河北
當(dāng)您出現(xiàn)腰酸、背痛、腿抽筋時
是否會想到
與鈣攝入不足有關(guān)？
面對市面上多種鈣制劑
如何選擇？
用藥時應(yīng)注意哪些問題？
帶著這些疑問
我們一起來了解
如何科學(xué)、合理地補鈣
一、鈣的推薦攝入量
鈣攝入不足是指長期攝入量低于相應(yīng)年齡段的推薦值。根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023）》：
普通成人及孕婦、乳母：每日推薦鈣攝入量為 800 mg；
9—18 歲青少年：每日推薦鈣攝入量為 1000 mg。
當(dāng)日常飲食補鈣不足時，在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下適當(dāng)補充鈣劑是有益的。
二、鈣劑的常見類型
目前常用的鈣制劑大致分為三類：
01
無機鈣
主要包括碳酸鈣、氯化鈣、磷酸鈣等。特點是含鈣量較高、價格相對較低，但吸收需依賴胃酸。胃功能較弱或有胃部不適的人群可能耐受性差，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
02
有機鈣
包括檸檬酸鈣、醋酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、枸櫞酸鈣等。其吸收相對不依賴胃酸，適合胃酸不足或消化功能偏弱的人群。不同種類在溶解性和吸收率上有所差別，如乳酸鈣、醋酸鈣相對較高，葡萄糖酸鈣含量較低（多用于輕度補鈣或預(yù)防性補充）。
03
氨基酸螯合鈣
通過螯合工藝提高了溶解性和吸收率，特點是易溶解、吸收利用率較高。
不同人群的選擇：
胃腸功能正常者：可考慮碳酸鈣等無機鈣；
胃酸分泌不足、消化功能較弱者：可考慮檸檬酸鈣、葡萄糖酸鈣、氨基酸螯合鈣等；
有腎結(jié)石或高尿酸血癥病史者：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜劑型，如枸櫞酸鈣在部分情況下更適合。
三、補鈣的注意事項
1.食補優(yōu)先
日常飲食可增加瘦肉、禽蛋、大豆、木耳、蘑菇、胡蘿卜等含鈣食物。奶及奶制品是較佳的鈣來源。根據(jù)《中國居民平衡膳食寶塔（2022）》，成年人每日奶及奶制品推薦量為 300–500 g。需注意植酸、草酸、鞣酸等會影響鈣吸收。
2.維生素D輔助
鈣的吸收需要維生素D的參與。補鈣時應(yīng)注意合理補充維生素D。
3.控制劑量
單次補鈣劑量過大反而會降低吸收率。研究表明，每次補充 500 mg 或以下的鈣吸收效果更好。若需較大劑量，應(yīng)在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下分次補充。
4.避免過量
過量補鈣可能出現(xiàn)肌力下降、便秘、惡心等不適，并可能干擾其他微量元素（如鐵、鋅）的吸收。長期過量還可能導(dǎo)致高鈣血癥、高鈣尿癥及腎結(jié)石風(fēng)險。長期服用鈣制劑時，建議定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平，并根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。
部分心臟病患者（如長期使用強心苷類藥物者）應(yīng)謹(jǐn)慎使用鈣制劑，避免潛在藥物相互作用。
文字：藥劑科
出品：宣傳科
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