天津
河南省兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科副主任醫(yī)師劉芳近期接診一位患者，15歲男孩因肥胖引起糖尿病并發(fā)癥。
“情況比較緊急，當天父母見孩子睡了沒醒趕緊來送醫(yī)，很可惜孩子沒有搶救過來。”劉芳醫(yī)生介紹，孩子喜歡點外賣，晚上12點前沒睡過覺，喝著飲料打著游戲，提醒家長要科學管控孩子的體重，健康飲食。
糖尿病已經(jīng)越發(fā)低齡化了
你還沒察覺到嗎？
有數(shù)據(jù)顯示
15歲以下兒童Ⅰ型糖尿病發(fā)病率20年增加近4倍
我國是全球糖尿病患者最多的國家，其中1型糖尿病，又名胰島素依賴型糖尿病患者總數(shù)近千萬，好發(fā)于兒童青少年。
兒童糖尿病有哪些類型？
兒童糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病兩類。
1型糖尿病
在兒童及青少年患者中，1型糖尿病患者最多。這個類型的糖尿病發(fā)病急，容易導致因高血壓、糖尿病酮癥酸中毒，而導致死亡。像上文中提到的兩個孩子，就是因為糖尿病酮癥酸中毒被送進ICU。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，先天的遺傳基因有糖尿病易感性，再加上后天的飲食、化學物質(zhì)及感染等環(huán)境因素作用下誘發(fā)胰島β細胞自身免疫反應(yīng)，導致細胞損害，合成和分泌胰島素的功能喪失，引起糖代謝紊亂，最終發(fā)展為糖尿病。
1型糖尿病是由于胰島素的絕對缺乏引起的，需要終身治療打胰島素。
2型糖尿病
這個類型的糖尿病，主要是家族遺傳導致。不過最重要的危險因素還是：“肥胖”。
由于肥胖等因素造成體內(nèi)胰島素抵抗，也就是說攝入糖過多，為了保持血糖穩(wěn)定，胰島β細胞加班加點工作，而一旦胰島β細胞分泌的胰島素逐漸不能滿足過量需求時就會引發(fā)糖尿病，這和成人常見的糖尿病發(fā)生過程是相同的。
有調(diào)查顯示，患糖尿病的風險會隨著肥胖的嚴重程度增加，而被確診為2型糖尿病的寶寶中，100個就有85個是胖寶寶。
在以前，2型糖尿病主要好發(fā)于成年人，隨著兒童肥胖數(shù)量越來越多，肥胖寶寶也成為了易發(fā)人群。
兒童糖尿病有什么癥狀？
相比成人三多一少的癥狀，兒童糖尿病發(fā)生得更隱蔽，有將近一半的孩子到醫(yī)院看病的主要原因是發(fā)生了非常嚴重的糖尿病酮癥酸中毒，甚至是已經(jīng)出現(xiàn)了昏迷。癥狀表現(xiàn)得五花八門，主要有以下癥狀：
避免成為“小糖人”
孩子處在生長發(fā)育期，應(yīng)該多吃這幾類食物：
?低脂肪、低糖類和高蛋白、高微量營養(yǎng)素、適量膳食纖維素食物。
?多吃新鮮蔬菜和水果，果汁和蔬菜汁除外。
像玉米、小米、燕麥片和全麥粉等粗糧，也是非常適合的。
哪些食物別碰？
?可樂、雪碧、汽水等碳酸類飲料
然而這些食物又是孩子們的最愛。
這些食物含糖嚴重
碳酸飲料含糖量約10%左右
如果每天喝2罐
那么就有320千卡能量。
吃糖多和糖尿病之間沒有必然的聯(lián)系，但是，進食糖果等含糖高食物多，血糖會瞬間升高，為了維持穩(wěn)定的血糖水平，人體內(nèi)的胰島β細胞會大量分泌胰島素，長期以往會造成胰島素抵抗，繼而出現(xiàn)胰島β細胞功能耗竭，也就是2型糖尿病發(fā)生的機制。所以，還是要盡量避免進食升糖速度快的食物。
而且不光是會導致孩子肥胖引發(fā)糖尿病，也會導致齲齒。
父母在給孩子選擇食品的時候，要選擇低糖，最好是無糖的。
還有，其他改善的方式：
規(guī)律運動。規(guī)律運動可以改善血糖控制，減少心血管危險因素，減輕體重，改善健康狀態(tài)。平時要多引導孩子運動，家里吃飯選擇固定的時間和地點。主動帶著孩子晨跑、散步、做操、打打球等，每天至少堅持30分鐘。
定期做體檢。尤其是有肥胖和糖尿病家族史的孩子，要定期做身高、體重、血壓、血脂、血糖的檢查，這是早期發(fā)現(xiàn)兒童糖尿病的主要手段，家長們切莫忽視。
編 輯 | 程婷
來源 | 大皖新聞 小莉幫忙
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