（來(lái)源：醫(yī)學(xué)界）

轉(zhuǎn)自：醫(yī)學(xué)界

學(xué)醫(yī)不再是理科生專(zhuān)屬賽道。2026年招生政策持續(xù)松綁，眾多中醫(yī)藥院校放寬歷史類(lèi)考生選科限制，文科生迎來(lái)學(xué)醫(yī)機(jī)會(huì)。

但截止目前，這一變化主要發(fā)生在中醫(yī)領(lǐng)域，多數(shù)西醫(yī)本科專(zhuān)業(yè)依然強(qiáng)調(diào)理科知識(shí)。

撰文 | 文慧

在大眾認(rèn)知中，物理、化學(xué)始終是報(bào)考醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的硬性門(mén)檻，歷史類(lèi)考生長(zhǎng)期被擋在從醫(yī)門(mén)外。

如今這道門(mén)，正悄然向文科生打開(kāi)。2026年高考成績(jī)陸續(xù)公布，各地高校招生章程密集出爐。“醫(yī)學(xué)界”梳理發(fā)現(xiàn)，自去年以來(lái)，越來(lái)越多醫(yī)學(xué)院校，尤其是中醫(yī)藥類(lèi)高校，正放寬對(duì)歷史類(lèi)（文科）考生的選科限制。

這意味著，文科生在本科階段也能學(xué)醫(yī)了。但截至目前，這一變化主要發(fā)生在中醫(yī)領(lǐng)域，多數(shù)臨床醫(yī)學(xué)等西醫(yī)本科專(zhuān)業(yè)，依然強(qiáng)調(diào)物理、化學(xué)、生物等理科知識(shí)背景。

多所醫(yī)藥類(lèi)院校，向文科生“松綁”

走在前列的，是首批國(guó)家“雙一流”建設(shè)高校廣州中醫(yī)藥大學(xué)。

自2025年起，該校就把中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)等中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)，連同長(zhǎng)學(xué)制及鐵濤班、嶺南班、扁鵲班等特色創(chuàng)新班，由此前要求的“物理+化學(xué)”雙選，調(diào)整為“不限選考科目”，向歷史類(lèi)考生敞開(kāi)大門(mén)。

2026年，這一文理兼招的政策得以延續(xù)和擴(kuò)大：該校本科總招生計(jì)劃增至3470人，較2025年再擴(kuò)招200人。

據(jù)了解，增量主要集中在中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)等優(yōu)勢(shì)特色專(zhuān)業(yè)，并新增中醫(yī)康復(fù)學(xué)、人工智能兩個(gè)交叉專(zhuān)業(yè)。

該校招生部門(mén)介紹，2026年學(xué)校近半數(shù)招生專(zhuān)業(yè)不限選科。其中，中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等核心中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)全部放開(kāi)選科：

在“3+1+2”新高考省份，物理類(lèi)、歷史類(lèi)考生均可報(bào)考，無(wú)需必選物理；在“3+3”新高考省份，則不設(shè)科目限制。

綜合性醫(yī)科強(qiáng)校南方醫(yī)科大學(xué)，情況類(lèi)似。

該校的中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)業(yè)已恢復(fù)文理兼招。2026年,中醫(yī)學(xué)（名老中醫(yī)傳承班）、中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)等專(zhuān)業(yè)的選科要求為："3+1+2”省份物理類(lèi)/歷史類(lèi)考生均可報(bào)考、再選不限；"3+3”省份考生不限選科。

此外，南方醫(yī)科大學(xué)還專(zhuān)門(mén)增設(shè)了“物理+不限”專(zhuān)業(yè)組，涵蓋中醫(yī)學(xué)（名老中醫(yī)傳承班）、針灸推拿學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)等專(zhuān)業(yè)，并打通文理轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)通道，學(xué)生在校期間可獲得三次文理互轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)。

