國醫(yī)大師劉伯齡治療骨質(zhì)增生骨刺經(jīng)驗

骨刺是由于腎虛，不能生髓充骨而致骨的退變。

治療骨質(zhì)增生的體會 骨質(zhì)增生俗稱“骨刺”，可見于人體任何部位的負(fù)重關(guān)節(jié)，以頸椎、跟骨、腰椎、膝骨關(guān)節(jié)最為常見，是中老年人常見病之一。

其主要臨床表現(xiàn)是患處疼痛，伴酸脹麻木，患者頗以為苦。如跟骨骨刺每在初立、初走時劇痛難忍；頸椎骨刺可引起頸、肩、臂、背部放射性疼痛，頭痛、惡心、眩暈、猝倒。

我治療骨刺，是受20世紀(jì)70年代長春劉柏齡先生骨刺增生丸的啟發(fā)，他認(rèn)為骨刺是由于腎虛，不能生髓充骨而致骨的退變。

骨刺增生丸（熟地、肉蓯蓉、骨碎補(bǔ)、雞血藤、淫羊藿、萊菔子）有抗增生和鎮(zhèn)痛作用，既使骨質(zhì)得到物質(zhì)的填充而修復(fù)，又能使經(jīng)絡(luò)暢通而改善癥狀。

很明白劉先生是在中醫(yī)學(xué)“腎主骨”的理論指導(dǎo)下擬定此方的。此方不僅對骨刺有效，對其他痹癥也有效。

80年代中期我去江西講學(xué)，萬蘭清教授說她用骨質(zhì)增生丸治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎效果也不錯。

我?guī)焺⑹戏街舛兺ㄖ＠缥页Ｓ玫难a(bǔ)腎壯骨藥是鹿角片、鹿角膠、山甲珠，取以骨補(bǔ)骨之意；余如山萸肉、補(bǔ)骨脂、淫羊藿、骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、狗脊、牛膝、杜仲、桑寄生等，取其既能補(bǔ)肝腎，又能強(qiáng)筋骨。如續(xù)斷，《本草匯言》說它“所斷之血脈非此不續(xù)，所傷之筋骨非此不養(yǎng)，所滯之關(guān)節(jié)非此不利”；狗脊，《名醫(yī)別錄》說它“堅脊，利俯仰”，《本草求真》說它“凡一切骨節(jié)諸疾，有此藥則關(guān)節(jié)自強(qiáng)。”對骨剌單補(bǔ)不行，還必須補(bǔ)中有通。

骨刺的疼痛有一個特點，即初立、初行即疼痛甚劇，活動一會兒就會好一些，活動后則氣血流通，說明其病乃是瘀滯，所以要因勢利導(dǎo)地使用活血行氣藥（反之，活動久了，如久行久立而致酸痛加劇，則是虛的表現(xiàn)）。其中用于活血最有效的藥是地鱉蟲（蜇蟲）。黃宮繡說它“去血積，搜剔至周，主折傷，補(bǔ)接至妙”，余則三七、紅花、赤芍、當(dāng)歸、乳香、沒藥、丹參。用于骨刺的行氣藥最好是威靈仙，《本草正義》說它“以走竄消克為能事，積濕停痰，血凝氣滯，……風(fēng)寒濕三氣之留凝隧絡(luò)，關(guān)節(jié)不利諸病，”《藥品化義》說它“性猛急，走而不守。”我家鄉(xiāng)草藥醫(yī)說它的別名叫“九十九條根”，又有“鐵腳”之稱，可知其性通利善行。 以上用藥，綜合起來，我稱作補(bǔ)腎化瘀法。疼痛較劇，夜甚，胃寒肢冷，舌質(zhì)不紅者，加制川烏、炮南星、細(xì)辛、桂枝、附子，則為補(bǔ)腎活血溫陽散寒法。

病案舉例

病例1：袁某，女，50歲。

1998年12月19日初診。髕骨軟化，骨刺，上下樓時痛。舌淡，脈沉細(xì)。

用補(bǔ)腎化瘀法：熟地15g，骨碎補(bǔ)15g，赤、白芍各20g，木瓜10g，續(xù)斷12g，淫羊藿15g，紅花10g，威靈仙12g，山甲珠3g（研粉二次沖），川芎10g，當(dāng)歸10g，懷牛膝10g，炙甘草6g。7付。

1月9日復(fù)診，膝已不痛，腰酸，食后腹脹。易方調(diào)理而安。

病例2：孫某，女，51歲。

2000年2月28日初診。頸椎、腰椎、胸椎骨質(zhì)增生，腰椎間盤輕度脫出。疼痛，麻木不能蹲下、彎腰。

補(bǔ)腎化瘀何疑。淫羊藿18g，骨碎補(bǔ)12g，熟地12g，山萸肉10g，續(xù)斷12g，當(dāng)歸15g，丹參15g，沒藥6g，制川烏10g，桂枝12g，肉蓯蓉12g，巴戟天10g，赤、白芍15g，甘草6g，葛根30g，威靈仙10g。7付。

復(fù)診：稍感輕松，心煩，失眠，每晚僅能睡4小時。原方加酸棗仁、知母、川芎、茯苓（合酸棗仁湯）、鹿銜草、鹿角片、木瓜、地鱉蟲。

三診：睡眠改善。服藥24付，已無腰脊頸痛之苦，可以打乒乓球了。改以補(bǔ)腎壯骨為主。原方去川烏、知母、茯苓、葛根，加杜仲、萆薢。

病例3：徐某，女，52歲。

2001年11月14日初診。腰椎2-3、4-5突出伴骨質(zhì)增生，起坐困難，面色不華，背冷，脈沉細(xì)，偶有早搏，乏力，每晚只能睡6小時。

擬補(bǔ)腎活血，益氣溫陽法。淫羊藿15g，狗脊12g，續(xù)斷12g，山萸肉10g，萆薢15g，威靈仙12g，制附片15g，桂枝10g，黨參30g，黃芪30g，麥冬15g，當(dāng)歸12g，地鱉蟲10g，丹參15g，赤、白芍各15g，酸棗仁20g，炙甘草6g，玄參15g。6付。

復(fù)診：轉(zhuǎn)方時，校醫(yī)院大夫誤將“萆薢”抄成“草烏”，但服后其痛大減，起坐已無困難。易方加骨碎補(bǔ)、懷牛膝、熟地。隨訪至今。

病例4：任某，男，73歲。

1992年1月18日初診。患頸椎病多年，眩暈，臥時只能右側(cè)，不能左側(cè)，否則暈眩加劇。指頭發(fā)麻，脈弦滑，舌質(zhì)正常。

擬補(bǔ)腎活血法：熟地15g，肉蓯蓉12g，當(dāng)歸10g，老鹿角15g（鎊），紅花10g，葛根15g，赤、白芍各12g，威靈仙10g，巴戟天10g，骨碎補(bǔ)12g，丹參15g，黃芪30g，淫羊藿12g。 服藥30劑，眩暈已除。

文源 健康號

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