǎng)上零售規(guī)模2024年突破700億元，2025年突破800億元。《指南》遵循“憑處方、嚴審核、可追溯、控風(fēng)險”核心要求，強調(diào)線上線下處方藥銷售一致性，從源頭防控用藥安全風(fēng)險。（國家藥監(jiān)局）

責(zé)編｜Zelda

封面圖來源｜醫(yī)脈通

產(chǎn)后康復(fù)致一級傷殘，訴訟3年：一份不規(guī)范電子病歷，讓醫(yī)院付出56萬代價

最高1.5萬元！專家“飛刀”會診費有官方定價標準了，浙江率先破冰！

醫(yī)脈通是專業(yè)的在線醫(yī)生平臺，“感知世界醫(yī)學(xué)脈搏，助力中國臨床決策”是平臺的使命。醫(yī)脈通旗下?lián)碛小窶edSeeker」「臨床指南」「用藥參考」「醫(yī)學(xué)文獻王」「醫(yī)知源」「e研通」「e脈播」等系列產(chǎn)品，全面滿足醫(yī)學(xué)工作者臨床決策、獲取新知及提升科研效率等方面的需求。