事實(shí)上，這場(chǎng)“松綁”始于2025年。

當(dāng)年，廣東、北京、河北等多地的中醫(yī)藥及綜合性高校，不約而同地放寬了中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的選科門(mén)檻。

例如，安徽中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)、河北中醫(yī)藥大學(xué)、海南醫(yī)科大學(xué)等高校的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，以及北京中醫(yī)藥大學(xué)、廣西中醫(yī)藥大學(xué)、湖北中醫(yī)藥大學(xué)等高校的針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)，均由此前的“物理+化學(xué)”雙選，調(diào)整為"不限選考科目";重慶中醫(yī)藥學(xué)院的中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等專(zhuān)業(yè)，也面向歷史類(lèi)考生開(kāi)放，再選科目不限。

廣東藥科大學(xué)的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，同樣把選考要求由“物理+化學(xué)”放寬為“物理+不限”或“歷史+不限”。

這一變化，同樣寫(xiě)進(jìn)了多地教育考試部門(mén)發(fā)布的中長(zhǎng)期選考科目要求文件中。

江蘇省教育廳發(fā)布的《2027年擬在江蘇招生的普通高校專(zhuān)業(yè)選考科目要求》顯示，全國(guó)多所中醫(yī)藥大學(xué)已將中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的首選科目要求，由此前的“物理”改為“不限”；再選科目方面，知名中醫(yī)藥大學(xué)普遍要求“化學(xué)或生物”選一門(mén)，少數(shù)院校要求兩門(mén)都選。

浙江省教育考試院發(fā)布的同期文件也顯示，浙江中醫(yī)藥大學(xué)的中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)等專(zhuān)業(yè)，已由此前必選“物理+化學(xué)”，調(diào)整為僅需必選化學(xué)。

山東省教育招生考試院發(fā)布的相關(guān)公告里，中醫(yī)學(xué)類(lèi)是“選考科目要求”變化最大的，不少高校的中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)“物化”解綁。安徽中醫(yī)藥大學(xué)、海南醫(yī)科大學(xué)等院校的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)調(diào)整為“不限”選科要求，浙江中醫(yī)藥大學(xué)、福建中醫(yī)藥大學(xué)的中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)，則由“物化”雙選調(diào)整為單選物理、化學(xué)或生物。

這些調(diào)整，一方面為歷史類(lèi)考生打開(kāi)了報(bào)考通道，另一方面也為理科生“解綁”了原本“物理+化學(xué)”的捆綁要求，轉(zhuǎn)為更靈活的單科選考。

支持與擔(dān)憂(yōu)并存

文科生也能學(xué)醫(yī)，這一趨勢(shì)，也在教育界和公眾中引發(fā)了不小的討論。

支持者認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)本身的知識(shí)結(jié)構(gòu)和思維方式，與歷史、政治等人文學(xué)科有著天然的契合。有網(wǎng)友直言，“古時(shí)中醫(yī)多出自儒生”，文科生學(xué)中醫(yī)并不違和。

不少中醫(yī)界專(zhuān)家也持類(lèi)似觀(guān)點(diǎn)。在他們看來(lái)，文史哲底蘊(yùn)對(duì)學(xué)好中醫(yī)、建立中醫(yī)思維十分重要。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)李俊就提到，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)課中有《傷寒論》《溫病學(xué)》等大量經(jīng)典，文史哲基礎(chǔ)若不過(guò)關(guān)，對(duì)中醫(yī)的理解未必透徹。

廣東省中醫(yī)院黨委副書(shū)記譚利斌也曾表示，中醫(yī)學(xué)既需要深厚的文史哲底蘊(yùn)，又需要強(qiáng)大的臨床能力，人才培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)“重經(jīng)典、強(qiáng)臨床”。

但擔(dān)憂(yōu)的聲音同樣存在。

有專(zhuān)家提醒，這種學(xué)科適配性，更多體現(xiàn)在中醫(yī)理論與人文素養(yǎng)的契合上，并不意味著可以忽視醫(yī)學(xué)教育對(duì)自然科學(xué)基礎(chǔ)的要求。

