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國醫大師周仲瑛辨治高血壓的五個經驗方周仲瑛為首屆國醫大師,江蘇省中醫院主任中醫師。現將國醫大師周仲瑛臨床中針對不同證候常用的五則降壓驗方介紹如下。一、熄風潛陽方組成:鉤藤(后下)、羅布麻葉各15克,決明子12克,野菊花、天麻、玄參、車前草各10克,珍珠母(先煎)30克。功效與主治:熄風潛陽。主治高血壓,證屬風陽上亢者。主要表現為頭暈目眩、頭脹頭痛、顳頂掣痛、面赤升紅、頭筋躍起、腦響耳鳴、煩躁、口干口苦等,舌紅、苔薄黃,脈弦數。加味:高血壓常見肝風上擾,如見肢麻不利,加臭梧桐、豨薟草;頭暈痛甚,加白蒺藜、蟬蛻;面紅、目赤、鼻衄、便結,加龍膽草、山梔子、大黃。二、清火化痰方組成:竹瀝半夏、炒黃芩、炒僵蠶、海藻各10克,膽南星6克,夏枯草12克,牡蠣(先煎)30克,澤瀉15克。功效與主治:清火化痰。主治高血壓,證屬痰火上擾者。常表現為頭暈重痛、咳吐黏痰、胸悶、神煩善驚、身重肢麻、語謇多涎、口干苦或黏,舌尖紅、苔黃膩,脈弦滑數。加味:患者素體胖夾痰濕,郁而化火,上擾清空,如遇心煩夢多者,加黃連、蓮子心、茯神;神情異常者,加郁金、天竺黃;胸悶、痰多、便秘者,加瓜蔞子。三、調和氣血方組成:丹參12克,大薊、小薊、代赭石各15克,川芎、懷牛膝、生槐米、廣地龍各10克。功效與主治:調氣和血。主治高血壓,證屬氣血不和者。常見頭痛頭昏,痛如針刺,且見面色暗紅,時有烘熱,胸部緊壓感或刺痛感,肢體竄痛或頑麻,婦女月經不調,舌質暗或有紫斑、淤點,脈澀或結代。加味:腦絡淤阻,氣血失和,如頭昏明顯,加白蒺藜;頸項強急,加葛根;胸悶胸痛,加瓜蔞皮、姜黃;肢麻不利,加雞血藤、紅花;胸脅脹滿或竄痛,加柴胡、青木香;月經不調,加茺蔚子。四、滋腎柔肝方組成:生地、制何首烏、桑寄生各12克,枸杞子、女貞子、白菊花、白蒺藜各10克,生石決明(先煎)30克。功效與主治:滋腎柔肝。主治高血壓,證屬肝腎陰虛、肝陽上亢者。見頭暈頭痛、目澀視糊、耳鳴,遇勞則升火、肢麻、腰酸腿軟,舌紅、少苔,脈細弦或細數。加味:肝腎同源,腎陰虧虛,水不涵木,木失條達,則風陽擾動。治療本證,重在滋養腎陰以柔肝木。如目眩而面色潮紅者,加牡蠣、鱉甲;煩熱者,加知母、黃柏;肢麻者,加白芍;失眠多夢者,加酸棗仁、阿膠。五、溫養肝腎方組成:淫羊藿、肉蓯蓉、當歸各10克,熟地、枸杞子、杜仲各12克,磁石(先煎)20克,黃柏5克。功效與主治:溫養肝腎。主治高血壓,證屬陰虛及陽、陰陽兩虛者。可見頭昏目花、面白少華、間有烘熱、神疲氣短、腰酸腿軟、足冷、夜尿頻多,舌體胖大,舌質淡紅或淡白,脈沉細。加味:陰陽互根互用,陰虛日久,陽無以資生,則漸至陽虛。在運用溫養肝腎方的同時,如見頭昏目花,則加沙苑子;心悸氣短,加黃芪、五味子;倦怠、大便不實,加黨參、山藥;足腫,加制附子、白術。以上方藥用法均為每日1劑,水煎,分2次服。來源《醫藥星期三》2024年 第0989期溫馨提示:中醫講究辨證論治,一人一方,請務必根據個人自身癥狀做辯證加減開方,切不可盲目使用。#論道岐黃##國醫的精誠力量# #健康新勢力計劃#
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