山東
齊魯網(wǎng)·閃電新聞6月24日訊6月22日至28日是2026年全國(guó)老年健康宣傳周，主題是?“用藥有方，銀齡安康”?。24日，山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)召開“魯醫(yī)健康說”健康知識(shí)發(fā)布會(huì)，重點(diǎn)介紹老年人合理用藥和老年健康相關(guān)知識(shí)。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師辛義周在發(fā)布會(huì)上介紹，“中藥煎煮越濃、越久藥效越好”和“開水直接沖服代煎藥”的這兩種做法均不科學(xué)。
中藥煎煮時(shí)長(zhǎng)、操作流程需要根據(jù)藥材藥性區(qū)分，不能一概而論。像薄荷、藿香等解表類藥材富含揮發(fā)油，久煮會(huì)揮發(fā)丟失核心藥效，煮沸后小火煎煮不超過30分鐘；而黃芪、熟地等滋補(bǔ)類藥材質(zhì)地厚重，需延長(zhǎng)煎煮時(shí)間充分析出有效成分；附子、川烏等毒性藥材，必須提前單獨(dú)久煎1小時(shí)以上降低毒性。因此，中藥煎煮應(yīng)嚴(yán)格按照中藥性質(zhì)、所治療病癥按需煎煮，以求發(fā)揮最佳藥效，無需刻意延長(zhǎng)或縮短時(shí)間。
中藥正確煎煮要注意這5個(gè)方面。第一，選對(duì)器具。優(yōu)先選擇砂鍋、陶瓷、不銹鋼鍋，禁用鐵鍋、鋁鍋。第二，規(guī)范浸泡。冷水浸泡不少于30分鐘，水面高出藥面2-5厘米，浸泡液保留同煎。第三，把控火候。大火煮沸后轉(zhuǎn)小火。解表、清熱類煮沸后小火控制在30分鐘以內(nèi)；滋補(bǔ)類則慢煎30分鐘以上。第四，分次取汁。一劑煎2次，混合后分2次服用。第五，注意特殊中藥的特殊煎法。先煎、后下、包煎等需按處方要求單獨(dú)處理。
服用方法與禁忌同樣關(guān)鍵。首先，代煎藥液宜隔水加熱，不可用開水沖兌。多數(shù)湯藥建議溫服，解表藥宜熱服，清熱藥對(duì)于實(shí)熱證患者可冷服，但對(duì)于脾胃虛寒體質(zhì)、兒童、孕婦等特殊人群，建議溫?zé)岱茫员Ｗo(hù)脾胃陽(yáng)氣，避免胃腸道不適或其他風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)成人早晚分2次服用，服藥困難患者或兒童可少量多次。其次，服藥時(shí)間也有講究。補(bǔ)益藥宜飯前服，消食、清熱藥宜飯后服，安神藥睡前服，剛才張雅慧主任已經(jīng)做了詳細(xì)介紹，這里不再贅述。最后還需注意，服藥期間通常忌濃茶及辛辣、生冷、魚腥、油膩食物。
中藥煎煮是“辨藥施煎”的科學(xué)過程，器具、火候、時(shí)長(zhǎng)、特殊煎煮方法等都會(huì)影響中藥的臨床療效，應(yīng)嚴(yán)格按照藥物性質(zhì)科學(xué)煎煮，規(guī)范使用，注意用藥禁忌，才能兼顧療效與安全。
閃電新聞?dòng)浾?李淼 報(bào)道
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