也有不少網(wǎng)友指出，中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)從大一起，就要系統(tǒng)學(xué)習(xí)《生理學(xué)》《病理學(xué)》等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，對(duì)沒(méi)有理科基礎(chǔ)的文科生而言，學(xué)習(xí)壓力不容小覷；一旦基礎(chǔ)薄弱、跟不上進(jìn)度，未來(lái)甚至可能影響臨床實(shí)踐的安全性。

門(mén)檻放寬后，對(duì)今年的文科類(lèi)考生來(lái)說(shuō)，究竟有哪些醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)可以填報(bào)？

據(jù)“醫(yī)學(xué)界”梳理，目前文科生（歷史類(lèi)考生）可報(bào)考的醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)，主要集中在中醫(yī)藥與護(hù)理領(lǐng)域，包括：中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)，以及護(hù)理學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)等。

需要提醒的是，各高校、各省份的選科要求并不統(tǒng)一，且仍在逐年調(diào)整。考生在填報(bào)志愿前，務(wù)必逐一核對(duì)目標(biāo)院校2026年招生章程中的具體選科要求，再結(jié)合自身分?jǐn)?shù)與興趣，審慎做出選擇。

西醫(yī)為何“按兵不動(dòng)”？

耐人尋味的是，這場(chǎng)“松綁”幾乎只發(fā)生在中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)業(yè)。臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等“西醫(yī)”專(zhuān)業(yè)的大門(mén)依舊緊閉，且短期內(nèi)看不到任何松動(dòng)跡象。

這一差異，首先源于一份頂層文件。

依據(jù)教育部《普通高校本科招生專(zhuān)業(yè)選考科目要求指引》，自2024年高考起，理學(xué)、工學(xué)、農(nóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)四大門(mén)類(lèi)的絕大多數(shù)專(zhuān)業(yè)被要求必選“物理+化學(xué)”，二者是“且”而非“或”的關(guān)系。

在這份指引中，臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)近95%的招生計(jì)劃要求“物化雙選”，部分還需加選生物；而中醫(yī)學(xué)類(lèi)，恰是被“豁免”于這一硬性要求的少數(shù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)之一。

換言之，中醫(yī)院校之所以能向文科生敞開(kāi)大門(mén)，是政策預(yù)留的空間使然；西醫(yī)專(zhuān)業(yè)則被“物化”門(mén)檻牢牢鎖住，高校并無(wú)自行放開(kāi)的余地。

更深一層的原因，在于兩套醫(yī)學(xué)體系迥異的知識(shí)根基。

西醫(yī)是建立在自然科學(xué)之上的現(xiàn)代學(xué)科：解剖、生理、生物化學(xué)、藥理、醫(yī)學(xué)影像……幾乎每一門(mén)核心課程，都以物理、化學(xué)、生物為地基。

缺了這層基礎(chǔ)，不僅專(zhuān)業(yè)課寸步難行，日后面對(duì)急危重癥、手術(shù)與用藥時(shí)，容錯(cuò)空間也極小，理化功底因而被視為不可讓渡的“安全閥”。

而中醫(yī)學(xué)的理論根基，是《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等經(jīng)典與中國(guó)古典哲學(xué)，與文史哲有著天然的親緣。

行業(yè)導(dǎo)向的差異，同樣不容忽視。近年來(lái)，國(guó)家以《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》及一系列振興政策大力扶持中醫(yī)藥，鼓勵(lì)“寬口徑”“文理兼招”的培養(yǎng)模式，既為傳承經(jīng)典，也為擴(kuò)大生源。

值得注意的是，即便在中醫(yī)藥體系內(nèi)部，“松綁”也并非全無(wú)邊界。多所院校的中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)等專(zhuān)業(yè)，至今仍堅(jiān)守“物理+化學(xué)”的要求。